【脈】
洪數(shù)而疾。漏血下赤白,日下數(shù)升。脈急疾者死,遲者生;緊大者死,虛小者生。
【因治】
熱,血熱則流;虛,虛則下溜。蓋陰虛陽搏謂之崩。由脾胃有虧,氣下陷于腎,與相火相合,濕熱下迫。脈洪而疾,先見寒熱往來,心煩不得眠,治宜大補(bǔ)脾胃而升其血?dú)狻?/p>
蓋心氣不足,其火大熾,在于血脈之中,致脾胃有虧,火乘其中,形容似不病者,此心病也。治法同前,微加鎮(zhèn)墜心火之藥,補(bǔ)陰瀉陽,經(jīng)自止矣。
蓋腎心真陰虛,不能鎮(zhèn)守包絡(luò)相火,故血走而崩也,是氣血俱虛,為大寒之證;輕手其脈數(shù)疾,舉指弦緊或澀,皆陽脫也;陰火亦云或渴,此皆陰燥。宜溫之、補(bǔ)之、升之。
脾胃者,血?dú)庵荆軜s滋身;心者,血之府;脈者,人之神。俱不足,則生火故也。
【治】
升陽散火除濕。羌活、防風(fēng)、升麻、柴胡、川芎;涼血瀉相火,生地、黃連、黃柏、黃芩、知母;和血補(bǔ)血,酒洗當(dāng)歸、黃 。胃口客寒,當(dāng)心痛,加草豆蔻、炒曲;氣短,加參、術(shù);冬寒,加麻黃、桂枝;血?dú)饩忝,大寒證,加附子、肉桂;不止,加阿膠、艾葉,或加丁香、干姜。
四物加荊芥穗、發(fā)灰,治血不止如神。單味蒲黃炒黑,亦妙。
治標(biāo)方 急則治其標(biāo)。凡藥須炒黑,血見黑則止。白芷湯調(diào)棕櫚灰,后用四物湯加姜調(diào)治;五靈脂末亦可;凌霄花末,酒下。
治本方 四物湯。黃連,熱則加之;參、 ,虛加之;干姜,寒則加之;黃芩,熱則加之。
胎漏方 血虛有熱。
地黃(生一半,熟一半) 白術(shù)(一兩) 黃芩(炒) 枳殼(各半兩)
煎湯,調(diào)下payment-defi.com/wszg/地黃末。