體象 細(xì)直而軟累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。
小也,細(xì)也,狀如絲也。比之于微,指下猶尚易見,未至于舉按模糊也。
主病 細(xì)主氣衰,諸虛勞損。左寸細(xì)者,怔忡不寐。細(xì)在左關(guān),肝血枯竭。左尺得細(xì),泄痢遺精。
右寸細(xì)者,嘔吐氣怯。細(xì)在右關(guān),胃虛脹滿。右尺得細(xì)。下元冷憊。
細(xì)脈、微脈俱為陽(yáng)氣衰殘之候。夫氣主 之,非行溫補(bǔ),何以復(fù)其散失之元乎?常見虛損之人,脈已細(xì)而身常熱,醫(yī)者不究其元,而以涼劑投之,何異于惡醉而強(qiáng)酒?遂使真陽(yáng)散敗,飲食不進(jìn),上payment-defi.com/hushi/嘔下泄,是速之使斃耳。《素問·陰陽(yáng)別論》云∶“壯火食氣,少火生氣!比朔巧倩,無(wú)以營(yíng)運(yùn)三焦,熟腐五谷。未徹乎此者,安足以操司命之權(quán)哉!然虛勞之脈,細(xì)數(shù)不可并見,并見者必死。細(xì)則氣衰,數(shù)則血敗,氣血交窮,短期將至。叔和云∶“細(xì)為血少,亦主氣衰。有此證則順,無(wú)此證則逆!惫释吕а,得沉細(xì)者生。憂勞過度之人,脈亦多細(xì),為自戕其氣血也。春夏之令,少壯之人,俱忌細(xì)脈。謂其不與時(shí)合,不與形合也。秋冬之際,老弱之人,不在禁忌之例。
按絲之質(zhì)最柔,絲之形最細(xì),故以形容細(xì)脈。王啟玄曰∶“狀如莠蓬!闭谌峒(xì)之態(tài),善摩巧擬,恍在目前。偽訣失其柔軟之意,而但云極細(xì)則可移于微脈,而豈能獨(dú)標(biāo)細(xì)脈之體象乎!微、細(xì)二脈,或有單指陽(yáng)衰,或有單指陰竭,或有兼陰陽(yáng)而主病,則非畫一之論矣。大都浮而細(xì)者屬之陽(yáng)分,payment-defi.com/jianyan/則見自汗、氣急等證;沉而細(xì)者屬之陰分,則見下血、血痢等證。