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靈樞懸解:五色四十九

雷公問于黃帝曰:五色獨決于明堂乎?小子未知其所謂也。黃帝曰:明堂者,鼻也,闕者,眉間也,庭者,顏也,蕃者,頰側(cè)也,蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步,皆見于外,如是者,壽必中百歲。此解上篇五官以辨,闕庭必張一段。所謂色見于明堂者,鼻為五官之長,其實五…

雷公問于黃帝曰:五色獨決于明堂乎?小子未知其所謂也。黃帝曰:明堂者,鼻也,闕者,眉間也,庭者,顏也,蕃者,頰側(cè)也,蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步,皆見于外,如是者,壽必中百歲。

此解上篇五官以辨,闕庭必張一段。所謂色見于明堂者,鼻為五官之長,其實五官皆不可略也。

雷公曰:五官之辨奈何?黃帝曰:明堂骨高以起,平以直,五臟次于中央,六腑挾其兩側(cè),首面上于闕庭,王宮在于下極,五臟安于胸中,真色以致,病色不見,明堂潤澤以清,五官惡得無辨乎!雷公曰:其不辨者,可得聞乎?黃帝曰:五色之見也,各出其色部,部骨陷者,必不免于病矣。其色部乘襲者,雖病甚,不死矣。雷公曰:官五色奈何?黃帝曰:青黑為痛,黃赤為熱,白為寒,是謂五官。

此申明上篇五官以辨之義。明堂骨高以起,平以直,此面部之最要者,然后以次察其余官,則綱舉而目張矣。五臟之色,次于中央,六腑之色,挾其兩側(cè),首面之色,見于闕庭,王宮之色,心為君主,心之所在,是謂王宮。在于下極。下極,山根。若五臟皆安于胸腹之中,則真色以致,病色不見,明堂必潤澤以清,此五官之辨也。其不辨者,五色之見,各出其部,部骨陷者,必不免于病,而色見克賊則死。其色部生旺,乘襲而不見克賊者,雖病甚,不死矣。官五色者,相五官之色也。是謂五官,是謂官五色之法也。

雷公曰:病之益甚,與其方衰,如何?黃帝曰:外內(nèi)皆在焉。切其脈口,滑小緊以沉者,病益甚,在中,人迎氣大緊以浮者,病日甚,在外。其脈口浮滑者,病日進,人迎沉滑者,病日損。其脈口滑以沉者,病日進,在內(nèi),其人迎滑盛以浮者,病日進,在外。脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者,病難已。病之在臟,沉而大者,易已,小為逆,病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛堅者,傷于寒,寸口盛堅者,傷于食。

外內(nèi)皆在者,寸口主中,人迎主外,皆當察之也。人迎主表,故盛堅則傷于寒,寸口主里,故盛堅則傷于食。

雷公曰:以色言病之間甚奈何?黃帝曰:其色粗以明,沉夭者為甚,其色上行者,病日甚,其色下行,如云徹散者,病方已。五色各有臟部,有外部,有內(nèi)部也。色從外部走內(nèi)部者,其病從外走內(nèi),其色從內(nèi)走外者,其病從內(nèi)走外。病生于內(nèi)者,先治其陰,后治其陽,反者益甚,其病生于陽者,先治其外,后治其內(nèi),反者益甚。其脈滑大以代而長者,病從外來,目有所見,志有所惡,此陽氣之并也,可變而已。

色粗以明,沉夭者為甚,言色之粗明及沉夭者,皆為甚也。五色各有臟部,各有五臟發(fā)現(xiàn)之部也。目有所見,志有所惡,神志之異常也。并,合也。

雷公曰:小子聞,風(fēng)者,百病之始也,厥逆者,寒濕之起也,別之奈何?黃帝曰:常候闕中,薄澤為風(fēng),沖濁為痹,在地為厥,此其常也,各以其色言其病。雷公曰:人不病卒死,何以知之?黃帝曰:大氣入于臟腑者,不病而卒死矣。雷公曰:病小愈而卒死者,何以知之?黃帝曰:赤色出兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死。黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。

地,面之下部也。大氣,邪氣之大者也。

雷公再拜曰:善哉!其死有期乎?黃帝曰:察色以言其時。雷公曰:善乎!愿卒聞之。黃帝曰:庭者,首面也,闕上者,咽喉也,闕中者,肺也,下極者,心也,直下者,肝也,肝左者,膽也,下者,脾也,方上者,胃也,中央者,大腸也,挾大腸者,腎也,當腎者,臍也,面王以上者,小腸也,面王以下者,膀胱、子處也。

此五臟六腑所見之部,所謂五臟次于中央,六腑挾其兩側(cè)也。庭者,顏也,所以候首面也。闕者,眉間。闕上者,咽喉payment-defi.com/pharm/也,闕中者,肺也。下極者,山根,心也。直下者,鼻柱,肝也。肝左者,鼻柱之左,膽也。下者,鼻準,是為面王,脾也。方上者,鼻準兩傍,胃也。中央者,側(cè)面之中,顴骨之下,大腸也。挾大腸者,頰上,腎也。當腎之下者,臍也。面王以上者,顴骨之上,小腸也。面王以下者,人中,膀胱、子處也。子處,子宮。

顴者,肩也,顴后者,臂也,臂下者,手也,目內(nèi)眥上者,膺乳也,挾繩而上者,背也,循牙車以下者,股也,中央者,膝也,膝以下者,脛也,當脛以下者,足也,巨分者,股里也,巨屈者,膝臏也。此五臟六腑肢節(jié)之部也。

顴者,肩也。顴后者,臂也。臂下者,手也。目內(nèi)眥上者,闕下兩旁,膺乳也。挾繩而上者,頰外,頰外曰繩。背也。循牙車以下者,牙床。股也。中央者,兩牙車之中央,膝也。膝下者,脛也。當脛以下者,足也。巨分者,口旁大紋,股里也。巨屈者,頰下曲骨,膝臏也。此五臟六腑肢節(jié)之部也。上段,臟腑之部,此段,肢節(jié)之部。

各有部分,用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當。能別左右,是謂大道,男女異位,故曰陰陽,審察澤夭,謂之良工。沉濁為內(nèi),浮澤為外,黃赤為風(fēng),青黑www.med126.com為痛,白為寒,黃為膏潤為膿,赤甚者為血,痛甚為攣,寒甚為皮不仁。五色各見其部,察其浮沉,以知淺深,察其澤夭,以觀成敗,察其散摶,以知遠近,視色上下,以知病處,積神于心,以知往今。故相氣不微,不知是非,屬意勿去,乃知新故。

男女異位,男左女右也。

色明不粗,沉夭為甚,不明不澤,其病不甚。其色散,駒駒然未有聚,其病散而氣痛,聚未成也。男子色在于面王,為小腹痛,下為卵痛,其圜直為莖痛,高為本,下為首,疝(疒貴)陰之屬也。女子在于面王,為膀胱、子處之病,散為痛,摶為聚,方圓左右,各如其色形。其隨而下,至骶為yin,有潤如膏狀,為暴食不潔。左為左,右為右,其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。色者,青黑赤白黃,皆端滿有別鄉(xiāng)。別鄉(xiāng)赤者,其色赤,大于榆莢,在面王,為不月。其色上銳,首空上向,下銳下向,在左右如法。以五色命臟,青為肝,赤為心,黃為脾,白為肺,黑為腎。肝合筋,心合脈,脾合肉,肺合皮,腎合骨。腎乘心,心先病,腎為應(yīng),色皆如是。

駒駒,散貌。如馬駒散亂。方圓左右,各如其色形,其聚之之方圓,左右各如其色之形也。其隨而下,至骶為yin,色隨面王而下,當應(yīng)至尾骶而為yin泆帶濁之證也。有潤如膏狀,為暴食不潔,暴食不消,泄利不潔也。左為左,右為右,其色有邪,聚散而不端,面色所指者也,色之左右所在,即病之左右所在,其色有邪,或聚或散,而不端正,皆隨其面色所指之方,左右求之也。端滿有別鄉(xiāng),本部端滿,而必有別走之鄉(xiāng)。假如別鄉(xiāng)赤者,其色赤,大如榆莢,若在面王,則女子為不月。其色上銳,則首空而上向,首空者,乘虛而至也。下銳則首空而下向,在左在右,皆如此法,此即其別走之鄉(xiāng)也。

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