其指一組首次發(fā)生于從中年過(guò)渡到老年這一年齡階段的精神疾病。
早期癥狀常類似神經(jīng)衰弱，植物神經(jīng)癥狀比較明顯。表現(xiàn)為失眠、頭昏、乏力、健忘、食欲減退、胸腹悶飽、便秘或腹瀉、心悸、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、血壓增高、浮腫、盜汗、自汗、畏寒、陣熱、性欲減退、月經(jīng)紊亂或停經(jīng)等。上述癥狀也稱為更年期綜合征。
更年期抑郁癥是以情緒焦慮憂郁為主，而精神運(yùn)動(dòng)性抑制不明顯，病人常過(guò)分夸大一些細(xì)微小事，把過(guò)去一般缺點(diǎn)看作是不可饒恕的罪行；或認(rèn)為自己過(guò)去工作未盡到責(zé)任，而又無(wú)力payment-defi.com/yaoshi/彌補(bǔ)；或認(rèn)為自己罪孽深重；或把一些軀體不適，歸咎為嚴(yán)重的難以治療的疾病等。
此外，還可發(fā)生貧窮妄想和虛無(wú)感覺(jué)，甚而可有www.med126.com消極自殺和自傷行為。病人智能良好，但由于終日焦慮、緊張抑郁和疑病，工作能力明顯下降，但思維、言語(yǔ)和行為并不遲鈍。
更年期抑郁癥的診斷需具備以下三個(gè)條件：
（1)患病年齡處于更年期，且為首次發(fā)��；
（2)癥狀早期除神經(jīng)官能癥癥狀及更年期綜合征外，主要以抑郁、焦慮、緊張、疑病癥狀為主；
（3)具有更年期心理、生理變化特征，但無(wú)腦器質(zhì)性疾病。
更年期抑郁癥與內(nèi)分泌功能失調(diào)密切有關(guān)，但病前性格特征為多愁善感、過(guò)分認(rèn)真、遇事膽小、多疑和猶豫不決等。
多數(shù)病人都有心理誘發(fā)因素，最多見(jiàn)的是喪偶、子女遠(yuǎn)離、工作變動(dòng)、意外事故和因病或手術(shù)等。
更年期抑郁癥應(yīng)采用綜合治療方法。首先要指導(dǎo)病人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待環(huán)境中遇到的矛盾與困難，消除顧慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
對(duì)焦慮、疑病等癥狀，常用泰爾登，多慮平和安定等。對(duì)憂郁、消極等癥狀，可用氯丙咪嗪、丙咪嗪、阿咪替林等。對(duì)月經(jīng)紊亂或過(guò)早停經(jīng)，可應(yīng)用乙菧酚或炔雌醇。病人常有自罪感而拒食，故應(yīng)十分注意病人的飲食營(yíng)養(yǎng)。對(duì)嚴(yán)重的消極病人，應(yīng)特別防范自殺的危險(xiǎn)。
對(duì)年齡進(jìn)入更年期者，應(yīng)該了解一些更年期綜合征出現(xiàn)的生理過(guò)程，從而消除緊張心理，正確處理解決一些矛盾和困難，以預(yù)防更年期抑郁癥的發(fā)生。
