(素問(wèn)上古天真論 附∶種子說(shuō))
帝曰∶人年老而無(wú)子者,材力盡邪?將天數(shù)然也?(材力,精力也。天數(shù),天賦之限數(shù)也。)岐伯曰∶女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng)。(七為少陽(yáng)之?dāng)?shù),女本陰體而得陽(yáng)數(shù)者,陰中有陽(yáng)也。人之初生,先從腎始,女至七歲,腎氣稍盛。腎主骨,齒者骨之余,故齒更。腎為精血之臟,發(fā)者血之余,故發(fā)長(zhǎng)。愚按∶男子屬陽(yáng),當(dāng)合陽(yáng)數(shù),女子屬陰,當(dāng)合陰數(shù);而今女反合七,男反合八何也?蓋天地萬(wàn)物之道,惟陰陽(yáng)二氣而已,陰陽(yáng)作合,原不相離,所以陽(yáng)中必有陰,陰中必有陽(yáng),儒家謂之互根,道家謂之顛倒,皆所以發(fā)明此理也。如離火屬陽(yáng)居南,而其中則偶,是外陽(yáng)而內(nèi)陰也;坎水屬陰居北,而其中則奇,是外陰而內(nèi)陽(yáng)也。震坎payment-defi.com/Article/艮是為三男,而陰多于陽(yáng);巽離兌是為三女,而陽(yáng)多于陰。悟真篇曰;日居離位反為女,坎配蟾宮卻是男。是皆陰陽(yáng)顛倒之義。故女子外為陰體而內(nèi)合陽(yáng)數(shù),男子外為陽(yáng)體而內(nèi)合陰數(shù)。如左傳昭公元年醫(yī)和云,女陽(yáng)物而晦時(shí),乃亦以女為陽(yáng)矣,此皆醫(yī)家當(dāng)察也。更,平聲。長(zhǎng),上聲。下同。)二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。(天癸者,天一之氣也。任沖者,奇經(jīng)之二也,任主胎胞,沖為血海,氣盛脈通,故月事下而有子。月事者,言女子經(jīng)水按月而至,其盈虛消長(zhǎng)應(yīng)于月象。經(jīng)以應(yīng)月者,陰之所生也。愚按∶天癸之義,諸家俱即以精血為解;然詳玩本篇謂女子二七天癸至,月事以時(shí)下,男子二八天癸至,精氣溢瀉,是皆天癸在先,而后精血繼之,分明先至后至,各有其義,焉得謂天癸即精血,精血即天癸?本末混淆,殊失之矣。夫癸者,天之水,干名也。干者支之陽(yáng),陽(yáng)所以言氣;癸者壬之偶,偶所以言陰。故天癸者,言天一之陰氣耳,氣化為水,因名天癸,此先圣命名之精而諸賢所未察者。其在人身,是為元陰,亦曰元?dú)。人之未生,則此氣蘊(yùn)于父母。是為先天之元?dú);人之既生,則此氣化于吾身,是為后天之元?dú)。第氣之初生,真陰甚微,及其既盛,精血乃王,故女必二七、男必二八而后天癸至。天癸既至,在女子則月事以時(shí)下,在男子則精氣溢瀉,蓋必陰氣足而后精血化耳。陰氣陰精,譬之云雨,云者陰精之氣也,雨者陰氣之精也,未有云霧不布而雨雪至者,亦未有云霧不濃而雨雪足者。然則精生于氣,而天癸者,其即天一之氣乎,可無(wú)疑矣。列子曰∶有生者,有生生者;有形者,有形形者。其斯之謂。)三七腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極。(腎氣,即天癸也。平均,充滿之謂。真牙,謂牙之最后生者。腎主骨,故腎氣平則真牙生而長(zhǎng)極。)四七筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯。(女子天癸之?dāng)?shù),七七而止,年當(dāng)四七,正及材力之中,故身體盛壯,發(fā)長(zhǎng)極矣。)五七陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)櫋?em>(女為陰體,不足于陽(yáng),故其衰也,自陽(yáng)明始。陽(yáng)明之脈行于面,循發(fā)際,故面焦發(fā)墮。)六七三陽(yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。(三陽(yáng)脈皆盛于面也。)七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。(至是則沖任血少,陰氣竭,故經(jīng)水止絕而坤道不通也。天癸竭絕,故形體衰壞而不能有子矣。)丈夫八歲腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更。(八為少陰之?dāng)?shù),男本陽(yáng)體而得陰數(shù)者,陽(yáng)中有陰也。發(fā)長(zhǎng)齒更義同前。)二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽(yáng)和,故能有子。(男女真陰,皆稱天癸,天癸既充,精乃溢瀉,陰陽(yáng)和合,故能生子。子者統(tǒng)男女而言,男曰男子,女曰女子。愚按∶有子之道,必陰陽(yáng)合而后胎孕成,故天一生水而成于地之六,地二生火而成于天之七,所以萬(wàn)物之生,未有不因陰陽(yáng)相感而能成其形者,此一陰一陽(yáng)之謂道也。至于成男成女之說(shuō),按北齊褚澄曰∶男女之合,二精交暢,陰血先至,陽(yáng)精后沖,血開(kāi)裹精,精入為骨,而男形成矣;陽(yáng)精先入,女血后參,精開(kāi)裹血,血入為本,而女形成矣。啟玄子曰∶男女有陰陽(yáng)之質(zhì)不同,天癸則精血之形亦異。故自后醫(yī)家皆宗其說(shuō),而近者玄臺(tái)馬氏駁之曰∶男女之精,皆可以天癸稱;今王注以女子之天癸為血,則男子之天癸亦為血耶?易曰∶男女構(gòu)精,萬(wàn)物化生。故交構(gòu)之時(shí),各有其精,而行經(jīng)之時(shí),方有其血。未聞交構(gòu)之時(shí),可以血言。廣嗣諸書(shū),皆言精裹血、血裹精者亦非。此馬氏之說(shuō)誠(chéng)是也。又按李東垣曰∶經(jīng)水?dāng)嗪笠欢,血海始凈,精勝其血,感者成男;四五日后血脈已王,精不勝血,感者成女。朱丹溪曰∶夫乾坤,陰陽(yáng)之情性也;左右,陰陽(yáng)之道路也;男女,陰陽(yáng)之儀象也。陰陽(yáng)交構(gòu),胎孕乃凝,所藏之處,名曰子宮,一系在下,上有兩岐,中分為二,形如合缽,一達(dá)于左、一達(dá)于右。精勝其血,則陽(yáng)為之主,受氣于左子宮而男形成;精不勝血,則陰為之主,受氣于右子宮而女形成。若此諸說(shuō)不同,未必皆為確論;然以愚見(jiàn),亦有謂焉。如王氏以精血為天癸,蓋以經(jīng)文言女子之血,男子之精,皆隨天癸而至故也。此雖未得其真,而其義猶不相遠(yuǎn)。至于褚氏之說(shuō),則必所不然。蓋男女相合,兩精和暢,本無(wú)血至之事。惟是結(jié)胎之后,男以精而肇其元,女以血而成其體,此以男精女血而謂之構(gòu),自是正理。若以交會(huì)之際,而言其精裹血、血裹精者,誠(chéng)然謬矣。此不若丹家以陽(yáng)精為天壬、陰精為地癸者為妥。其說(shuō)曰∶天壬先至,地癸隨至,癸裹壬則成男子;地癸先至,天壬隨至,壬裹癸則成女子;壬癸齊至,則成雙胎;一遲一速,俱不成胎。天壬地癸者,乃天地元精元?dú)庖。雖然,此固一說(shuō)也,但亦涉于渺茫耳。若東垣之說(shuō),則以數(shù)日之后,感必成女。第以近驗(yàn),求男者每用三十時(shí)辰、兩日半之法,而有必payment-defi.com/zhicheng/不免于女者,有在二十日以外而得男者,此皆與東垣相反矣。若丹溪以左右者陰陽(yáng)之道路一句為論,乃指既受之后為言,而亦未明其所以然。且左右者,言陰陽(yáng)升降之理,豈此兩岐之謂,尤屬太奇。若必欲得其實(shí)理,則干道成男,坤道成女,陽(yáng)勝陰者為男,陰勝陽(yáng)者為女,此為不易之至論。然陰陽(yáng)盛衰之說(shuō)固如此,而亦何以見(jiàn)其詳?如老陽(yáng)少陰,強(qiáng)弱判矣;羸陽(yáng)壯陰,盛衰分矣。壯而不蓄,同乎弱矣;老而知養(yǎng),同于少矣。期候有陰陽(yáng),忽之者其氣衰;起居有消長(zhǎng),得之者其氣盛。兩軍相對(duì),氣可奪于先聲;一靜自持,機(jī)待時(shí)而后動(dòng)。以寡擊眾,孰謂無(wú)方?轉(zhuǎn)弱為強(qiáng),果由妙用。受與不受在闔辟,不在淺深,言遲疾者殊謬;男與不男在盈虛,不在沖裹,道先后者尤差。凡寡欲而得之男女貴而壽,多欲而得之男女濁而夭,何莫非乾坤之道乎?!知之者,豈惟擅璋瓦之權(quán),而藍(lán)田久無(wú)煙焰者,不外此也;子女生而夭弱者,不外此也。有子女之念者,其留意于是焉。)三八腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極。(腎水生肝血,故筋亦勁強(qiáng)也。余注同前女子。)四八筋骨隆盛,肌肉滿壯。(男子氣數(shù)至此,盛之極也。)
五八腎氣衰,發(fā)墮齒槁。(男為陽(yáng)體,不足于陰,故其衰也自腎始,而發(fā)齒其征也。)六八陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。(陽(yáng)氣,亦三陽(yáng)氣也。頒,班同。)七八肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。(肝主筋,肝衰故筋不能動(dòng)。腎主骨,腎衰故形體疲極。)八八則齒發(fā)去。(衰之甚也。)腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉。(腎為水臟,精即水也,五臟六腑之精,皆藏于腎,非腎臟獨(dú)有精也,故五臟盛則腎乃能瀉。)今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。故發(fā)鬢白,身體重,行步不正,而無(wú)子耳。(凡物壯則老,此上文所謂天數(shù)也。解,懈同。)帝曰∶有其年已老而有子者何也?岐伯曰∶此其天壽過(guò)度,氣脈常通,而腎氣有余也。(此天稟有余,即所謂材力也。)此雖有子,男不過(guò)盡八八,女不過(guò)盡七七,而天地之精氣皆竭矣。(天癸大數(shù),女已盡于七七,男已盡于八八,精氣既竭,此外多難于子矣。)帝曰∶夫道者年皆百數(shù),能有子乎?岐伯曰∶夫道者能卻老而全角,身年雖壽,能生子也。道者,言合道之人也。
既能道合天地,則其材力天數(shù),自是非常,卻老全角,壽而生子,固有出人之表,而不可以常數(shù)限者矣。此篇大意,帝以材力天數(shù)為問(wèn),而岐伯之答,如天癸盛衰者,言材力也;七七八八者,言天數(shù)也。雖材力之強(qiáng)者,若出于數(shù)限之外,而其所以能出者,又何莫非天稟之?dāng)?shù)乎?其有積精全神,而能以人力勝天者,惟法則天地而協(xié)議于道者,為能及之也。)