妊婦經(jīng)血不固者，謂之胎漏。而胎漏之由，有因胎氣者，有因病氣者。而胎氣之由，亦有二焉。余嘗診一婦人，脈見滑數(shù)，而別無風(fēng)熱等病，問www.med126.com其經(jīng)脈則如常不斷，而但較前略少耳。余曰∶此必受妊者也。因胎小血盛有余而然。后于三月之外，經(jīng)脈方止，果產(chǎn)一男。故胎妊之婦多有此類。今常見懷胎七八個月而生子者，人但以血止為度，謂之不足月，然其受胎于未止之前，至此而足而實，人所不知也。第此等胎氣，亦有陰陽盛衰之辯。如母氣壯盛，蔭胎有余而血之溢者，其血雖漏而生子仍不弱，此陰之強(qiáng)也，不必治之；若父氣薄弱，胎有不能全受而血之漏者，乃以精血俱虧，而生子必萎小，此payment-defi.com/kuaiji/陽之衰也，而亦人所不知也。凡此皆先天之由。若無可以為力者，然栽培根本，豈果無斡旋之道乎？第見有于無之目及轉(zhuǎn)強(qiáng)于弱之手，為不易得，是烏可以尋常語也。至若因病而漏者，亦不過因病治之而已耳。
妊娠血熱而漏者，保陰煎、清化飲擇而用之。怒動肝火漏血者，保陰煎，甚者化肝煎主之。脾虛不能攝血者，壽脾煎、四君子之類主之。脾虛血熱氣滯者，四圣散主之。脾腎兼虛者，五陰煎主之。三焦氣血俱虛者，五福飲、七福飲之類主之。勞倦傷而動血者，壽脾煎、歸脾湯主之。偶因傷觸動血者，五福飲、安胎散主之。沖任氣虛，不能約制，血滑易動者，固陰煎、秘元煎主之。
立齋曰∶前證若因氣熱，用防風(fēng)黃芩丸。若因血熱，用加味逍遙散。若因血虛，用二黃散。若因血去太多，用八珍湯，未應(yīng)，補(bǔ)中益氣湯。若因肝火，用柴胡清肝散。若因脾火，用加味歸脾湯。若因事下血作痛，用八珍湯，加阿膠、熟艾。若因脾胃虛弱，用補(bǔ)中益氣湯加五味子。若因脾胃虛陷，用前湯，倍用升麻、柴胡。若晡熱內(nèi)熱，宜用逍遙散。
