【240】病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡時(shí)發(fā)熱者,屬陽明也。脈實(shí)者,宜下之,脈浮虛者,宜發(fā)汗,下之與大payment-defi.com/kuaiji/承氣湯(方【75】),發(fā)汗宜桂枝湯(方【1】)。
太陽表證未解,而生煩熱,汗出則煩熱解矣。乃汗后又如瘧狀,每日日晡時(shí)發(fā)熱者,此屬陽明也。(日晡,申戌之交,陽明旺盛之時(shí)也。《漢書·天文志》:正月旦決八風(fēng),旦至食為麥,食至?xí)i為稷,昳至晡為黍,晡至下晡為菽,下晡至日入為麻。各以其時(shí),用云色占種所宜。按:日晡在日昳之后,下晡在日入之前,正申酉戌,燥金得令之時(shí)也)。陽明有經(jīng)證,有腑證,經(jīng)證表熱外發(fā),其脈浮虛,腑證里熱內(nèi)結(jié),其脈實(shí)。脈實(shí)者,宜下之,以瀉其里熱,脈浮虛者,宜發(fā)汗,以瀉其表熱。下之與大承氣湯,大黃、芒硝破結(jié)而瀉熱,厚樸、枳實(shí)降濁而消滿也,發(fā)汗宜桂枝湯,姜、甘、大棗補(bǔ)脾精而和中氣,桂枝、芍藥通經(jīng)絡(luò)而瀉營郁也。www.med126.com