(此屬陰虛,自下而上至脈之病也。宜以丹溪、節(jié)齋、古庵諸公之方參用。然陰虛難治,以血生于氣、先無形而后有形也。且滋陰之劑有害脾胃,脾傷則氣損,氣損則血無以生,氣盛則火有所助,誠難調(diào)治。惟審胃氣有無以決治則,此為良法耳)
《大全》云∶婦人熱勞由心肺壅熱,傷于氣血,以致心神煩躁,眼赤頭疼,眼澀唇干,口舌生瘡,神思昏倦,四肢壯熱,飲食無payment-defi.com/zhuyuan/味,肢體酸疼,心忪盜汗,肌膚日瘦,或寒熱往來。
當(dāng)審所因,調(diào)補氣血,其病自愈矣(是言實火,非同勞熱之火可補)。薛氏云∶熱勞乃壯火食氣,虛火煎熬真陰之所致也。王太仆云∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火也。熱來復(fù)去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,是無火也。當(dāng)治其心。如大熱而甚,寒之不寒,是無水也。熱動復(fù)止,倏忽往來,時作時止,是無水也(太仆所論真水真火,此根有生中來,故當(dāng)求屬以衰之。竊謂以下諸癥或肝或脾或肺,而心腎者甚少,總以分氣分血主治,www.med126.com卻與求屬之意不同)。當(dāng)助其腎。心盛則生熱,腎盛則生寒。腎虛則寒動于中,心虛則熱收于內(nèi)(此下十二節(jié)分經(jīng)癥虛實定方,確有見解)。竊謂前癥若肝脾血虛,用四物參術(shù)。肝脾郁怒,小柴胡合四物。脾胃氣虛,補中益氣湯。肝脾血熱,加味逍遙散。肝經(jīng)風(fēng)熱,加味小柴胡湯。心經(jīng)血虛,天王補心丹。肺經(jīng)氣虛,人參補肺湯。肝經(jīng)血虛,加味四物湯。大抵午前熱屬氣分,用清心蓮子飲,午后熱屬血分,用四物加參術(shù)丹皮。熱從左邊起者,肝火也,實則四物、龍膽、山梔,虛則四物、參術(shù)、黃 。熱從臍下起者,陰火也,四物、參術(shù)、黃柏、知母酒拌炒黑、五味、麥冬、肉桂。如不應(yīng),急用加減八味丸。不時而熱,或無定處,或從腳心起,此無根心虛也,用加減八味丸及十全大補湯加門冬、五味主之。