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景岳全書:癲癇(三十四)

錢仲陽(yáng)曰∶小兒發(fā)癇,因血?dú)馕闯,神氣未?shí),或?yàn)轱L(fēng)邪所傷,或?yàn)轶@怪所觸,亦有因妊娠時(shí)七情驚怖所致。若眼直目牽,口噤涎流,肚膨發(fā)搐,項(xiàng)背反張,腰脊強(qiáng)勁,形如死狀,終日不醒,則為 矣。凡治五癇,皆隨臟治之,每臟各有一獸之形,通用五色丸為主,仍參以各經(jīng)之藥。發(fā)…

錢仲陽(yáng)曰∶小兒發(fā)癇,因血?dú)馕闯,神氣未?shí),或?yàn)轱L(fēng)邪所傷,或?yàn)轶@怪所觸,亦有因妊娠時(shí)七情驚怖所致。若眼直目牽,口噤涎流,肚膨發(fā)搐,項(xiàng)背反張,腰脊強(qiáng)勁,形如死狀,終日不醒,則為 矣。凡治五癇,皆隨臟治之,每臟各有一獸之形,通用五色丸為主,仍參以各經(jīng)之藥。發(fā)而重者死,病甚者亦死,如面赤目瞪,吐舌嚙唇,心煩氣短,其聲如羊者曰心癇。血虛者用養(yǎng)心湯;發(fā)熱飲冷為實(shí)熱,用虎睛丸;發(fā)熱飲湯為虛熱,用辰砂妙香丸。面青唇青,兩眼上竄,手足攣掣反折,其聲如犬者曰肝滴。肝之虛者,用地黃丸;抽搐有力為實(shí)邪,用柴胡清肝散;大便不通,用瀉青丸。面黑目振,吐涎沫,形體如尸,其聲如豬者曰腎癇,用地黃丸、紫河車丸之類。腎無(wú)瀉法,故徑從虛治之。面如枯骨,目白反視,驚跳反折,搖頭吐沫,其聲如雞者曰肺癇。

肺氣虛者,用補(bǔ)肺散∶面色萎黃者,土不能生也,用五味異功散;面色亦者,陰火上沖于肺也,用地黃丸。面色萎黃,目直腹?jié)M,自利,四肢不收,其聲如牛者曰脾癇,用五味異功散;若面青瀉利,飲食少思,用六君子加木香、柴胡。若發(fā)熱抽掣仰臥,面色光澤,脈浮者,病在腑,為陽(yáng)證,易治;身冷不搐覆臥,面色黯黑,脈沉者,病在臟,為陰證,難治。凡有此證,先宜看耳后高骨間,若有青脈紋,先抓破出血,payment-defi.com/zhicheng/可免其患。此皆元?dú)獠蛔阒C也,須以紫河車丸為主,而以補(bǔ)藥佐之。設(shè)若泛行克伐,復(fù)傷元?dú),則必不時(shí)舉發(fā),久而變危,多致不救。又有驚癇、風(fēng)癇、食癇三種。治驚癇,宜比金丸、茯神丸、錢氏養(yǎng)心湯、辰砂妙香散、清神湯、虎睛丸之類主之。風(fēng)癇用錢氏牛黃丸、消風(fēng)丸、星蘇散之類主之。食癇用妙圣丹主之。

薛立齋曰∶妊娠若遇驚恐,則必內(nèi)應(yīng)于胎,故一月足厥陰脈養(yǎng),驚則肝有;二月足少陽(yáng)脈養(yǎng),驚則膽受;三月手少陰脈養(yǎng),驚則心受病;四月名為離經(jīng);五月足太陰脈養(yǎng),驚則脾受病;六月足陽(yáng)明脈養(yǎng),驚則胃受;七月手太陰脈養(yǎng),驚則肺受;八月手陽(yáng)明脈養(yǎng),驚則大腸受;九月足少陰脈養(yǎng),驚則腎受病。是臟腑納氣于丹田,自肝至腎,十經(jīng)滋養(yǎng)而生,此則胎中所致也。若既生之后,或驚怪所觸,或乳哺失節(jié),或乳母飲食起居,六yin七情payment-defi.com/hushi/,臟氣不平,亦致是證。須察見證屬于何經(jīng),更別陰陽(yáng),以調(diào)補(bǔ)脾胃為主,否則不時(shí)舉發(fā),甚至不救。

薛氏治一小兒,患前證,吐痰困倦,半餉而蘇,諸藥不效,年至十三而頻發(fā)。用肥濃紫河車生研爛,入人參、當(dāng)歸末,搗丸,桐子大,每服三五十丸,日進(jìn)三五服,乳化下。一月漸愈。又佐以八珍湯全愈。

又一兒七歲發(fā)驚癇,令其恣飲人乳后,發(fā)漸疏而輕。至十四復(fù)發(fā),用乳不效,亦用河車丸數(shù)具而愈,常用加減八味丸而安。后至二十三歲復(fù)發(fā)而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大補(bǔ)湯而痊。

又治數(shù)小兒,皆以補(bǔ)中益氣湯、六君子湯、六味、八味等丸,相間用之,皆得全愈。

癲癇諸經(jīng)義及大人證治諸法,俱詳載癲狂門,所當(dāng)參閱。

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