霍亂曾經(jīng)分霍亂和副霍亂兩種，是分別由經(jīng)典生物型霍亂弧菌和埃爾托生物型霍亂弧菌引起的傳染病，目前統(tǒng)稱霍亂。
從感染到出現(xiàn)癥狀要經(jīng)過數(shù)小時至5天，多數(shù)為1～2天。霍亂發(fā)病多急驟，病人以急劇腹瀉、嘔吐開始。腹瀉多為無痛性，少數(shù)病人可因腹直肌痙攣而引起腹痛，不伴里急后重。典型病人大便開始為泥漿樣或稀水樣，尚有糞質(zhì)，迅速成為米泔水樣，少數(shù)重病人可有血性便。在嚴(yán)重病例，第一次大便量可超過1500毫升。嘔吐一般在嚴(yán)重腹瀉后出現(xiàn)，但亦有嘔吐與腹瀉同時或略先于腹瀉。惡心少見或較輕。嘔吐物先為胃內(nèi)容物，以后可為米泔水樣或清水樣。由于頻繁的腹瀉、嘔吐，大量水和電解質(zhì)喪失，病人迅速出現(xiàn)失水和周圍循環(huán)衰竭，病人煩躁不安、口渴、聲音嘶啞、耳鳴、呼吸增快、神態(tài)淡漠或表情呆滯、眼球下陷、面頰深凹、口唇干燥、皮膚寒冷、彈性消失、手指皺癟和發(fā)紺等，肌肉痙攣，尤以腓腸肌及腹直肌為甚。腹部凹陷呈舟狀腹。脈博微弱，血壓下降，尿量減少，體溫下降，如不及時搶救往往可危及生命。
在地方性流行或霍亂正在流行地區(qū)，凡遇劇烈米payment-defi.com/jianyan/泔水樣腹瀉、嘔吐、嚴(yán)重脫水等典型臨床表現(xiàn)者先按霍亂病人處理，予以及時隔離和治療。腹瀉不嚴(yán)重，1周內(nèi)有與霍亂病人密切接觸史者或來自疫區(qū)，有可疑飲食史、外出史、流動人口均應(yīng)作大便培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)確立或排除診斷。
霍亂是一種較為兇險的腸道傳染病，1960年前住院霍亂病人的病死率在20％以上。近二十年來臨床療效有顯著提高，一般不超過1％。所以，加強(qiáng)霍亂預(yù)防是保護(hù)人體健康的一項重要工作，切實做到飲食、飲水和個人衛(wèi)生，不買不吃不潔食品，不竭生水喝開水，牢牢把住“病從口入”關(guān)，是預(yù)防霍亂行之有效的辦法。一旦發(fā)現(xiàn)病人，應(yīng)先予以靜脈補(bǔ)液，待休克糾正、病情改善后，再以口服補(bǔ)液補(bǔ)充水和電解質(zhì)。輕癥或中度嚴(yán)重病人可僅予以口服補(bǔ)液治療�？诜貉a(bǔ)液配方如下，1000毫升水內(nèi)含葡萄糖20克、氯化鈉3．5克、碳酸氫鈉2．5克和氯化鉀1．5克。輕度脫水每公斤體重50毫升。中度脫水每公斤體重80～100毫升，每隔2～3分鐘，喝1次，4～6小時服完。兒童每小時每公斤體重15～25毫升，腹瀉嚴(yán)重時液量可適當(dāng)增加。嚴(yán)重腹瀉和嘔吐不能口服者應(yīng)靜脈補(bǔ)液。在口服補(bǔ)液的www.med126.com同時應(yīng)即送醫(yī)院隔離治療，以免疫情擴(kuò)散。
