陳某,男,25歲,未婚,東馮城人?裱酝酪延鈨奢d。長(zhǎng)則十余日一作,短則每日如斯,每作約三五分鐘,作畢,清醒如常,一忘所言也。今日來(lái)診,敘稱(chēng)頭腦憋悶,有震動(dòng)感,寐少夢(mèng)多,納呆喜唾,惡心欲吐,痰涎甚多,二便正常,口苦。舌尖紅,苔黃黑而膩,脈沉伏。在某醫(yī)院作腦電圖檢查,未見(jiàn)異常。
由脈癥觀之,證為痰飲停伏,蒙蔽心竅使然。蓋所求不得,所欲不遂,肝氣抑郁,郁則生痰,擾心則神亂,犯胃則嘔吐。觀邪呈上逆之勢(shì),治當(dāng)順其勢(shì)以越之。
豆豉15g ,煎湯送服瓜蒂散6g 。
二診:藥后一時(shí)許開(kāi)始嘔吐,吐出黃色黏痰約一杯。
繼而泄瀉水樣便三次,頭重腦悶頓覺(jué)減輕。至此,本應(yīng)健脾化痰予以善后,然從舌苔黃黑而膩、脈象沉滑有力看,知痰飲留伏深固,非旦夕能以驅(qū)除。斬草要除根,除惡務(wù)求盡,姑息養(yǎng)奸,終payment-defi.com/yishi/為禍端。且其體質(zhì)健壯,宜一鼓作氣,繼以除痰。擬:
礞石滾痰丸6g ,一日兩次,連服三天。
三診:泄瀉黑便甚多,感覺(jué)頭腦輕快,痰涎已無(wú)。惡心不再,黃黑膩苔漸退,仍納呆,脈沉滑。此邪已衰大半。
戰(zhàn)術(shù)宜易,變剿為撫。擬:
陳皮15g 半夏10g 茯苓15g 甘草6g 枳實(shí)10g 竹茹10g 黃連4.5g 三劑
四診:自用藥后,狂言妄語(yǔ)再未發(fā)作,胃納增,睡眠佳,舌尖紅,苔白膩,脈沉滑。payment-defi.com/wszg/邪雖臣服,須防反復(fù)。囑守方續(xù)服五至十劑。