【脈】
脈多沉數(shù).渴欲飲水.小便不利.皆發(fā)黃也.脈浮緊.乃因暴熱入冷水.熱伏胸中.身面目悉如金色.名曰黃膽.脈緊數(shù).乃饑發(fā)熱.大食傷胃.食則腹?jié)M.名曰 疸.陽(yáng)明病脈遲者.食難用飽.飽則發(fā)煩.頭眩者.小便難.欲作谷疸.脈沉弦.或緊細(xì).因酒百脈熱.當(dāng)風(fēng)入水.懊 .心煩.足熱.名曰酒疸.脈浮者.先吐之.脈沉弦者.先下之.寸脈微而弱.微則惡寒.弱則發(fā)payment-defi.com熱.當(dāng)發(fā)不發(fā).骨節(jié)疼痛.當(dāng)煩不煩.而極汗出.趺陽(yáng)脈緩而遲.胃氣反強(qiáng).飽則煩滿.滿則發(fā)熱.客熱消谷.食已則饑.谷強(qiáng)肌瘦.名曰谷疸.尺脈緊為傷腎.跌陽(yáng)脈緊為傷脾.風(fēng)寒相摶.食已則眩.谷氣不消.胃中濁氣下流小便不通.陰被其寒.熱流膀胱.身體盡黃.名曰谷疸脈浮緊.乃大熱交接入水腎.氣虛流濕于脾.額黑.日晡熱.小腹急.足下熱.大便黑.時(shí)溏.名曰女勞疸.腹如水狀不治.
【癥】
內(nèi)經(jīng)曰∶中央黃色.入通于脾.夫黃膽為病.肌必虛腫而色黃.蓋濕熱郁積于脾胃之中.久而不散.故其土色形于外.蓋脾主肌肉.肺主皮毛.母能令子虛.母病子亦病矣.丹溪云∶不必分五疸.同是濕熱.如盒曲相似.外有傷寒熱.病陽(yáng)內(nèi)實(shí).當(dāng)下而不得下.當(dāng)汗而不得汗.當(dāng)分利而不得分利.故使?jié)駸岱饔魞?nèi)甚.皆能令人發(fā)黃也.
【治】
病雖有五.同是濕熱.治宜滲濕清熱.五苓散.加茵陳黃連之類.食積者.量其虛實(shí)下之.其余但利小便.小便利.則黃自退.在上者.尤宜發(fā)汗為佳.
方茵陳五苓散 治濕熱發(fā)黃
白術(shù)(二錢) 茯苓(一錢五分) 豬苓(一錢) 澤瀉(一錢) 桂枝(八分) 茵陳(三錢)
上作一服.用姜三片.棗一枚.燈心一彈丸.煎服.
濕甚.加蒼術(shù)(二錢)、濃樸(一錢).
熱甚.加黃連(一錢五分)、山梔(一錢).
痰甚,加半夏(一錢五分)、枳實(shí)(一錢)、或用吐法.
食積.加山楂、神曲、三棱、莪術(shù)(各一錢五分)、針砂枳實(shí)(各一錢共為丸妙).
谷疸.加濃樸、枳實(shí)、梔子(各一錢)、大黃(二錢五分).
脾胃不和.黃腫.小便赤澀.加滑石(一錢五分)、濃樸、蒼術(shù)、陳皮(各一錢).
腎疸.目黃、小便赤澀.加黃柏、蒼術(shù)(各一錢五分)、桂(五分).
黃膽.脈沉細(xì)而遲.肢體逆冷.腰以上冷汗.本方.去豬苓.澤瀉.加干姜、附子(各一錢五分)、甘草(五分www.med126.com).
發(fā)黃而喘.加桑白皮、黃芩(各一錢五分)、葶藶子(炒一錢).
瘀血發(fā)黃.加當(dāng)歸、諸黃.小便自利.不渴.加黃 、桂枝、白芍藥、甘草(減半余各等分),去豬苓、澤瀉.
諸黃.小便不利而渴.加麥門冬、山梔、木通(各一錢五分)、滑石(一錢).
婦人小兒諸疸同.大人加減用.