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古今名醫(yī)匯粹:火證

張景岳曰∶君火者其化虛,相火者其化實(shí);撜邿o(wú)形者也,其或衰或旺,惟見(jiàn)于神明。神惟貴足,衰則可畏也;瘜(shí)者有形者也,其或熱或寒,必著于血?dú)。確有證據(jù),方可以言火也。然君火衰則相火亦敗,此以無(wú)形者虧及有形者也;相火熾則君火亦炎,此亦有形者病及無(wú)形者也!

張景岳曰∶君火者其化虛,相火者其化實(shí);撜邿o(wú)形者也,其或衰或旺,惟見(jiàn)于神明。神惟貴足,衰則可畏也;瘜(shí)者有形者也,其或熱或寒,必著于血?dú)狻4_有證據(jù),方可以言火也。然君火衰則相火亦敗,此以無(wú)形者虧及有形者也;相火熾則君火亦炎,此亦有形者病及無(wú)形者也。

故火得其正,即為陽(yáng)氣,此火不可無(wú),亦不可衰,衰則陽(yáng)氣之虛也;火失其正,是為邪熱,此火不可有,尤不可甚,甚則真陰之?dāng)∫。然?yáng)以元?dú)庋,火以病氣言,病在元(dú)庹卟坏靡曰鹫。蓋人之元?dú)庵褂诔渥,焉得有余?既非有余,何以言火?所謂無(wú)形者其化虛也。惟病在形體者,乃可以察火癥,蓋其不在氣即在血,所謂有形者其火實(shí)也。若以形質(zhì)之間,本無(wú)熱癥可據(jù),而曰此火也熱也,是皆妄談?wù)咭。且火癥即具,猶有虛實(shí)之殊,真假之異,其可不為詳辨乎?

虛火病即假熱癥也。病有寒熱真假之不同,真寒宜溫,真熱宜清,此正治也。而惟假熱假寒為難治,如虛火之病源有二,虛火之外癥有四。一曰陰虛者能發(fā)熱,此以真陰虧損,水不制火也;二曰www.med126.com陽(yáng)虛者能發(fā)熱,此以元陽(yáng)敗竭,火不歸源也。此病源之二也。至若外癥,一曰陽(yáng)戴于上,而見(jiàn)于頭面咽喉之間者,此其上雖熱而下則寒,所謂無(wú)根之火也;二曰陽(yáng)浮于外,而發(fā)于皮膚肌肉之間者,此其外雖熱而內(nèi)則寒,所謂格陽(yáng)之火也;三曰陽(yáng)陷于下,而見(jiàn)于便溺二陰之間者,此其下雖熱而中則寒,所謂失位之火也;四曰陽(yáng)亢乘陰,而見(jiàn)于精血髓液之間者,此其金水?dāng)《?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/pharm/2009/20090113060239_95638.shtml" target="_blank">鉛汞干,所謂陰虛之火也。此外癥之四也。

證雖有四,本則惟二,陰虛陽(yáng)虛盡之矣。第陰虛唯一金水?dāng)≌呤且,治法?dāng)壯水,壯水之法只宜甘涼。

陽(yáng)虛有三,上中下者是也,治宜益火,益火之法只宜溫?zé),大忌?a href="http://payment-defi.com/" target="_blank">www.med126.com涼。但溫?zé)嶂,每一二劑便可奏功;甘涼之力緩,非多服不能?jiàn)效也。然清涼之藥,終損脾胃,如不得已,易以甘平。倘甘平未效,則惟有甘溫之一法。斯堪實(shí)濟(jì),否則生氣之機(jī),終非清涼所能致也。此義最微,不可不察。

一火有虛實(shí),故熱有假真,而察之之法,總當(dāng)以中氣為主,而外寒外熱無(wú)足據(jù)也。故凡假熱之證,本中寒也;假寒之癥,本中熱也。中寒者原是陰癥,中熱者原是陽(yáng)癥,內(nèi)有可據(jù),本皆真病,又何假之有?

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