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四圣心源:現(xiàn)今中醫(yī)生處方用藥味數(shù)過多的疑問

吐血
錢叔玉,初秋農(nóng)事過勞,痰嗽唾血,紫黑成塊,一吐數(shù)碗,吐之不及,上溢鼻孔。
肌膚生麻,頭痛寒熱,渴燥食減,出汗遺精,驚恐善忘,通夜不瞑,胸腹滯痛,氣逆作
喘。朝夕倚枕側(cè)坐,身欹血遂上涌。天寒風(fēng)冷,或飲食稍涼,吐血更甚。右腳熱腫作
痛,大便塘滑。
叔玉病失血年余,已數(shù)十日不臥。自來醫(yī)方,失血、遺精、驚悸、嗽喘,皆用清潤
之法,未有知其陽虧濕旺者。百不一生,千秋不悟,既非徹識(shí),安能洞詳。用燥土降逆、
溫中清上之品,
茯苓、甘草、半夏、干丹皮、牡蠣桂枝、白芍,
月余病愈。
選自《素靈微蘊(yùn)》
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問題:是現(xiàn)在的醫(yī)術(shù)不高明呢 還是現(xiàn)在人的病太重深?
為什么黃元御用幾味藥就能治好病人,
而我們的一些中醫(yī)生卻每則用一二十位藥?
-----------是否在廣告你會(huì)治癒此種疾病呢?
-----------醫(yī)生藥味過多,有幾種心理:
1 、為療效計(jì),能見效才能挽住病號(hào)。
2 、為安全計(jì),寧不見效,不能出事,多用平庸之品,不敢用治病之藥。
3 、為效益計(jì),藥多錢多。
-----------一:藥物的變化,現(xiàn)代人工種植之藥物的療效大打折扣。二:患者的體質(zhì),現(xiàn)代社會(huì)物欲橫流,很多人都是身患多種疾病,而且飲食生活作息無規(guī)律。三:醫(yī)生的技術(shù)水平,小方治療大病的人已經(jīng)是寥寥無幾了。
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原帖由 San-Chi 于 2010/3/12 08:29 發(fā)表
是否在廣告你會(huì)治癒此種疾病呢?


這是黃元御《素靈微蘊(yùn)》卷三很有名,也很典型的一個(gè)醫(yī)案,不可以如此如此,度君子之腹。
-----------多少味藥算大處方,能給出個(gè)你認(rèn)為的大概標(biāo)準(zhǔn)嗎。有話說藥過十三任嘛不沾,是不是你認(rèn)為超過十三或十五就算大處方了。
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原帖由 San-Chi 于 2010/3/12 08:29 發(fā)表
是否在廣告你會(huì)治癒此種疾病呢?

為什么會(huì)有這種想法?
-----------我曾經(jīng)也問過: 為什么一個(gè)藥方里有那么多藥?  http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=92398

個(gè)人認(rèn)為藥味過多為醫(yī)師未得真?zhèn)?br >病人的癥狀多,但做為醫(yī)師必須有能力分清哪些是主哪些是次,哪些癥狀可以通過主癥改善后自然消失
有句話叫急治其標(biāo),緩治其本,治病是有先后順序的
-----------主要是抓不住根本。
凡病皆有虛有盈,于其有余之中查其不足之象,不足之中又要診其有余。后人不明根本,皆統(tǒng)之于虛實(shí)夾雜。醫(yī)者本此,處方時(shí)定當(dāng)游移不定,執(zhí)方欲加。
當(dāng)然也有為了經(jīng)濟(jì)利益而考慮的,我也見過有的醫(yī)生把價(jià)格貴的藥,按照中藥學(xué)教材中的分類排好,來了患者就照類抓藥。
-----------1.亂槍打鳥,因?yàn)閷Σ]有把握,所以開很多藥在里面,這個(gè)不中那個(gè)中,總有一槍打中鳥
2.醫(yī)生開方不是為了治病,而是為了賣藥,所以要開大方
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