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耳鼻咽喉外科學:第一節(jié) 大皰性鼓膜炎(myringitis bullosa)

大皰性鼓膜炎(myringitis bullosa)又稱出血性大皰性鼓膜炎(myringitis bullosa hemorrhagic),是鼓膜及其鄰近外耳道的急性炎癥,多為單側(cè)性!静∫颉恳话阏J為系病毒感染所致,可發(fā)生于上呼吸道其他病毒性感染之后,多與流感流行有關(guān)!九R床表現(xiàn)】突感劇烈耳痛、耳悶…

大皰性鼓膜炎(myringitis bullosa)又稱出血性大皰性鼓膜炎(myringitis bullosa hemorrhagic),是鼓膜及其鄰近外耳道的急性炎癥,多為單側(cè)性。

【病因】

一般認為系病毒感染所致,可發(fā)生于上呼吸道其他病毒性感染之后,多與流感流行有關(guān)。

【臨床表現(xiàn)】

突感劇烈耳痛、耳悶脹感或輕度聽力障礙。

【檢查】

可見鼓膜及鄰近外耳道皮膚充血,payment-defi.com/rencai/常于鼓膜后上方出現(xiàn)一個或多個紅色或紫色的血皰。血皰破裂時payment-defi.com/zhicheng/可流出少許血性滲出液,形成薄痂而漸愈。輕者血皰內(nèi)液體可被吸收而附薄痂。

【治療】

治療原則為緩解耳痛,防止感染。耳痛劇烈者,可在無菌操作下挑破血皰,酌情服用止痛劑。耳部行透熱療法以促進液體吸收。大皰未破時予1~3%酚甘油滴耳;大皰破后可滴0.5%金霉素甘油。服用抗病毒劑,全身應(yīng)用抗生素,以防繼發(fā)細菌感染。

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