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中醫(yī)討論:第四十三回合 西方的科學(xué)形而上學(xué) 中醫(yī)與玄學(xué)黃老之學(xué)

話說華山論劍,王大掌門王世保先生再次刮起中醫(yī)非科學(xué)旋風(fēng),把中醫(yī)是非科學(xué)這個籠統(tǒng)廣闊的概念,具體狹隘地定義為玄學(xué),見《復(fù)興玄學(xué)關(guān)乎中醫(yī)的命運(yùn)》。王大掌門說,他的玄學(xué)定義不是說:崇尚清談的魏晉玄學(xué)和我們用于指稱西方的形而上學(xué)的“玄學(xué)”;而是說:老子在《道德經(jīng)》第一章里,把關(guān)于“有”的學(xué)問稱為“玄”,而在中國固有文化里“有”的學(xué)問就是關(guān)于自然萬物的學(xué)問。

太白俠想借此機(jī)會談?wù)勛约旱目捶,?jǐn)與商榷,不當(dāng)之處,還望指正。

第一,中醫(yī)源于黃老之學(xué),太白俠與王大掌門是共識,總體上沒有分歧,故無須分辯。

第二,既然,學(xué)界認(rèn)定的玄學(xué),一個是魏晉儒學(xué),一個是西人的形而上學(xué),那么,我們是否有必要非得借用這種名相來定義黃老之學(xué)?

第三,《道德經(jīng)·第一章》:“無,名天地之始;有,名萬物之母;故常無,欲以觀其妙;常有,欲以觀其徼。此兩者,同出而異名,同謂之玄。玄之又玄,眾妙之門!边@里的兩個“玄”字,具有不同的含義,一個是天之遠(yuǎn),一個是天之幽,并不是今人理解的神妙難以捉摸的意思。這里的“玄”字,既包括“有”,亦包括“無”,說的就是fo家的色即是空、空即是色。具體到人,精神與肉體的統(tǒng)一才是生命,這是目前生命科學(xué)尚未達(dá)到的認(rèn)識高度。

第四,人類的東西方思維方式真的是水火不相容嗎?隨著文化的溶合,肉體能夠接,思維卻一分為二?那就更別說與什么外星生命溝通了。其實(shí),人類認(rèn)識自然的方式,都是一樣的,都得使用邏輯,思維和論證有效性的規(guī)范和準(zhǔn)則的學(xué)問,傳統(tǒng)上包括定義、分類和正確使用詞項(xiàng)的原則,正確云謂的原則,以及推理和論證的原則,不管是辯證邏輯、形式邏輯、數(shù)理邏輯。

第五,中醫(yī)用模型來認(rèn)識生命與疾病,科學(xué)用模型解釋與預(yù)測自然現(xiàn)象,從這一點(diǎn)來看,中醫(yī)與科學(xué)具有相同的認(rèn)識與方法,盡管,兩者的具體模型并不完全吻合。而西醫(yī)反而不符合科學(xué)的認(rèn)識與方法,它沒有一個整體的模型來統(tǒng)領(lǐng)支離破碎的理論。它的所有發(fā)現(xiàn)并不是有個理論作指導(dǎo),而是靠機(jī)遇偶然發(fā)現(xiàn)的。由此可以看出,中醫(yī)更注重理性,西醫(yī)更依靠直覺,與王世保先生認(rèn)為的恰恰相反。發(fā)現(xiàn)病毒與基因,不在于認(rèn)識與方法形成的理論正確與否,而在于技術(shù)的應(yīng)用,沒有顯微鏡的發(fā)明,誰都難以做到。西醫(yī)出現(xiàn)瓶頸的原因,不是科學(xué)出了問題,而是西醫(yī)從來沒有真正應(yīng)用科學(xué)的認(rèn)識與方法,具體到診斷與治療?茖W(xué)是發(fā)展的,今天的認(rèn)識與方法,不是科學(xué)的全部,也不能由此框定科學(xué)。

第六,不管醫(yī)學(xué)是個什么“學(xué)”,最終都得變成行之有效的臨床技術(shù)。只有有效,才能證明理論的正確。這種有效,是指對任何疾病的整體有效,而非一技之長。不能只會治療心血管疾病就是技術(shù)精湛,應(yīng)對一次SARS就是理論高深。大家的“學(xué)”摞一塊也抵不過西醫(yī)的冰山一角,但西醫(yī)蹩腳的臨床不正說明其理論的不合理嗎?在西方文化占有強(qiáng)勢地位的時候,非得要求中醫(yī)在其中國文化的語境下得以生存,是否明智?在沒有人弄清中醫(yī)到底建立了怎樣的一種模型的前提下,即便有了相應(yīng)的語境,就能提高中醫(yī)的臨床服務(wù)能力嗎?

第七,王世保先生對中醫(yī)的認(rèn)識沒有錯,錯在非得把一個無法嚴(yán)格定義的有關(guān)學(xué)問的概念給出自己的具體的定義,并由此框定中醫(yī)的學(xué)科屬性。王全年博士的模型中醫(yī)沒有錯,錯在把規(guī)律這個人類主觀認(rèn)識誤當(dāng)作自然本身。陰陽(后天)分成三陰三陽,還是五陰五陽,抑或萬陰萬陽都是可以的,不過就是個模型。隨著計(jì)算技術(shù)的進(jìn)步,分得越多也許越精密,但人類至今依然追求最簡化的模型,這是否值得王博士思量?


萬物有丑好,各一姿狀分。唯人即不爾,學(xué)與不學(xué)論。學(xué)非探其花,要自拔其根。
孝友與誠實(shí),而不忘爾言。根本既深實(shí),柯葉自滋繁。念爾無忽此,期以慶吾門。
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