瘧 瘧疾皆生于風.得之夏.傷于暑.暑氣舍于營.令人汗孔疏.腠理開.因得秋氣汗出遇風.及得之以浴凄滄水.寒舍于皮膚之內(nèi).與衛(wèi)氣并居.衛(wèi)氣者.晝行陽.夜行陰.此氣得陽而外出.得陰而內(nèi)入.是以日作.作則陰陽上下交爭.虛實相傾.故陽并于陰則陰實而陽虛.陽明虛則寒栗鼓頷.巨陽虛則腰背頭項痛.三陽俱虛則陰氣勝.陰勝則骨寒而痛.此寒生于內(nèi)故中外皆寒.陰氣逆極.則后出之陽.并于陽則陽勝.陽盛則外熱.陰虛則內(nèi)熱.外內(nèi)皆熱.則喘而渴.故欲冷凍飲料也.有間日而作者.氣之舍深.內(nèi)薄于陰.陽氣獨發(fā).陰邪內(nèi)著.陰與陽爭不得出.是以間日.其日晏日早者.邪客于風府.循膂而下.其衛(wèi)氣一日一夜大會于風府.其明日邪則日下一節(jié)故作晏.二十五日下至 骨.二十六日入于脊.內(nèi)注于伏膂之下.其氣復上行.九日出缺盆之中.其氣日高.故作日早也.其間日作者.邪氣內(nèi)。迮K橫連募原.道遠氣深.故其行遲而不得與衛(wèi)皆出.唯衛(wèi)氣之所在.與邪氣相合則病作.故不論日與間日.唯瘧氣隨經(jīng)絡以內(nèi)薄.必俟衛(wèi)氣應乃作.是以早晏隨之也.其先寒后熱者.遇夏氣凄愴之水寒.寒者陰氣也.秋傷于風.風者陽氣也.先傷于寒而后傷于風.故先寒后熱.名曰寒瘧.其先熱后寒者.先傷于風而后傷于寒.故先熱后寒.名曰溫瘧.有但熱不寒者.陰氣先絕.陽氣獨發(fā).則少氣煩冤.手足熱而欲嘔.名曰癉瘧.其病之發(fā).如火熱如風雨不可當也.故經(jīng)言毋刺 之熱.毋刺渾渾之脈.毋刺漉漉之汗.以其病逆不可治也.唯當其未發(fā)陰陽未并.因而調(diào)之.真氣得安.邪氣乃已.然瘧亦有不必應暑者.其病異形反四時也.以秋病者寒甚.以冬病者寒不甚.以春病者惡風.以夏病者多汗.以四時之氣.寒熱各有相反.皆能為瘧也.
溫瘧者.得之冬.中于風寒.氣藏骨髓之中.至春而陽氣大發(fā).邪氣不能自出.因遇大暑.腠理發(fā)泄.兼有用力.邪乃與汗皆出.斯時陰虛陽盛.陽盛則熱矣.衰則氣復反.人入則陽虛.陽虛則寒矣.故溫瘧先熱后寒也.
癉瘧者.肺素有熱.氣盛于身.厥逆上沖.因有www.med126.com所用力.腠理開.風寒入舍之.陽氣盛而不衰.其氣不及于陰.故但熱不寒.氣內(nèi)藏于心而外合分肉之間.令人銷鑠肌肉.故為癉瘧也.
瘧之所發(fā).六經(jīng)皆有見癥.足太陽之瘧.腰痛頭重.寒從背起.先寒后熱. 焰然.熱止汗出難已.邪在三陽.盛于表.汗不易收.故曰難也.
足少陽之瘧.身體解 .寒不甚.熱不甚.惡見人.見人心惕惕然.熱多汗出甚.解 .謂倦甚.不耐煩勞.不甚寒熱者.病在半表里也.惕惕邪在膽而怯也.少陽主木火.故并多于寒.且汗出甚.
足陽明之瘧.先寒灑淅.寒甚久乃熱.熱去汗出.喜見日月光火氣乃快然.陽明熱盛之腑.而寒反勝之.故先寒久乃熱.熱去則邪衰.故汗出.喜見日月火者.陽明而受陰邪.故喜暖也.
足太陰之瘧.不樂好太息.不嗜食.多寒熱汗出.病至則善嘔.嘔已乃衰.脾喜樂.病則否.上焦痞塞.故好太息而不嗜食.太陰主里.邪不易解.故多寒熱而汗出.脾病及胃.故病至善嘔.嘔已乃衰.
足少陰之瘧.嘔吐甚.多寒熱.熱多寒少.欲閉戶牖而處.其病難已.少陰主里.病則陰邪上沖.故嘔吐甚.腎病見陰虛.陰虛則熱多寒少.在陰則欲閉戶牖而處.腎為至陰之臟.而邪居之.故病難已.
足厥陰之瘧.腹痛.少腹?jié)M.小便不利如癃狀.意恐懼.氣不足.腹中悒悒.厥陰環(huán)陰器.抵少腹.布脅肋.故為腰腹小便之。残∷焕疄轳珩獱钫撸〔辉谒谛皻庵荩庇麛(shù)便也.肝氣不足則恐懼.悒悒者.不暢之貌.
瘧邪之深.亦能為五臟瘧.肺瘧者令人心寒.寒甚熱.熱間善驚.如有所見.肺為心之蓋.邪寒乘所不勝.故令人心寒.寒甚復熱.心氣受傷.故善驚而有所見.
心瘧者.煩心甚.欲得清水.反寒多不甚熱.瘧邪在心.故煩心欲得水以解也.心本陽臟.為邪所居.則陽虛陰盛.故反寒多不甚熱.
肝瘧者.色蒼蒼然.善太息.其狀若死.蒼肝色也.肝郁則氣逆.故太息.木病則強.故狀若死.
脾瘧者.令人寒.腹中痛.熱則腸中鳴鳴也.汗出.脾至陰.而瘧邪居之.故令人寒而腹痛.寒已而熱.則脾氣行.故腹中鳴鳴也.熱則陽氣外達.故汗出而解也.
腎瘧者.灑灑然.腰脊痛.宛轉大便難.目 然.手足寒.灑灑.寒栗貌.腎脈背脊開竅于二陰.故腰脊痛而大便難也.眩眩.視不明貌.水虧也.手足寒.陰之厥也.
胃瘧者.善饑而不能食.食而支滿腹大.胃為六腑之長.故獨言之邪.在陽明則胃痛及脾.故善饑而不能食.支滿腹大也.
凡治瘧先發(fā)如食頃.過之則失時也.
痿 痿為五臟皆有之癥.熱傷血脈.則皆能發(fā)為皮毛血脈肌肉骨髓之痿.然其證必以肺為主.肺為一身元氣之主.而職行治節(jié).茍金清而氣行.則一身之皮血筋肉骨皆得其宜.何痿之有.唯邪熱乘金.肺先受克.則肺熱葉焦.征之于外則為皮毛虛弱急痹而著.是則熱邪傷肺.必及于筋脈肉骨而痛生痿 也.而其所以得之者.以肺為臟之長.為心之蓋.凡一應煩勞房室傷精.必至傷氣.傷氣則唯肺受之.且心火上乘.肺氣虛而受乘于火.則金病而發(fā)為喘鳴.金失整肅.火留不去.故肺熱葉焦.五臟因肺熱自。鴼獠坏眯校拾l(fā)為痿 也.然痿以肺為主.而經(jīng)論治痿獨取陽明者何也.蓋陽明為肺之母.而為五臟六腑之海.主潤宗筋.宗筋主束骨而利機關.又沖脈為十二經(jīng)之海.主滲灌溪谷.與陽明合于宗筋.而陽明為之長.皆屬于帶脈而絡于督脈.唯其陽明虛.則宗筋弛.故致足痿不用.是以欲除肺熱.必先除陽明之熱.而養(yǎng)其陰.調(diào)其虛實.和其逆從.則病自已矣.
五臟痿癥.自肺熱葉焦皮薄著而下.有脈痿肉痿筋痿骨痿之不一.脈痿者.心氣熱則脈下厥而上.樞折挈脛縱不任地.又得之悲哀太甚.陽氣內(nèi)動.則心下崩.數(shù)血溲.肉痿者.胃干而渴.肌肉不仁.又漸于濕而有所留.亦痹而不仁.筋痿者.筋膜干.筋急而攣.又入房太甚.宗筋弛縱.亦發(fā)筋痿.及為白yin.骨痿者.腎氣熱骨枯而髓減.腰脊不舉.及遠行勞倦.陽氣內(nèi)伐.則足不任身.此五痿者.必外征之于色.肺熱色白而毛。臒嵘喽j脈溢.肝熱色蒼而爪枯.脾熱色黃而肉蠕動.腎熱色黑而齒槁.
咳 咳之一癥.內(nèi)經(jīng)以皮毛為肺之合.皮毛受邪.入而從其合.又內(nèi)則寒飲食.入胃從肺.上至于肺則肺寒.肺寒則內(nèi)外合邪.因而客之則為咳.然肺為五臟之華蓋.五臟各以時受。m非肺之所受.而皆能各傳以與之.故五臟時盛于寒.邪氣雖微.必傳于肺而為咳.咳之則六腑所受之.是以五臟六腑皆有咳.而肺咳乃兼有五臟六腑之證也.肺咳者.咳而喘息有音.甚則吐血.肺主氣而司呼吸.故病則喘息有音.吐血者.隨咳而出.其病在肺.嘔與血不同.心咳者.咳則心痛.喉仲介介然如梗狀.甚則嗌腫喉痹.本經(jīng)既病.上挾于咽.故喉中妨礙而梗介.甚則為腫痹也.肝咳者.咳則兩脅下痛.甚則不可以轉.轉則兩 下滿.咳在肺而肝部本經(jīng)之病仍見.故名肝咳.肝脈布脅肋.故脅下痛不可轉.轉則氣逆而 下滿也.
脾咳者.咳則右脅下痛.陰陰引肩背.甚則不可以動.動則咳。匆绫痴撸}從胃別上鬲也.陰土之氣應坤而出于西南.故右脅下痛也.動則咳劇者.脾喜靜而不欲動也.
腎咳者.咳則腰背相引而痛.甚則咳涎.腰背相引.腎脈貫脊也.腎主涎而脈循喉嚨.故甚則咳涎.
五臟之咳.更能移于六腑.脾咳不已.則胃受之.咳而嘔.嘔甚則長蟲出胃受脾邪而不能客.必氣逆作嘔.長蟲.也.嘔甚則蟲隨氣上也.肝咳不已.則膽受之.咳嘔若汁.肺咳不已.則大腸受之.咳而遺矢.心咳不已.則小腸受之.咳而失氣.與咳俱失.腎咳不已.則膀胱受之.咳而遺溺.久咳不已.則三焦受之.咳而腹?jié)M不欲飲食.咳而不已.則上中下三焦俱。黾{升降.皆失其宜.故腹?jié)M不能飲食.此皆聚于胃.關于肺.使人多涕唾而面浮腫氣逆也.聚胃關肺者.胃為五臟六腑之本.肺為皮毛之合.自外自內(nèi).皆不能去此二臟也.陽明脈起于鼻.會于面.肺亦開竅于鼻而主氣.故使人多涕吐.而面浮腫.又氣逆也.然內(nèi)經(jīng)之咳.皆謂風寒傷皮毛.寒飲食傷胃.傳肺使肺寒而內(nèi)外合邪.又五臟非時受邪.亦能傳以與之諸條.皆以外邪傷肺.傳肺而咳.則凡五臟內(nèi)傷.非待之熱而火上炎.亦必傳于肺無疑矣.又腎水與肺金為子母.則病每相關為本末.于是有寒熱水火兩癥.如腎火虛.水泛則侮肺溢肺.而為寒痰上壅之咳.腎水虛.火沸則挾肝刑金.而為肺痿喉 之咳.他若龍火起肝挾心火上逆而咳.脾氣不運上焦不通而咳.胃受飲食之火上通于咽而咳.以火移肺而咳.此又五臟非時之熱.能移于肺之咳.其發(fā)亦兼五臟之見癥.與風邪不殊.不可不察也.治之之法.自表入者.宜辛溫發(fā)散.自內(nèi)傳者.其陰已傷.陰虛于下.則陽浮于上.水涸金枯.治宜甘以養(yǎng)陰.潤以養(yǎng)肺.而兼治根本之真陰.則肺自寧矣.然形氣病氣俱虛者.payment-defi.com又當培補其中氣.而命門陽虛不能納氣者.則亦當溫氣以化水.不然無濟也.