《靈樞》曰∶顛癇螈 ,不知所苦,兩蹺之下,陽男陰女。
《原病式》云∶螈,動也。惕跳動螈,火之體也。又云; 螈惕跳,動也;鹬鲃,故夏熱則脈洪大而長, 螈之象也。
成無己云∶螈者,筋肺急也; 者,筋脈緩也。急者,則引而縮;緩者,則 而伸;蚩s,或伸,動而不止者,名曰螈 。俗謂搐搦者是也。
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一曰風(fēng)木太甚,二曰風(fēng)木氣虛,三曰火熱,少陽所至為 螈,四曰歲土太過,濕氣流行,則病善螈。
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凡癲癇、風(fēng)虛、破傷風(fēng)三疾,皆能螈 。但癇、螈 ,則仆地不省而然。風(fēng) 螈 ,則角弓反張而然。破傷風(fēng)螈 ,則有瘡口而然。故此三疾,各有三門。然又有不仆倒,不角弓反張,又無瘡口而螈 者,故另立此螈 一門,為肝虛、心虛而致然也。
經(jīng)曰∶肝脈小急,癇螈筋攣。又云∶肝脈微澀,為螈 筋攣。
心脈急甚為螈 。脾脈急甚為螈 。
太陽之脈,其終也,戴眼、螈 ,其色白。
《脈經(jīng)》曰∶寒熱螈 ,其脈代絕者,死。
河間云∶精液少,筋脈不榮灌而引急,及五勞七傷,小便數(shù),大便難,加減建中湯主之。
又云,腎生精payment-defi.com/wszg/液,肝主筋,心主脈,腎精盛,則滋育諸筋,榮灌諸脈,故筋脈柔和payment-defi.com。今腎中精虧,筋脈相引而螈,當(dāng)滋腎以沃之。
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一小兒,年十三歲,伏天戲水得濕,精神 憒,怠惰嗜臥,頭疼身熱,腿腳沉重。女醫(yī)用和解發(fā)散之太過,汗出透衾,次日尋衣撮空,又以承氣湯下之后,言語漸不出,四肢不能收持,有時項強,手足螈 ,搐急而攣,目左視而白睛多,口唇肌肉 動,飲食減少,形體羸瘦,蓋傷濕而過汗也。且人之元氣起于臍下,腎間動氣周于身,遍行百脈。今盛暑時,大發(fā)其汗而亡陽,百脈行澀,故三焦之氣不能上榮心脈,心火旺而肺氣焦,陽氣亡而聲不出也。又曰∶陽氣者,剛則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。又曰∶奪血無汗,奪汗無血。今汗多而血氣損,筋無所養(yǎng),故螈 搐急也。治當(dāng)益水之源,補其生發(fā)之氣。以人參益氣湯主之。經(jīng)曰∶熱yin所勝,治以甘寒,以酸收之;參 之甘溫,補其不足之氣,而緩其急搐,故以為君;腎惡燥,急食辛以潤之。生甘草微寒,黃柏苦辛寒,以救腎水而生津液,故以為臣;當(dāng)歸辛溫和血脈,陳皮苦辛,白術(shù)苦甘,炙甘草甘溫益脾胃,進(jìn)飲食。肺欲收,急食酸以收之,白芍藥之酸微寒,以收耗散之氣而補肺以為佐;升麻柴胡平,以升發(fā)之氣為使,乃從陰引陽之謂也。
加減建中湯 治腎虛,津液不能榮筋脈而螈 。
人參(三兩) 炙甘草(一兩) 官桂 白茯苓(二兩) 當(dāng)歸(四兩) 附子(炮) 濃樸(姜制。各半兩) 龍骨(一兩) 黃 麥門冬(去心,各三兩) 白芍藥 生地黃(各四兩)
上咀,每服三錢,水盞半,姜五片、棗二枚、飴少許,煎八分,溫服。
人參益氣湯 治虛而螈搐。
黃 (五錢) 人參 黃柏 白芍藥 升麻 柴胡(各三分) 當(dāng)歸 炙甘草 白術(shù) 甘草(生。各二分) 陳皮(三分)
上咀,水二盞,先浸一時,煎至一盞,熱服。早飯后,午后,各一服。
獨活湯 治虛螈 , 憒自汗,及中風(fēng)自汗者,尤宜服之。
續(xù)命煮散 治體虛自汗,口眼 動,手足螈 ,此以扶榮衛(wèi),養(yǎng)血氣,極效。(二方見中風(fēng)門。)
增損柴胡湯 治產(chǎn)后經(jīng)水適斷感證,手足牽搐切牙,昏冒宜服。
柴胡(一錢) 黃芩(四錢) 人參 半夏(各三錢) 石膏(四錢) 知母(二錢) 黃 (半兩)甘草(一錢)
上為粗未,每服五錢,水盞半,姜五片、棗二枚,煎八分,不拘時服。