肺（為主氣之臟．其)中風(fēng)者．（氣不布津而)口燥（氣不下行)而喘．（氣傷不支．而)身（如坐舟車之上．而轉(zhuǎn))運（氣傷乏力．)而（身)重．（氣傷則清陽不升而頭)冒（氣傷則水道不行)而腫脹．（五液在肺為涕．)肺中寒．（則寒氣閉于肺竅．而蓄藏之郁熱．則反從口中)吐（出)濁涕．肺（將)死．（而脈見真)臟浮之虛．按之弱如蔥葉．下無根者．（為天水不交．故)死．
此篇于內(nèi)經(jīng)不同．所以補內(nèi)經(jīng)之未及也．
此節(jié)言肺中風(fēng)寒證脈也．
徐忠可云、按以上證．皆言肺本受�。畡t所傷在氣．而凡身之藉氣以為常者．作諸變證如此．乃詳肺中風(fēng)寒之內(nèi)象也．若內(nèi)經(jīng)所云．肺風(fēng)之狀．多汗惡風(fēng)．時咳．晝瘥暮甚．診在眉上．其色白．此言肺感表邪之外象．
肝（為風(fēng)木之臟．若)中風(fēng)者．（以風(fēng)從風(fēng)動而上行．則)頭目 ．（肝脈布脅肋．風(fēng)勝而脈急．則)兩脅痛．（而)行常傴．（內(nèi)經(jīng)云．肝苦急．食甘以緩之．此木勝而土負．乃求助于其味．故)令人嗜甘． 肝中寒者．（大筋拘急．故)兩臂不舉．（肝脈循喉嚨之后．肝寒而逼熱于上．則)舌本燥．（膽主善太息．肝病則膽郁．郁則)善太息．（肝脈上行者．挾胃貫膈．寒則)胸中痛．（痛甚則)不得轉(zhuǎn)側(cè)．（挾胃．則胃受木克．故得)食則吐（貫膈．則心母臨子)而（為)汗（自)出也．肝（將)死．（而脈見真)臟浮之弱．按之如索（弦緊俱見．去而)不來．或（失陰陽往復(fù)之道．無胃氣也．或出入勉強．有委而不前．屈曲難伸之狀．脈形)曲如蛇行者．（主)死．
此言肝中風(fēng)寒證脈也．
徐忠可云、以上言風(fēng)寒所感．肝之陰受傷．則木氣不能敷榮．而凡身之藉陰以為養(yǎng)者．作諸變證如此．乃詳肝中風(fēng)寒之內(nèi)象也．如內(nèi)經(jīng)所云．肝中于風(fēng)．多汗惡風(fēng)．善悲．色蒼．嗌干善怒時憎女子．診在目下．其色青．此言肝受表邪之外象也．
（肝主疏泄．氣血滯而不行．如物之粘著．為病名曰)肝著．其人常欲（以手)蹈其胸上．（藉按摩以通其氣也．蓋血氣之郁滯．遇熱略www.med126.com散．茍至大苦時．則病氣發(fā)而為熱．又非飲熱所能勝矣．故必)先（于)未苦時．但欲（求其散而思)飲熱．（由此病證而得其病情以為據(jù)．以)旋復(fù)花湯主之．
此另言肝著之證治也．但胸者．肺之位也．肝病而氣www.med126.com注于肺．所謂橫也．（縱橫二字詳傷寒論)
徐忠可云、前風(fēng)寒皆不立方．此獨立方．蓋肝著為風(fēng)寒所漸．獨異之�。侵酗L(fēng)家正病故也．
旋復(fù)花湯方
旋復(fù)花（三兩即金沸草) 蔥（十四莖) 新絳（少許)
上三味．以水三升．煮取一升．頓服．
心（為火臟．乃君主之官．若)中風(fēng)者．（風(fēng)為陽邪．并之則)翕翕（然風(fēng)火并齊而)發(fā)熱．（君主�。俸〗詮U．則)不能起．（火亂于中．則)心中（嘈而)饑．（熱格于上．則)食即嘔吐．心中寒者．（寒為陰邪．外束之則火內(nèi)聚．)其人苦病心（中懊無奈．似痛非痛．其麻辣)如啖蒜狀．劇者心痛徹背．背痛徹心．譬如蟲（之往來交)注．其脈浮者．（寒有外出之機．強用吐法則不可．若得機欲向愈而)自吐（病)乃愈．心傷者．（不關(guān)于風(fēng)寒．而氣血不足．為內(nèi)傷也．)其人（一有)勞倦．即頭面赤而下重．（蓋以血虛者．其陽易�。鲜⒄撸卤�?zé)o氣也．血虛不能養(yǎng)心．則)心中痛．（火亢)而（成未濟．則)自煩發(fā)熱．（心虛于上．以致腎動于下．則)當臍跳．（子盜母氣．)其脈（則)弦．此為心臟傷所致也．心（將)死．（而脈見真)臟浮之實如麻豆．按之益躁疾者．（為陰氣已絕．主)死．
此言心中風(fēng)寒之證脈也．又心傷者．風(fēng)寒外之本病也．以心為十二官之主．故特鄭重言之也．
徐忠可云、生萬物者火．殺萬物者亦火．火之體在熱．而火之用在溫．故鼎烹則頤養(yǎng)．燎原則焦枯．以上證．乃正為邪使．而心火失陽和之用．凡身之藉陽以暖者．其變證如此．乃詳心中風(fēng)之內(nèi)象也．若內(nèi)經(jīng)云、心中于風(fēng)．多汗惡風(fēng)．焦絕善怒嚇．病甚則言不可快．診在口．其色黑．千金曰、診在唇．其色赤．此言心中風(fēng)之外象也．
（至于心傷證．前言猶未盡也．請再申其義．人病如)邪（所憑．而為悲)哭（致)使魂魄不安者．（雖有六氣七情痰火之異．而其源則為)血氣少也．（然)血氣（之所以)少者．屬于心．（血從氣生．言氣即可以該血．)心氣虛者．其人則畏．合目欲眠．夢遠行．而精神離散．魂魄妄行．（心主失其統(tǒng)御之權(quán)．為顯為狂．勢所必至者．然顛狂亦有陰陽之分．)陰氣衰者為顛．陽氣衰者為狂．（其與經(jīng)文重陰者顛．重陽者狂之旨．似若未合．然彼以寒熱分陰陽．此以氣血分陰陽．后之覽者．當會通于言外．)
此承上節(jié)心傷而申其說也．
脾中風(fēng)．（則周身)翕翕發(fā)熱．形如醉人（面紅四肢俱軟．)腹中（因風(fēng)動火而)煩（本氣濕生而)重（上下眼胞屬脾胃．而名)皮目（風(fēng)入而主動．則見) ．（脾居肺腎之中界．一病則懶于承上接下．天水不交)而短氣．脾（將)死．（而脈見真)臟浮之大堅．（全失柔和之胃氣．)按之如覆杯．（覆杯何狀．即空而無有之)潔潔狀（且燥疾不寧．)如搖者．（主)死．
此言脾中風(fēng)之證脈也．
按、宋本臣億等．五臟各有中風(fēng)中寒．今脾止載中風(fēng)．腎中風(fēng)中寒俱不載．古人簡亂極多．去古既遠．無文可以補綴也．（沈自南云．脾中寒．予擬傷寒論中太陰自利不渴而補之．腎中風(fēng)．予擬少陰黃連阿膠湯證補之．腎中寒．予擬通脈四逆湯證補之．不識以為何如．)
徐忠可云、金匱缺脾中寒．然不過如自利腹痛．腹脹不食．可類推也．若以上脾中風(fēng)諸證．則凡形體之待中土以收沖和之益者．其變證如此．乃詳脾中風(fēng)之內(nèi)象也．若內(nèi)經(jīng)云．脾中風(fēng)狀．多汗惡風(fēng)．身體怠惰．四肢不欲動．色薄微黃．不嗜食．診在鼻上．其色黃．此言脾中風(fēng)之外象也．
（今試診之趺陽．)趺陽（為胃脈．今)脈浮而澀．浮則（為)胃氣強．澀則（為脾陰虛．脾陰虛．不能為胃上輸精氣．水獨下行．故)小便數(shù)．浮澀相搏．大便則堅．其（病因)脾（虛)為（胃所管)約．（以)麻仁丸主之．
此言脾約之證治也．
麻仁丸方
麻仁（一升) 芍藥（半斤) 大黃（去皮一斤) 枳實（半斤) 濃樸（一尺去皮) 杏仁（一升去皮尖熬別作脂)
上六味．末之．煉蜜和丸桐子大．飲服十丸．日三服．漸加．以知為度．
（腎受冷濕．著而不去．名為腎著．)腎著之病．其人身體（因濕而見)重．腰中（因寒而畏)冷．如坐水中．（著處)形（微腫)如水（腫之)狀．（但濕邪能阻止津而口渴．今)反不渴．（知其上之無熱．)小便自利．（知其下之陽衰．)飲食如故．（知其)病（不關(guān)中焦．而)屬下焦．（然腎不勞則不虛．推其致病之由．由于)身勞汗出．衣里冷濕．久久得（而傷)之．（其證自)腰以下冷痛．（至)腹（皆)重如帶五千錢．（以)甘姜苓術(shù)湯主之．
此言腎著之病由于冷濕．不在腎之中臟．而在腎之外腑．以辛溫甘淡之藥治之也．
徐忠可云、腎臟風(fēng)寒皆缺．然觀千金三黃湯．用獨活細辛治中風(fēng)及腎者．而敘病狀曰．煩熱心亂惡寒．終日不欲飲食．又敘腎中風(fēng)曰．踞坐腰痛．則知金匱所缺腎風(fēng)內(nèi)動之證．相去不遠．至寒中腎．即是少陰標陰之寒證．當不越厥逆下利欲吐不吐諸條．若內(nèi)經(jīng)云．腎中風(fēng)狀．多汗惡風(fēng)．面龐然如腫．脊痛不能正立．其色 ．隱曲不利．診在肌上．其色黑．蓋言風(fēng)自表入．傷少陰經(jīng)氣．乃腎中風(fēng)之外象也．
甘草 白術(shù)（各二兩) 干姜 茯苓（各四兩)
右四味．以水五升．煮取三升．分溫三服．腰中即溫．
腎（將)死．（而脈見真)臟浮之堅．（則不沉而外散．陽已離于陰位．)按之亂如轉(zhuǎn)丸．（是變石之體．而為燥動．真陽將搏躍而出．)益下入尺中者．（應(yīng)伏而反動．反其封蟄之常．主)死．
此言腎臟之死脈也．
問曰．三焦（之氣虛)竭（而不各歸其)部．（固也．但噫為脾�。裨�)上焦竭．善噫．何謂也．師曰．（中氣實統(tǒng)乎三焦．)上焦受中焦氣（中焦)未和．不能消谷．（谷氣郁而不宣．)故能噫耳．（且中焦不和．而)下焦（亦因而虛)竭．即（見前則)遺溺（后則)失便．（蓋下焦聽命于中焦．)其（中焦之)氣不和．（下焦無以受中之蔭．則腎氣日虛．經(jīng)云．北方黑色．開竅于二陰．腎虛則前后)不能自禁制．（此下焦雖病．卻)不須治．（止以補脾健胃．治其中焦．)久則（自)愈．
此言三焦虛竭．統(tǒng)以中焦為主治也．
師曰．熱在上焦者．（心肺受之．心火盛．肺金愈傷．)因咳為肺痿．熱在中焦者．（脾胃受之．胃熱必實而硬．脾熱必燥而 ．因熱而結(jié)．)則為堅．熱在下焦者．（以下焦為肝腎膀胱大小腸所居之處．或肝腎熱盛．)則尿血．（或膀胱熱盛．)亦令淋不通．（至若)大腸有寒者多 溏．（即下利溏瀉也．)有熱者便腸垢．（即下利膿血也．)小腸有寒者．其人下重便血．（即陰結(jié)便血也．)有熱者（流蓄肛門．)必（病)痔．
此又分晰三焦各病也．
問曰．病有積有聚．有 氣．何謂也．師曰．積者．臟病也．（始)終不移．聚者．腑病也．發(fā)作有時．展轉(zhuǎn)痛移為可治．氣者．（食氣也．食積太陰．敦阜之氣．抑遏肝氣．故)脅下痛．（以手)按（摩)之．則（食化氣行而)愈．（若飲食稍一不節(jié)．則)復(fù)發(fā)（名)為 氣．
此言腹中痛病大概有三也．
徐忠可云、此積非 瘕之類．亦未必有形停積．天下之物．皆從無中生有．乃氣從陰結(jié)．陰則粘著也．觀下文云積在喉中．則結(jié)陰可知．不然．則喉中豈能容有形之物耶．
（積病堅久難治．必詳之于脈．)諸（凡氣血痰食等)積大法．脈來（沉)細而附骨者．（此)乃（為)積也．（所以然者．以積而不移之處．其氣血營衛(wèi)．不復(fù)上行而外達．則其脈亦沉．而作是象．茲試舉其脈出之所以．決其受病之處．若此脈出)寸口．積在胸中．微出寸口．積在喉中．（出)關(guān)上．積在臍旁．上關(guān)上．積在心下．微下關(guān)．積在少腹．尺中．積在氣沖．脈出左．積在左．脈出右．積在右．（若沉細不起之)脈兩（手俱)出．（是中央有積．其氣不能分左右也．可斷之曰．)積在中央．（凡此者．)各以其部處之．
此言積脈分上下左右而定之也．
