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類經(jīng):十四、天氣地氣制有所從

(《素問(wèn)·五常政大論》)帝曰∶其歲有不病,而臟氣不應(yīng)不用者何也?岐伯曰∶天氣制之,氣有所從也。(歲有不病不應(yīng)不用者,謂歲運(yùn)當(dāng)病而有不病及臟氣當(dāng)應(yīng)當(dāng)用而有不應(yīng)不用者也。天氣制之氣有所從者,謂司天制之則從乎天氣,故有不應(yīng)乎歲者矣。制,禁制也。)帝曰∶愿卒…

(《素問(wèn)·五常政大論》)

帝曰∶其歲有不病,而臟氣不應(yīng)不用者何也?岐伯曰∶天氣制之,氣有所從也。(歲有不病不應(yīng)不用者,謂歲運(yùn)當(dāng)病而有不病及臟氣當(dāng)應(yīng)當(dāng)用而有不應(yīng)不用者也。天氣制之氣有所從者,謂司天制之則從乎天氣,故有不應(yīng)乎歲者矣。制,禁制也。)帝曰∶愿卒聞之。

岐伯曰∶少陽(yáng)司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,火見(jiàn)燔 ,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒瘡瘍,寒熱 腫。(少陽(yáng)相火司天,寅申歲也;饸庀屡R,金之所畏,故肺氣上從。從者,應(yīng)而動(dòng)也。金動(dòng)則白色起而金為火用,故草木受眚。然火見(jiàn)燔 必革易金性,且至于耗,金曰從革,即此之謂。若其為病則咳嚏鼽衄,鼻塞瘡瘍,皆火盛傷肺而然。金寒火熱,金火相搏,則為寒熱。肺主皮毛,邪熱湊之,故為 腫。皆天氣之所生也。燔音煩。 ,如瑞切。嚏音帝。鼽音求。衄,女六切。窒音質(zhì)。)風(fēng)行于地,塵沙飛揚(yáng),心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。(凡少陽(yáng)司天,則厥陰在泉,故風(fēng)行于地,塵沙飛揚(yáng)也。風(fēng)yin所勝,病在厥陰,厥陰之脈,挾胃屬肝貫膈,故其為病如此。然至疾者莫如風(fēng),故又主于暴速。皆地氣之所生也。)

陽(yáng)明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,凄滄數(shù)至,木伐草萎,脅痛目赤,payment-defi.com掉振鼓栗,筋痿不能久立。(陽(yáng)明燥金司天,卯酉歲也。燥氣下臨,木之所畏,故肝氣應(yīng)而上從。木應(yīng)則蒼色起,而木為金用,故土必受傷。然金盛則凄滄數(shù)至,故木伐草萎而病在肝。肝經(jīng)行于脅,故脅痛。肝竅在目,故目赤。肝主風(fēng),故掉振鼓栗。肝主筋,故筋痿不能久立。皆天氣之所生也。)暴熱至,土乃暑,陽(yáng)氣郁發(fā),小便變,寒熱如瘧,甚則心痛,火行于槁,流水不冰,蟄蟲(chóng)乃見(jiàn)。(凡陽(yáng)明司天,則少陰君火在泉,熱行于地,故其應(yīng)候如此。火在陰分,則寒熱交爭(zhēng),故令如瘧。火郁不伸,故心痛。火就燥,故行于槁。槁,干枯也。皆地氣之所生者。)太陽(yáng)司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起金乃眚,寒清時(shí)舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲數(shù)欠,熱氣妄行,寒乃復(fù),霜不時(shí)降,善忘,甚則心痛。(太陽(yáng)寒水司天,辰戌歲也。寒氣下臨,火之所畏,故心氣應(yīng)而上從;饝(yīng)則明而丹色起,故金乃眚。然水勝則為寒,故其候若此;饝(yīng)則動(dòng)熱,故其病若此。皆天氣之所生也。)土乃潤(rùn),水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內(nèi) ,中滿不食,皮 肉苛,筋脈不利,甚則 腫身后。(凡太陽(yáng)司天,則太陰在泉,payment-defi.com/Article/濕行于地,故其為候?yàn)椴∪绱恕?,痹而重也。肉苛,不仁不用也,證詳疾病類四十五。身后癰者,以肉苛 腫不能移,則久著枕席而身后臀背為癰瘡也。皆脾土之證,地氣之所生也。)

厥陰司天,風(fēng)氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起水乃眚,土用革,體重肌肉萎,食減口爽,風(fēng)行太虛,云物搖動(dòng),目轉(zhuǎn)耳鳴。(厥陰風(fēng)木司天,巳亥歲也。風(fēng)氣下臨,土之所畏,故脾氣應(yīng)而上從。土應(yīng)則氣隆而黃色起,故水乃眚。然土為木制,故土用受革,脾經(jīng)為病,而風(fēng)云動(dòng)搖。皆天氣之所生也。)火縱其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲(chóng)數(shù)見(jiàn),流水不冰,其發(fā)機(jī)速。(凡厥陰司天,則少陽(yáng)在泉,相火下行,故其氣候如此。赤沃下者,霖雨多熱,受赤氣也。其發(fā)機(jī)速,相火之發(fā),暴而速也。皆此地氣之所生者。)

少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘嘔寒熱,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流。(少陰君火司天,子午歲也;饸庀屡R,金之所畏,故其氣候疾病,與前少陽(yáng)司天大同,皆天氣之所生也。)地乃燥,凄滄數(shù)至,脅痛善太息,肅殺行,草木變。(凡少陰司天,則陽(yáng)明燥金在泉,燥行于地,故其氣候如此。肝木受傷,故脅痛。肺金太過(guò),故善太息。皆地氣之所生也。)

太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒云雨,胸中不利,陰萎氣大衰而不起不用,當(dāng)其時(shí)反腰 痛,動(dòng)轉(zhuǎn)不便也,厥逆。(太陰濕土司天,丑未歲也。濕土下臨,水之所畏,故腎氣應(yīng)而上從。水應(yīng)則黑起為變,心火受制,故胸中不利。然土勝者水必傷,故為陰痿以下等疾。當(dāng)其時(shí)者,當(dāng)土王之時(shí)也。凡此諸病,俱屬腎經(jīng),皆天氣之所生也。)

地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲(chóng)早附,心下痞痛,地裂冰堅(jiān),少腹痛,時(shí)害于食,乘金則止水增,味乃咸,行水減也。(凡太陰司天,則太陽(yáng)在泉,寒行于地,故為地乃藏陰等候,心下痞痛等疾,皆寒水侮火也。乘金者,如歲逢六乙,乘金運(yùn)也;時(shí)遇燥金,乘金氣也。水得金生,寒凝尤甚,故止蓄之水增,味乃咸,流行之水減,以陰勝陽(yáng),以靜勝動(dòng),皆地氣之所生也。愚按∶運(yùn)氣之化,凡一勝則一負(fù),一盛則一衰,此理之常也。觀本篇司天六氣,如少陽(yáng)少陰火氣下臨,則肺氣上從白起金用等義,皆被克之氣,反起而用者何也?蓋五運(yùn)各有所制,制氣相加,則受制者不得不應(yīng),應(yīng)則反從其化而為用,其理其征,本屬顯然,而實(shí)人所不知也。故如熱甚者燥必隨之,此金之從火也;燥甚者風(fēng)必隨之,此木之從金也;風(fēng)甚者塵霾隨之,此土之從木也;濕蒸甚者霖注隨之,此水之隨土也;陰凝甚者雷電隨之,此火之從水也。故易曰∶云從龍,風(fēng)從虎。夫龍得東方木氣,故云從之,云者土氣也;⒌梦鞣浇饸,故風(fēng)從之,風(fēng)者木氣也。即此篇之義。以觀五運(yùn)之變化,臟象之虛實(shí),其有不可以偏執(zhí)論者類可知矣。)

帝曰∶氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也;然而五味所資,生化有薄濃,成熟有少多,終始不同,其故何也?(此以下詳明在泉六化,五味五谷之有異也。始者肇其生幾,散者散于萬(wàn)物,布者布其茂盛,終者收于成功。此言萬(wàn)物之始終散布,本同一氣,及其生化成熟,乃各有濃薄少多之異也。)岐伯曰∶地氣制之也,非天不生而地不長(zhǎng)也。(地氣者,即在泉也。制之者,由其所成也。在泉六化,各有盛衰,物生于地,氣必應(yīng)之,故氣薄則薄,非天之不生,氣少則少,非地之不長(zhǎng)也。王氏曰∶天地雖無(wú)情于生化,而生化之氣自有異同爾。何者?以地體之中有六入故也。氣有同異,故有生有化,有不生有不化,有少生少化,有廣生廣化矣。故天地之間,無(wú)必生必化、必不生必不化、必少生少化、必廣生廣化也,各隨其氣,分所好所惡、所異所同也。)帝曰∶愿聞其道。岐伯曰∶寒熱燥濕,不同其化也。(氣有六而言其四,舉大概之要耳。)

故少陽(yáng)在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。(少陽(yáng)相火在泉,巳亥歲也。所謂毒者,凡五行暴烈之氣,各有所化,故火在地中,則寒毒之物不生,火氣制金,則味辛之物應(yīng)之。少陽(yáng)之上,厥陰主之,下火上木,故其治苦酸,其谷蒼丹?嗟倩穑貧馑;酸蒼屬木,天氣所生也。按∶在泉六化之治,惟少陽(yáng)、厥陰不言間味者,以木火相生,氣無(wú)所間也。其他生化皆有上下克伐,故間味不能無(wú)矣。)

陽(yáng)明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。(陽(yáng)明燥金在泉,子午歲也。燥在地中,故濕毒之物不生。金克木,故味酸者應(yīng)之。燥勝濕,故氣濕者應(yīng)之。陽(yáng)明之上,少陰主之,下金上火,故其治辛苦,其谷丹素。辛素屬金,地氣所化;苦丹屬火,天氣所生。然治兼甘者,火金之間味也。甘屬土,為火之子,為金之母,故能調(diào)和于二者之間。)

太陽(yáng)在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷 。(太陽(yáng)寒水在泉,丑未歲也。寒在地中,故熱毒之物不生。水克火,故味苦者應(yīng)之。太陽(yáng)之上,太陰主之,上土下水,故其治淡咸,其谷 。淡,即甘之薄味也。 ,黑黍也。淡屬土,天之所生;咸 屬水,地之所化也。太陽(yáng)間味,義詳下文太陰在泉。按∶王氏曰∶太陰土氣,上主于天,氣遠(yuǎn)而高,故甘之化薄而為淡也,所以淡亦甘之類也。觀下文太陰在泉,其治甘咸,則王氏之言益信。)

厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,(厥陰風(fēng)木在泉,寅申歲也。風(fēng)行地中,與清殊性,故清毒之物不生。木克土,故味甘者應(yīng)之。厥陰之上,少陽(yáng)主之,上火下木,故其治酸苦,其谷蒼赤。苦赤屬火,天之所生;酸蒼屬木,地之所生也。)其氣專,其味正。(厥陰在泉,則少陽(yáng)司天,上陽(yáng)下陰,木火相合,故其氣化專一,味亦純正。其他歲氣則上下各有勝制,氣不專一,故皆兼夫間味也。)

少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。(少陰君火在泉,卯酉歲也。熱在地中,故寒毒之物不生;鹂私,故味辛者應(yīng)之。少陰之上,陽(yáng)明主之,上金下火,故其治辛苦,其谷白丹。辛白屬金,天之所化;苦丹屬火,地之所生也。甘字義見(jiàn)前陽(yáng)明在泉下。)

太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其谷 。(太陰濕土在泉,辰戌歲也。濕在地中,故燥毒之物不生。土克水,故味咸者應(yīng)之。濕不遠(yuǎn)寒,故氣熱之物不成。太陰之上,太陽(yáng)主之,下濕上寒,故其治甘咸,其谷 。咸屬水,天氣所生;甘 屬土,地氣所主也。)化淳則咸守,氣專則辛化而俱治。(六氣惟太陰屬土,太陰司地,土得位也,故其化淳。淳,濃也。五味惟咸屬水,其性善泄,淳土制之,庶得其守矣。土居土位,故曰氣專。土盛生金,故與辛化而俱治。俱治者,謂辛與甘咸兼用為治也。蓋辛屬金,為土之子,為水之母,能調(diào)和于水土之間,此即太陰在泉,其治甘咸之間味也。然太陰、太陽(yáng)相為上下,皆當(dāng)用之;但太陰在泉辛化濃,太陽(yáng)在泉辛化薄耳。)

故曰補(bǔ)上下者從之,治上下者逆之,以所在寒熱盛衰而調(diào)之。(此下皆言治法也。補(bǔ)者補(bǔ)其不足,治者治其有余。上謂司天,下謂在泉。從之謂同其氣,如以辛補(bǔ)肺,以甘補(bǔ)脾之類是也。逆之謂反其氣,如以苦治肺,以酸治脾之類是也。當(dāng)各以病之所在,隨其寒熱盛衰之宜而調(diào)之也。)故曰上取下取,內(nèi)取外取,以求其過(guò),能毒者以濃藥,不勝毒者以薄藥,此之謂也。(上取下取,察其病之在上在下也。內(nèi)取外取,察其病之在表在里也。于此四者而求其過(guò)之所在,然后因其強(qiáng)弱,以施濃薄之治。若其人胃濃色黑,骨大肉肥,此能毒者也,宜治以濃藥。若其胃薄色浮,骨小肉瘦,此不能毒者也,宜治以薄藥。能,耐同。)氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。(氣反者,本在此而標(biāo)在彼也。其病既反,其治亦宜反。故病在上,取之下,謂如陽(yáng)病者治其陰,上壅者疏其下也。病在下,取之上,謂如陰病者治其陽(yáng),下滯者宣其上也。病在中,旁取之,謂病生于內(nèi)而經(jīng)連乎外,則或刺或灸,或熨或按,而隨其所在也。)治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。(此即《至真要大論》寒因熱用、熱因寒用之義。凡藥與病逆者,恐不相投,故從其氣以行之,假借之道也。)故消之削之,吐之下之,補(bǔ)之瀉之,久新同法。(消以去滯,削以攻堅(jiān),上實(shí)者宜吐,下實(shí)者宜下,補(bǔ)因正之不足,瀉因邪之有余;但此中用有緩急,治有先后,而病之久新同其法也。)

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