| 新生嬰兒16天，黃疸經(jīng)使用茵梔黃口服液近兩周不退，反而增加，并伴隨嚴(yán)重腹脹、嘔吐奶水。經(jīng)市級(jí)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室CT、彩超等檢測(cè)，除黃疸指數(shù)為16外，并無(wú)其他異常，經(jīng)觀(guān)察并治療3天后，腹脹明顯減輕，黃疸指數(shù)先降至12后略回升至14，因經(jīng)濟(jì)原因，辦理出院手續(xù)。到了新生嬰兒22天，病情反復(fù)，眼觀(guān)黃疸更重，腹脹如住院前。 癥狀：目黃、身黃顏色鮮明如橘皮、哭鬧不安、嘔吐、腹脹、不欲乳食、大便秘結(jié)、小便短赤、指紋紫滯。究其病因，多由孕母受濕熱傳入胎兒，或嬰兒于胎產(chǎn)時(shí)、出生之后，感受濕熱邪毒熏蒸肝膽，以致膽汁外泄而發(fā)黃疸，故又稱(chēng)“胎黃”或“胎疸”。病屬陽(yáng)黃，引起消化系統(tǒng)異常而腹脹。 治則：清熱利濕，活瘀退黃。和胃降逆，理氣化濕。 處方：茵陳6克，白英4克，梔子4克，黃柏2克，金錢(qián)草8克，郁金2克，枳殼3克，厚樸3克，竹茹5克，陳皮3克。 方解：方中茵陳、白英清熱利濕、利膽退黃，共為主藥；梔子、黃柏、金錢(qián)草苦寒瀉火，清利濕熱均為輔藥；郁金理氣活血為佐。諸藥協(xié)同共奏清熱利濕，活瘀退黃之效。因嘔吐而用竹茹、陳皮和胃降逆；因腹脹而用枳殼、厚樸理氣化濕。 用法：每日1劑，水煎2次，混合一起約300毫升，哺乳婦女每日分2、3次哺乳婦女溫服，患兒每日用15毫升藥液兌溫蔗糖水不計(jì)次少許頻服。 效果：服藥2劑后，嬰兒黃疸全退，腹脹消失，哺乳排泄正常。至今，新生嬰兒28天，一切正常，遂告治愈。不當(dāng)之處，請(qǐng)同道指正，謝謝！ |
