傳曰∶疫者民皆疾也。又曰∶疫,癘也,中(去聲。)人如磨礪傷物也。夫曰民皆疾而不言何疾,則疾之所該也廣矣。蓋受天地之癘氣,城市、鄉(xiāng)井以及山陬海 所患皆同,如徭役之役,故以疫名耳。其病千變?nèi)f化,約言之則有三焉。一曰瘟疫。
夫瘟者,熱之始,熱者,溫之終,始終屬熱癥。初得之即發(fā)熱,自汗而渴,不惡寒。
其表里分傳也,在表則現(xiàn)三陽(yáng)經(jīng)癥,入里則現(xiàn)三陰經(jīng)癥,入腑則有應(yīng)下之癥。其愈也,總以汗解,而患者多在熱時(shí)。其與傷寒不同者,初不因感寒而得,癘氣自口鼻入,始終一于為熱。熱者,溫之終,故名之曰瘟疫耳。二曰寒疫。不論春夏秋冬,天氣忽熱,眾人毛竅方開(kāi),倏而暴寒,被冷氣所逼即頭痛、身熱、脊強(qiáng)。感于風(fēng)者有汗,感于寒者無(wú)汗,此病亦與太陽(yáng)傷寒傷風(fēng)相似,但系天作之孽,眾人所病皆同,且間有冬月而發(fā)疹者,故亦得以疫稱焉。其治法則有發(fā)散、解肌之殊,其輕者或喘嗽氣壅,或鼻塞聲重,雖不治,亦自愈。又有病發(fā)于夏秋之間,其癥亦與瘟疫相似,payment-defi.com/shouyi/而不受涼藥,未能一汗即解,纏綿多日而始愈者,此皆所謂寒疫也。三曰雜疫。
其癥則千奇百怪,其病則寒熱皆有,除諸瘟、諸掙、諸痧瘴等暴怪之病外,如瘧痢、泄瀉、脹滿、嘔吐、喘嗽、厥痙、諸痛、諸見(jiàn)血、諸癰腫、淋濁、霍亂等疾,眾人所患皆同者,皆有癘氣以行乎其間,故往往有以平素治法治之不應(yīng),必洞悉三才之蘊(yùn)而深究脈癥之微者,細(xì)心入理,一一體察,方能奏效,較之瘟疫更難揣摩。蓋治瘟疫尚有一定之法,而治雜疫竟無(wú)一定之方也。且其病有寒者,有熱者,有上寒而下熱者,有上熱而下寒者,有表寒而里熱者,有表熱而里寒者,種種變態(tài),不可枚舉。世有瘟疫之名,而未解其義,亦知寒疫之說(shuō),而未得其情,至于雜疫,往往皆視為本病,而不知為疫者多矣。故特表而出之。