張某，女，43歲，教師。學(xué)生高考教務(wù)繁多，日無(wú)寸閑。考后集訓(xùn)時(shí)，又飲食不潔，患赤白痢疾，經(jīng)中西醫(yī)雜治，下痢得止。然飲食不思，見(jiàn)食生厭，四肢倦困，精神日益不支，已持續(xù)兩月之多，漸步虛勞之途。醫(yī)見(jiàn)腹背惡寒，冷則腹脹，更不欲食，用理中輩溫中祛寒不見(jiàn)效應(yīng)；復(fù)因發(fā)熱汗出，五內(nèi)俱焚，心煩不寐，投滋陰清熱劑，亦無(wú)濟(jì)于事。望其面色萎黃少華，形瘦骨立，仿fo弱不勝衣。
舌質(zhì)淡紅，苔薄白微膩。詢(xún)知時(shí)發(fā)熱，自汗出，微惡寒，稍勞便肢體、顏面浮腫，睡眠不佳，大便三四日一行，口干不欲飲。腹診心下悸動(dòng)，切得脈象弦細(xì)。
觀其脈癥，知為脾胃虛弱，表payment-defi.com/shiti/里不和，故有上述寒熱諸癥，此時(shí)以寒治熱，或以熱治寒均非確當(dāng)。惟宜調(diào)營(yíng)衛(wèi)。
和表里。蓋脾為營(yíng)之源，胃為衛(wèi)之本，陰陽(yáng)和，營(yíng)衛(wèi)諧。
則脾運(yùn)胃納自可恢復(fù)。擬桂枝湯加味：
桂枝10g 白芍10g 炙草6g 茯苓10g 生姜5片紅棗5枚三劑
二診：知饑思食，惡寒發(fā)熱減，精神大好，原方續(xù)進(jìn)五劑。
三診：諸癥皆失，惟時(shí)payment-defi.com寐差，擬歸脾丸善后，并囑飲食調(diào)理，以補(bǔ)虛弱之軀。
