〔大〕嘔吐而利者，名霍亂也。原疾之由，皆因腸胃虛冷，飲食過度，觸冒風(fēng)冷，使陰陽不和，清濁相干，致令揮霍變亂也。或先心痛而吐者，或先腹痛而利者，或吐利俱作者，或頭痛身體壯熱而脈浮洪者，或陽氣暴絕而手足逆冷，而脈息微絕者。治之當(dāng)分陰陽，察其虛實(shí)，辨其冷熱，觀其脈息。熱者涼之，冷者溫之，以平為期�！栋賳枴吩啤梅不魜y吐利，熱多而渴者，五苓散。寒多不飲水者，理中丸。吐利已，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯。夏月間中暑霍亂，大煩渴，四肢逆冷，冷汗出，腳轉(zhuǎn)筋者，香薷散濃煎沉冷服即效。（凡霍亂之脈，得浮洪者易治，微遲者并短氣者難治。)
〔薛〕賈元良先生云∶暑者，相火行令也。夏月人感之，自口齒而入，傷心胞絡(luò)之經(jīng)，其證頭疼口干，面垢自汗，倦怠少氣，或背寒惡熱，甚者迷悶不省，或霍亂吐利，嘔痰腹痛，或下血發(fā)黃生 等證。治法∶清心火，利小便為主。若自汗熱甚，用白虎湯。若頭疼惡寒，用十味香薷散。泄瀉煩渴，飲水吐逆，用五苓散。熱甚煩渴，用益元散清之。
若表解里熱甚者，用黃連解毒湯。脈微下利，作渴喜溫，或厥冷不省人事，宜竹葉石膏湯加熟附半枚冷凍飲料；次以來復(fù)丹、五苓散治之。故東垣云∶脾胃虛弱，遇夏月yin雨，身重短氣，甚則四肢痿軟，腳欹眼黑，當(dāng)滋肺氣以補(bǔ)水之源，是以五月常服五味子、人參、麥門冬之劑，為熱傷元?dú)夤薁�。丹溪所謂夏月伏陰在內(nèi)也。蓋人之腹屬地，巳月六陽盡出于地之上矣，是人之陽氣亦浮于肌表，散于皮毛，而腹中之陽虛矣。又加以涼臺水館，大扇風(fēng)車，寒泉水果，冰涼之物，自內(nèi)及外，不用溫?zé)�，病所由生。陳無擇云∶凡中 切不得用冷藥，惟用溫養(yǎng)，得冷即死。道途無湯，即以熱土熨臍中，溺以熱尿即蘇，概可見矣。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶脈虛身熱，得之傷暑�！峨y經(jīng)》曰∶傷暑得之為正邪，火自病也。當(dāng)惡臭，其病身熱而煩，心痛，其脈浮大而散�！�傷寒論》曰∶太陽中 者，身熱頭痛而脈微弱，或發(fā)熱惡寒而脈弦細(xì)芤遲。大抵寒傷形，熱傷氣，蓋傷氣而不傷形，則氣消而脈虛弱。故先哲立法，夏月宜補(bǔ)，良有以也。前證若內(nèi)有所積，外有所感，用二陳湯加減治之；或蘿卜子搗碎，服而吐之。若飲米湯即死，云云同前論。若轉(zhuǎn)筋不住，男子以手挽陰，女子以手牽乳近兩邊，此《千金》妙法也。干霍亂不得升降，死在須臾，當(dāng)以鹽湯吐之，后以二陳湯加川芎、蒼術(shù)、防風(fēng)、白芷、姜煎服。若登圊而不通，加枳殼。若食瓜果、飲冷、乘風(fēng)、霍亂，用六和湯倍加藿香。大凡中暑而亡者，皆因元?dú)馓撊�，暑熱乘之，以致泄瀉，陽氣暴脫，實(shí)為陰寒之證，宜急補(bǔ)其陽，庶得保生，緩則不救。其他執(zhí)為暑熱，投以寒藥，鮮不誤事。愚故以回陽固本之方，繼之于后。
加減理中丸 主霍亂臨時方，亦可治男子。
上為細(xì)末，煉蜜為丸，每兩作五丸，取湯和一丸，服之，日三服。吐多利少者，取枳實(shí)三枚，炙、去穣、四破，水三升煮取一升，和一丸服之。吐少利多者，加干姜一累。
吐利干嘔者，取半夏半兩，泡洗去滑，水二升，煮取一升，和一丸服。若體疼痛不可堪者，取棗三枚，水二升，煮一升，和一丸服。吐利太極，轉(zhuǎn)筋者，以韭汁洗腹腎，從胸至足踝勿逆，即止。若體冷微汗，腹中寒，取附子一枚，炮去皮，四破，以水二升，煮取一升，和一丸服。吐利悉止，脈不出，體猶冷者，可服諸湯補(bǔ)之。
四順湯 治霍亂吐利腹痛，手足逆冷，脈微欲絕。
附子（一枚，破八塊) 干姜（三兩) 人參 甘草（各一兩)
上 咀，水煎服。
四逆加豬膽汁湯 治吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者。
甘草（二兩) 干姜（三兩) 附子（一枚，生用) 豬膽汁（半合)
上三味， 咀，每服五錢，水三盞，煮至二盞，去滓，納豬膽汁，分二次溫服，其脈即來。
香薷散 治臟腑冷熱不調(diào)，飲食不節(jié)，或食腥 生冷過度，或起居不節(jié)，或露臥濕地，或當(dāng)風(fēng)取涼，而風(fēng)冷之氣歸于三焦，傳于脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷，致令真邪相干，腸胃虛弱，因飲食變亂于腸胃之間，便至吐利，心腹疼痛，霍亂氣逆。有先心痛而吐者，或先腹痛而利者，有吐利俱發(fā)者，有發(fā)熱頭痛體疼而后吐利虛煩者，或但吐利心腹刺痛者，或轉(zhuǎn)筋拘急疼痛者，或但嘔而無物出者，或四肢逆冷，脈微欲絕者，或煩悶昏塞欲死者，妊婦霍亂吐利，此藥悉能主之。
香薷葉（四兩) 白扁豆 濃樸（各二兩)
上 咀，每服半兩，水一大盞，酒一分，慢火濃煎至六分，去滓，井中浸令冰冷，頓服無時候，連并二三服，立見神效。（《蘇沈良方》中名香茸散，《百問》同，有payment-defi.com/rencai/黃連，無扁豆。)
訶子散 治老幼霍亂吐利，一服取效。又治九種心痛及心脾冷痛不可忍。
訶子皮 甘草 濃樸 干姜 草果仁 陳皮 良姜 茯苓 神曲 麥門冬（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢，候發(fā)刺痛不可忍，用水一盞，煎七分，入鹽服，急則監(jiān)點(diǎn)。
胡椒湯 治霍亂吐利甚妙。
胡椒（四十九粒) 綠豆（一百四十九粒)
上為細(xì)末，每服二錢，木瓜煎湯調(diào)下。
〔補(bǔ)遺〕凡霍亂身熱，脈浮洪而渴者，此必胃有熱，宜竹茹湯。吐止，然后以五苓散、不換金正氣散、六和湯等payment-defi.com治之�；蛉絷枤獗┙^，四肢逆冷，脈微欲絕，可用理中湯、理中丸、治中湯之類，甚者加附子。如中暑霍亂吐利，嘗以香薷散入半夏少許，用生姜自然汁搜藥劑，入銅銚炒干，再入好紅曲酒，又搜潤藥，又炒干，卻入水一盞半，煎七分，去滓井中浸冷服，效。
