實現(xiàn)衡陽會議措施是中醫(yī)復(fù)興的希望
紀(jì)念衡陽會議召開25周年
北京羲黃文化研究中心 呂嘉戈 2007年5月23日
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近來有關(guān)中醫(yī)廢存之爭論，輿論似乎又以一邊倒的趨勢，把矛頭指向了妄想消滅中醫(yī)的個別人士。從新聞媒體及各種支持中醫(yī)的團體的會議及宣言的內(nèi)容看，均淡化中醫(yī)在現(xiàn)今瀕于滅亡的現(xiàn)狀，忽視如何去保衛(wèi)中醫(yī)不被消滅的辦法；衛(wèi)生行政部門能否制定使中醫(yī)能在不受干擾的環(huán)境下起死回生的具體措施等等。卻都熱衷于與妄圖消滅中醫(yī)的個別人士打筆仗和口水仗，這樣就中了這些妄圖消滅中醫(yī)人士的奸計：他們在替衛(wèi)生部“挨罵”，將人們對中醫(yī)存亡的注意力從衛(wèi)生部轉(zhuǎn)移到他們頭上，只要衛(wèi)生部不被追究責(zé)任，繼續(xù)保持現(xiàn)狀，能拖上多久就拖上多久，中醫(yī)就有可能被拖死！
自1982年以來，衛(wèi)生部開始明確執(zhí)行了一條以中西醫(yī)結(jié)合代替中醫(yī)的極具欺騙性的消滅中醫(yī)的路線。當(dāng)這條錯誤路線被《挽救中醫(yī)》一書披露出來后，社會上反中醫(yī)人士對中醫(yī)的誣蔑、誹謗之文章和言論一時大量流行，某些個別人士甚至連本民族的根本利益都不顧，瘋狂地對中醫(yī)進行誣蔑和否定。個中原因，明眼人一看就清楚：他們在用移花接木的伎倆，妄圖瞞過廣大善良的人們，把人們對中醫(yī)存亡的關(guān)心和對否定中醫(yī)言論的憤怒引向他們，達到保護衛(wèi)生部的目的。因為他們很清楚，沒有衛(wèi)生部消滅中醫(yī)路線的行政權(quán)力，就是給他們一萬張嘴，出一萬本書，也不可能將中醫(yī)消滅掉。
我們從這種現(xiàn)象可以很清楚的看到，社會上反中醫(yī)人士極力鼓吹中醫(yī)不是科學(xué)而是偽科學(xué)、中醫(yī)不科學(xué)，繼而要取消中醫(yī)，實際是在配合衛(wèi)生部，讓人們的視線轉(zhuǎn)向他們，為衛(wèi)生部脫開責(zé)任。而衛(wèi)生部也心領(lǐng)神會，在萬人簽名取消中醫(yī)剛剛開始之際，馬上就召開了新聞發(fā)布會，以維護中醫(yī)的姿態(tài)給人以反對取消中醫(yī)的形象，來了個金蟬脫殼，將取消中醫(yī)的罪名推到了個別人士身上，從而上演了一出心照不宣的雙簧戲。
歷史上反對中醫(yī)的臭名昭著人士是1929年提出“廢止中醫(yī)案”的余云岫，他之所以出名，就是因為他的提案被當(dāng)時民國政府衛(wèi)生部所推崇，并在全國衛(wèi)生大會上通過，如果沒有衛(wèi)生職能部門行政權(quán)力的支持，他是不會在中醫(yī)界這樣臭名昭著的。所以，我們不要為社會上少數(shù)公開反對中醫(yī)、瞧不起本民族文化中的瑰寶－－中醫(yī)－－的人士叫囂而生氣，這些人士也只能是叫囂而已，與余云岫不同的是，現(xiàn)今新中國的衛(wèi)生部雖然也是在消滅中醫(yī)，但是，有1953年中央對實施消滅中醫(yī)政策的當(dāng)時衛(wèi)生部副部長兼黨組書記賀誠與副部長王斌的撤職處分的前車之鑒，是不會公開支持他們消滅中醫(yī)的主張的，二者雖然不同，但目的是相同的。
俗話說：秀才造反，十年不成。光憑這些反對中醫(yī)人士的叫囂，中醫(yī)是不會被消滅的，也是不足為奇的�？磫栴}要從宏觀上去把握，中醫(yī)在現(xiàn)今瀕于滅亡境地的始作俑者，不是這些反中醫(yī)人士，而是衛(wèi)生部長期利用其職能部門的行政權(quán)力造成的。不去追究衛(wèi)生部的責(zé)任，而去與幾個妄圖消滅中醫(yī)的個別人士論戰(zhàn)，就脫離了宏觀而注重了微觀，是解決不了問題的。衛(wèi)生部消滅中醫(yī)是有具體行動和結(jié)果的，這個責(zé)任是必須要追究的。
中醫(yī)的真正復(fù)興，文革前，在黨中央、毛主席堅決發(fā)展中醫(yī)的路線下，經(jīng)衛(wèi)生部中醫(yī)司司長呂炳奎及中醫(yī)界的努力，已經(jīng)有所起色：在中央和各地政府的支持下，中醫(yī)高等教育辦成功了，中醫(yī)醫(yī)院在各地都已建立起來等等，可以預(yù)見，中醫(yī)大發(fā)展的基礎(chǔ)已經(jīng)打好，一改舊社會中醫(yī)所受的凌辱欺壓、奄奄一息的狀態(tài)，中醫(yī)在那時是真正挺起了腰桿，揚眉吐氣，蓄勢待發(fā)。但是，在文革中這一切均遭到破壞。文革后，1978年，老干部紛紛“解放”恢復(fù)工作。重新上任衛(wèi)生部中醫(yī)局局長的呂炳奎，根據(jù)當(dāng)時撥亂反正的時局，對文革后的中醫(yī)狀況進行了調(diào)查，并做了大量工作。他對中醫(yī)狀況的調(diào)查報告，以衛(wèi)生部黨組的名義上報中央，被中央肯定，并以中央1978（56)號文件下發(fā)，在報告中，最早提出了“中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量都要大力發(fā)展，長期并存”的工作方針（簡稱三支力量)；1980年，在全國中西醫(yī)結(jié)合會議上再次重申了被中央肯定的三支力量的工作方針。其后，還有一個歷史事件對中醫(yī)來說是不能不知道的。這就是被中醫(yī)界一致稱為是中醫(yī)翻身的歷史性會議即衡陽會議的召開：1982年，在呂炳奎經(jīng)過幾年的調(diào)查研究，為著重解決中醫(yī)教育和中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)化狀況，衛(wèi)生部召開了“全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議”（因在湖南衡陽召開，簡稱為“衡陽會議”)。會議提出了如何改變中醫(yī)教育西醫(yī)化與臨床西醫(yī)化問題的措施，受到了當(dāng)時中醫(yī)界的熱烈支持，中醫(yī)們歡呼中醫(yī)有救了。然而，自衡陽會議之后，呂炳奎就被通知退居二線，沒有了行政追訴權(quán)，中醫(yī)界失去了為中醫(yī)可以“舍得一身剮，敢把皇帝拉下馬”的中堅，僅僅在會議開完一個多月后，在衛(wèi)生部里反中醫(yī)人士的周旋下，衡陽會議為中醫(yī)所做的復(fù)興措施被擱置，致使中醫(yī)界所期待的復(fù)興成為泡影，隨之而來的是三支力量方針被否定，繼之以中西醫(yī)結(jié)合代替中醫(yī)，欺騙了中央也欺騙了廣大人民。至此，中醫(yī)在之后的短短25年后的今天，不但沒有得到發(fā)展，反而走到了瀕于滅亡的境地。
其個中原因，主要還是衛(wèi)生部依然是西醫(yī)統(tǒng)治中醫(yī)，不給中醫(yī)話語權(quán)、行政權(quán)，其間出臺的一系列法律、法規(guī)均對中醫(yī)的生存和發(fā)展設(shè)置了人為的障礙。衡陽會議原本要解決的中醫(yī)高等教育及中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)化問題的措施，被束之高閣。25年來，從中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生沒有幾個能成為合格的中醫(yī)生，中醫(yī)院則已經(jīng)"西化"的與西醫(yī)院幾無差別。實際上，衛(wèi)生部自衡陽會議后，不但否定了衡陽會議糾正中醫(yī)西醫(yī)化的措施，否定了中央同意的“三支力量”的工作方針，反而確定和執(zhí)行了一條帶有欺騙性的消滅中醫(yī)路線 --------即以中西醫(yī)結(jié)合來代替中醫(yī)的路線，公然反對三支力量的工作方針。這是一條錯誤的路線，在這條錯誤路線下，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將民間中醫(yī)：“學(xué)徒出身的中醫(yī)、自學(xué)成才的中醫(yī)、家族傳承的中醫(yī)（即沒有文憑的中醫(yī))”均排斥在中醫(yī)隊伍外；將民辦的中醫(yī)學(xué)校及國家中醫(yī)自學(xué)考試取消；對個體中醫(yī)門診部實行企業(yè)化管理，定性為盈利性醫(yī)療機構(gòu)，并排斥在國家醫(yī)保之外；將醫(yī)療機構(gòu)分為非盈利性機構(gòu)和盈利性機構(gòu)，人為的制造不平等競爭；強化了中醫(yī)藥大學(xué)的西醫(yī)化教育；中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)化程度幾乎達到了與西醫(yī)醫(yī)院亂真的地步；沒有一家真正的純中醫(yī)醫(yī)院；把持輿論，控制對中醫(yī)的正面報導(dǎo)；為了商業(yè)壟斷，對一些西醫(yī)的不治之癥，從不把中醫(yī)介紹給患者等等，上述這些，只是表面可以看到的現(xiàn)象。更深層次的原因就牽扯到國際上壟斷資本為搶占中國醫(yī)藥市場，進行的消滅中醫(yī)的的陰謀策劃；以及中國文化全面西化的現(xiàn)實背景，這些都是中醫(yī)生存的殺手。在此不再贅述。
總之，中醫(yī)要真正得到復(fù)興，首先是要給中醫(yī)獨立行政權(quán)，擺脫衛(wèi)生部西醫(yī)化的統(tǒng)治；其次，指定真正有領(lǐng)導(dǎo)才能的、并且是鐵桿中醫(yī)，不為名利、敢于與消滅中醫(yī)的逆流作斗爭的人擔(dān)任第一把手；并能堅決貫徹衡陽會議對中醫(yī)教育和中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)化的整改措施，堅持三支力量方針，廢除一切限制中醫(yī)發(fā)展的法律及法規(guī)等等，如此下來，有十年時間，中醫(yī)就可以從瀕于滅亡的境地起死回生。屆時，中華民族對人類最偉大的貢獻－－中醫(yī)學(xué)，將真正擔(dān)負其全人類的健康保障。
現(xiàn)時的復(fù)興中醫(yī)，為什么必須回到1982年衡陽會議的路線上來呢？道理很簡單，中醫(yī)在文革前的發(fā)展，基本上是符合自身發(fā)展規(guī)律的，并且已經(jīng)培養(yǎng)出來了一批中醫(yī)的新生力量。而且，對中醫(yī)在文革中遭受的破壞程度，進行具體調(diào)查并做出報告和制定措施的人，是中醫(yī)界公認的新中國中醫(yī)事業(yè)奠基人－－呂炳奎，他對中醫(yī)事業(yè)的狀態(tài)及其發(fā)展戰(zhàn)略是胸有成竹的，他對中醫(yī)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)驗是中醫(yī)發(fā)展的寶貴財富，因而，他提出的對中醫(yī)復(fù)興的措施，是經(jīng)得起歷史考驗的，自衡陽會議至今的25年來，再回過頭來看這些措施，不是很清楚嗎？現(xiàn)今中醫(yī)行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，均沒有達到他對中醫(yī)認識的高度，不可能一上臺，就能拿出符合中醫(yī)正確發(fā)展的指導(dǎo)路線。所以，先回到衡陽會議對中醫(yī)發(fā)展制定的措施上來，然后，再通過實踐對實際發(fā)展過程出現(xiàn)的問題進行總結(jié)，這樣才有可能解決問題。如果拋開衡陽會議重新制定中醫(yī)發(fā)展的措施，一旦有誤，將會對中醫(yī)的發(fā)展帶來不可估量的損失，現(xiàn)時的中醫(yī)已經(jīng)經(jīng)不起時間的耽誤和拖延了，從這個角度講，回到衡陽會議是復(fù)興中醫(yī)最捷徑的路子。
筆者呼吁中央政府按照中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，批準(zhǔn)成立中醫(yī)部，真正給中醫(yī)獨立行政權(quán)，破例任命呂炳奎生前推薦的干部擔(dān)任第一把手，并給予中醫(yī)優(yōu)惠政策，使中醫(yī)能順利渡過難關(guān)，復(fù)興起來。在中醫(yī)教育上，歷史已經(jīng)證明，文革前中醫(yī)學(xué)院教育出來的學(xué)生是有水平的，并且他們已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的棟梁，以科學(xué)院院士王永言為代表的一批有學(xué)術(shù)地位的中醫(yī)師，大多均是這個時期的畢業(yè)生。因此，對中醫(yī)教育的探索應(yīng)該先回到文革前的教育模式中去，然后再去探索，這樣可以節(jié)約大量時間，也不會走彎路；中醫(yī)醫(yī)院則必須按照中醫(yī)的四診八綱進行診斷和治療，中醫(yī)師如果不會以四診八綱即切脈辨正論治，那就要回爐重新學(xué)習(xí)。中醫(yī)醫(yī)院就是要以中醫(yī)為主，給中醫(yī)合法的治療權(quán)。例如中醫(yī)醫(yī)院沒有燒傷科，中醫(yī)師徐容祥的燒傷藥“濕潤燒傷膏”成了西醫(yī)治療燒傷的專用藥；中醫(yī)醫(yī)院的住院部主要是以西醫(yī)手段在為病人治病，其原因是要以衛(wèi)生部頒發(fā)的治療規(guī)程為準(zhǔn)，而治療規(guī)程只適用于西醫(yī)。故，如果現(xiàn)在對中醫(yī)只做表面文章，而不去觸動根本，中醫(yī)照樣無法復(fù)興。
今天，我們紀(jì)念25年前的衡陽會議，就是希望中央能給中醫(yī)獨立行政權(quán)，責(zé)成新的中醫(yī)行政管理部門，重新貫徹和落實衡陽會議對復(fù)興中醫(yī)所制定的措施，真正體現(xiàn)出三支力量中的中醫(yī)力量，體現(xiàn)出它將為全人類的健康提供安全的保障，這是中國獨具特色的、別無分店的優(yōu)勢。在此認識上，成立一個既要管理中國境內(nèi)的中醫(yī)發(fā)展與治療疾病，也要加強對全世界各國的中醫(yī)傳播的中醫(yī)部是必要的，中醫(yī)要在這個部的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)展壯大，即惠及中國人民也要走向世界惠及全人類。為中醫(yī)的復(fù)興，為使它重新成為中國人民健康的保障，才是目的所在。當(dāng)中醫(yī)聚集和恢復(fù)實力后，才能為全人類的健康保障做出貢獻。
中醫(yī)的前途是光明的，其復(fù)興的道路是曲折的，愿中醫(yī)界的同仁以及中華民族共同努力，為中醫(yī)復(fù)興的成功而奮斗。
附衛(wèi)生部文件《印發(fā)全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議文件的通知》
（82)衛(wèi)中字第6號
即衡陽會議文件。
衛(wèi) 生 部 文 件
（82)衛(wèi)中字第6號
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印發(fā)全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育
工作會議文件的通知
各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局)，各中醫(yī)學(xué)院：
現(xiàn)將一九八二年四月十六日至二十二日在湖南省衡陽市召開的全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議討論制訂的《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見》、《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)》、《努力提高教育質(zhì)量，切實辦好中醫(yī)學(xué)院》三個文件和崔月犁同志在開幕式和閉幕式上的講話，印發(fā)給你們，請根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，參照執(zhí)行。
衛(wèi) 生 部
一九八二年五月十九日
附文件目錄：
一、崔月犁同志在全國中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會議開幕式上的講話
二、關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見
三、全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)
四、努力提高教育質(zhì)量、切實辦好中醫(yī)學(xué)院
五、我們要在中醫(yī)事業(yè)上有所作為（崔月犁同志在全國中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會議閉幕式上的講話)
六、
送：國家計委、教育部、財政部、各新聞單位
一九八二年六月十八日加印100份
崔月犁同志在全國中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會議開幕式上的講話
（一九八二年四月十六日于衡陽)
我們這次會議主要解決四個問題：第一個是，按照三中全會的思想路線，進一步落實政策方面的一些實際問題；第二個是，如何保持和發(fā)揚中醫(yī)的特色問題；第三個是，如何進一步加強對中醫(yī)事業(yè)的建設(shè)問題；第四個是，如何進一步加強黨政對中醫(yī)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)問題。今天我主要講兩個問題：
第一、 關(guān)于執(zhí)行政策方面的問題
在貫徹執(zhí)行政策方面，主要是進一步肅清“左”的影響。在我們衛(wèi)生系統(tǒng)“左”的影響相當(dāng)嚴重。粉碎“四人幫”、特別是三中全會以后，經(jīng)過撥亂反正，在指導(dǎo)思想上可以說基本上得到了克服，但是在實際工作中，“左”的問題還沒有很好地解決。就是說在實際工作中把“左”的錯誤改正過來，還要費很大力氣。我們衛(wèi)生部在中央實事求是、一切從實際出發(fā)的思想路線指導(dǎo)下，這幾年做了不少工作，但是“左”的問題，在各方面仍然表現(xiàn)比較突出。例如在農(nóng)村，“包”社員看病，這是個很“左”的問題。八億農(nóng)民看病不要錢了，能不能“包”下來呢? “包”不下來。我們“包”的目的，是為了解決農(nóng)民看病的困難，但只“包”個掛號費、出診費，并沒有解決農(nóng)民的多少困難，搞成了一個形式主義的東西。從各地合作醫(yī)療的情況看，真正能夠給農(nóng)民解決一些困難，農(nóng)民感到頂事的，這樣的大隊不到百分之十，也就是說百分之九十沒有“包”下來。應(yīng)該說“包”基本是錯的。我們在實際工作中解決了不少問題，’但是這個“左”的影響，至今沒有完全克服。
有的合作醫(yī)療搞什么門診掛號費五分錢不要了，出診費一毛錢也不要了，認為這是“包”了農(nóng)民的醫(yī)療問題。實際上這樣根本不解決農(nóng)民的問題。如果是重病“包”，花錢多“包”， 因重病住院治療花了幾十元，幾百元，上千元，我們“包”下來， 這真能給農(nóng)民解決問題，就同我們公費醫(yī)療一樣。如果“包”得下來，無疑是好事情! 問題是沒有這個力量。關(guān)鍵在這個地方。有的同志說，這個東西我們得提倡，這是社會主義制度產(chǎn)生的東西，不能動。這個能不能動，不憑主觀愿望，是憑客觀事實。去年十月中旬我到河北省，我說你們這個“包”究竟有多少?那個時候統(tǒng)計數(shù)字還剩下了百分之二十的大隊，是逐步下降的趨勢。這次我來湖南開會，順路到河北省去看了看，他們說目前也就是百分之五、六，又下降了。我們這方面的經(jīng)驗教訓(xùn)不少，搞形式主義東西不少。預(yù)防工作的普查普治好不好呢？當(dāng)然好！一九五八年我在北京工作的時候，那個勁頭足極了，想一下子把所有農(nóng)民的病一年都看好，而且不要錢！辦得到嗎？現(xiàn)在還有這個影響沒有呢？這方面的表現(xiàn)同志們知道的多得很嘛！衛(wèi)生方面的收費標(biāo)準(zhǔn)一再降低，搞得醫(yī)院入不敷出，越辦越窮。從根本上來說，一再降價是不符合人民利益的。人民需要醫(yī)院看病，要求有高明的醫(yī)生，結(jié)果醫(yī)院的設(shè)備不能更新，不能增加，人才不能很好地訓(xùn)練，技術(shù)不能很好的提高，防治疾病的水平很低，這不是對保障人民健康不利嗎？特別是今后農(nóng)民生活水平不斷提高，要求越來越高，他們并不在乎多掏一兩元錢，而是要求我們能保證醫(yī)療質(zhì)量，能治好病。所以，過去“左”的東西，在我們指導(dǎo)思想上講是糾正了，然而要在實際工作中克服“左”的東西，正如胡耀邦同志說的，還需要一個相當(dāng)長的時間。今天我講的是過去的事情，在這方面過去我也是積極分子之一。我們不是對哪個地區(qū)，哪個人追究責(zé)任，而是要總結(jié)過去的經(jīng)驗教訓(xùn)，逐步地加以改進。
今天，我們不是討論全面的衛(wèi)生工作。那么，中醫(yī)工作怎么樣？同樣是受“左”的影響很深。如果說衛(wèi)生戰(zhàn)線是短線，中醫(yī)工作是短線中的短線。教育戰(zhàn)線是短線，我們衛(wèi)生工作中，中醫(yī)教育工作也是短線中的短線。我看中醫(yī)工作受干擾破壞和左的錯誤影響是更深的，什么“牛鬼蛇神”，統(tǒng)統(tǒng)要趕盡。西醫(yī)趕下去還下放到公社，中醫(yī)是轟下去連公社也呆不住，拆廟搬神。有的集體單位財產(chǎn)也被沒收，人趕下去，帽子給扣上。在座搞中醫(yī)行政的不少是老中醫(yī)、老專家，這點體會是很深刻的。所以后來撥亂反正，收回了大批中醫(yī)。
從方針政策、指導(dǎo)思想來看，也還有“左”的東西，例如新的學(xué)派要不要搞？當(dāng)然要搞，但是不看條件就行不通。要創(chuàng)造一個新學(xué)派，不看條件，說什么要加快中西醫(yī)結(jié)合步伐，急于搞中西醫(yī)合流，這就是“左”。外表看來，人人學(xué)中醫(yī)，還非常重視，但實際結(jié)果很不好，西醫(yī)代替了中醫(yī)。所以老中醫(yī)擔(dān)心把中醫(yī)搞掉了，這是有道理的，是有客硯事實的。這樣搞下去，中醫(yī)就光了。在中醫(yī)人員中，有經(jīng)驗的越來越少，年輕的跟不上，繼承不下來，不是就光了嗎？日本漢醫(yī)光了，都是西醫(yī)了，現(xiàn)在不得不回過頭來重新學(xué)習(xí)中醫(yī)。日本人說他們這是個歷史的悲劇。我們中醫(yī)造成乏人、乏術(shù)的狀況，主要是“左”的影響造成的。我們應(yīng)當(dāng)繼續(xù)肅清“左”的影響，避免重演日本的悲劇。
從一九七八年中央發(fā)了56號文件以后，貫徹中醫(yī)政策，上述情況有很大改變，但確實思想問題很多，原因就在于“左”的影響。所以中醫(yī)政策落實不是那么容易的，建議大家討論一下這個問題。把這個問題弄清楚了，就能真正實事求是，一切從實際出發(fā)，貫徹中央的政策，貫徹中醫(yī)政策。這個思想路線問題解決了，我們的會議就會更有成效。
第二、關(guān)于保持和發(fā)揚中醫(yī)特色問題這也是個很大的問題。抹煞中醫(yī)特色也是一種“左”的思想、“左”的政策造成的。中西醫(yī)合流，加快步伐，這樣就把中醫(yī)特色取消了，就剩一方一藥了，中醫(yī)理論也就沒有了。保持和發(fā)揚中醫(yī)特色，有幾個問題需要討論：
一、 怎樣在診斷、急救、治療、護理、營養(yǎng)等方面真正反映中醫(yī)的特色，實行中醫(yī)的一套制度和辦法。中醫(yī)醫(yī)院不用中醫(yī)診斷、治療，不有望聞問切、辯證論治，不是根據(jù)中醫(yī)的理論和經(jīng)驗用藥，那樣的中醫(yī)醫(yī)院還有什么特色呢？再說營養(yǎng)吧！西醫(yī)講這個不吃那個不吃，這個維他命C，那個維他命A之類的東西，還有蛋白、碳水化合物，吃不吃，等等。中醫(yī)呢，什么忌生冷、忌酸辣、忌油膩等等。哪個有效？哪個無效？有的是西醫(yī)方法有效，有的是中醫(yī)方法更有效。因此，中醫(yī)不能完全排除西醫(yī)，但是必須充分反映中醫(yī)的特色。
二、關(guān)于中醫(yī)的基地問題。中醫(yī)基地問題我們衛(wèi)生部黨組最近討論過一次，現(xiàn)在同大家商量怎么解決。我們意見，中醫(yī)院就是中醫(yī)的基地。有同志提，這里邊西醫(yī)怎么辦？中西醫(yī)結(jié)合怎么辦？這并不是要把西醫(yī)轟出去，把搞中西醫(yī)結(jié)合的同志轟出去。不能用“文革”的辦法處理這個問題。而是要經(jīng)過一個過程，逐步地把中醫(yī)的特色發(fā)揚起來。中西醫(yī)結(jié)合，西學(xué)中的醫(yī)生，也可以在中醫(yī)院工作。不懂中醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)干部，有的也把中醫(yī)院搞得很好，那怎么解釋呢？何況懂西醫(yī)更比較容易學(xué)習(xí)中醫(yī)了。我們縣以上中醫(yī)院“文革”前有三百七十九所，“文革”中下降到一百七十多所，經(jīng)過貫徹黨的政策，近兩年又發(fā)展到將近八百所，這是不小的成績。當(dāng)然，其中有的問題還很多，有領(lǐng)導(dǎo)問題、設(shè)備問題、床位問題等等，但是，畢竟是開張了！有問題不要著急，要一個一個地解決。
西醫(yī)的問題不大。全國八千多所縣以上綜合醫(yī)院，比中醫(yī)院多十倍。雖然也都吵著很擠，但是都有基地，問題還不算很大，在今后發(fā)展中會逐步緩和。中醫(yī)基地就很少了，所以中醫(yī)院就是中醫(yī)的基地。
中醫(yī)因為沒有基地，不能系統(tǒng)地總結(jié)經(jīng)驗，觀察病人，因此后繼乏術(shù)。就象把干部總關(guān)在房子里不讓工作一樣，永遠不叫他工作，不接觸實際怎么能提高呢？中醫(yī)沒有場所，怎么能系統(tǒng)觀察病人，提高醫(yī)療水平呢？中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生也沒有地方去。英雄無用武之地。他們到綜合醫(yī)院，只能是看看門診，連個病房也沒有，綜合醫(yī)院也不愿他們?nèi)�，要他們�(nèi)ジ墒裁茨兀克阅壳暗那闆r是，一方面缺中醫(yī)，而另一方面，中醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生分配不出去。這個矛盾，只有把中醫(yī)基地建立起來才能解決。
有的中醫(yī)院實際上是西醫(yī)院。打個比喻來說，類似劇院外邊掛的牌子是梅蘭芳，里邊唱的是朱逢博。群眾愿找中醫(yī)，掛了中醫(yī)牌子，就得真正有中醫(yī)看病，把中醫(yī)院辦成名副其實的中醫(yī)院，把中醫(yī)基地解決好。
關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的基地問題，如何搞法，這次會議暫不議。請大家注意作些調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗，尋找切實可行的辦法，以后我們再專題討論這個問題。
三、關(guān)于人財物在衛(wèi)生事業(yè)中占的比例問題。中醫(yī)是“短線”中的“短線”，衛(wèi)生部門用于中醫(yī)的人財物比較少。前年中醫(yī)工作會議上提出一個中醫(yī)經(jīng)費占整個衛(wèi)生事業(yè)費的比例是百分之五到百分之十五，基建投資占百分之十至三十。據(jù)了解這個比例許多省市沒有達到。近幾年衛(wèi)生部門每年的事業(yè)費有三十多億，中醫(yī)約占一點五億，太少了。這是前年中醫(yī)會上估計的數(shù)字，不太準(zhǔn)確，但可以看出個大致輪廓。這個問題，有的省解決不錯，如陜西、湖南、河南、江蘇等地，還有其它一些省、市，特別是地方黨政領(lǐng)導(dǎo)同志很重視發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，不少地方除了上邊撥的中醫(yī)事業(yè)費外，當(dāng)?shù)卣�撥款發(fā)展中醫(yī)事業(yè)。但是在財政體制改革，采取“分灶吃飯”的辦法之后，許多地方對衛(wèi)生方面，特別是對中醫(yī)方面的安排不夠，造成不少困難。很多地方反映，省里分灶、地區(qū)分灶，縣里分灶之后，就沒有中醫(yī)的了。基地建設(shè)更談不到了。請同志們把這個問題認真議一議，提出一個切實可行的辦法來。
四、關(guān)于保證發(fā)揮中醫(yī)特色的問題。要搞些制度辦法，這方面很不完善。很多的工作沒有制度，沒有章法，大都是抄西醫(yī)的。我們這次會議要討論制訂一個中醫(yī)院工作條例，有的同志看了“討論稿”之后說，還是搞的西醫(yī)那一套。所以要把《條例》好好討論修改一下，集中大家意見，把它修改好。
中醫(yī)醫(yī)院工作條例要從中國的國情出發(fā)，要從中醫(yī)的情況出發(fā)。當(dāng)然，我們并不排除西醫(yī)院那些好的經(jīng)驗，好的管理制度，好的護理制度，好的分工制度，但必須要適應(yīng)中醫(yī)的特點。五、有關(guān)教育方面的問題。保持和發(fā)揚中醫(yī)的特色，教育起著決定性作用。我們想把高等中醫(yī)教育問題先解決一下，準(zhǔn)備請中醫(yī)專家成立一個教材編審委員會，要把中醫(yī)各種各樣教材重新審核一下。中醫(yī)教材要反映中醫(yī)特點，其中最主要的有兩個問題，一是中西醫(yī)課程的比重問題，二是附屬醫(yī)院的問題。提出西醫(yī)基礎(chǔ)課占多少比重，中醫(yī)基礎(chǔ)課占多少比重，臨床課占多少比重。從形式看都是三七開，中醫(yī)是七，西醫(yī)是三，前期課基本是這樣的，但后期教學(xué)基本是中西醫(yī)結(jié)合的，中醫(yī)課就比較少了。這個問題與解決基地問題是聯(lián)系在一起的。中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院要認真辦好，真正發(fā)揮中醫(yī)特色。當(dāng)然有個過程，有很多工作要做。上述這兩個問題得不到解決，要求培養(yǎng)中醫(yī)人才，保持中醫(yī)特色是辦不到的。我們想通過這次會議把成立編審委員會的問題議一議。把中醫(yī)教材全部審核一下，這件事情工作量很大，如果中醫(yī)界專家把教材問題解決了，不但對中國，對世界也有貢獻，這個意義是很大的。這次會議，除了把中醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)院有關(guān)工作問題解決以外，把教材問題也考慮一下，這方面的任務(wù)是很重的。
總之，中醫(yī)的問題，主要有上述這兩個方面的問題，一是政策，一是保持和發(fā)揚中醫(yī)的特色。提出來請同志們討論研究。
這次會議暫不解決中西醫(yī)結(jié)合的問題。中西醫(yī)結(jié)合過去做了大量工作，成績也是不小的，但缺乏系統(tǒng)全面總結(jié)。我們打算再一步調(diào)查研究之后，專門開會討論研究。
還有中醫(yī)科研問題，這次會議也沒有列入。中醫(yī)科研工作的問題也需要總結(jié)。研究工作有成績，但是問題較多，有不少人說，我們現(xiàn)在的研究工作，不是對中醫(yī)的研究。也許他講得是對的，但需要總結(jié)經(jīng)驗。為什么有人不承認呢？我們應(yīng)當(dāng)認真考慮一下。我們中醫(yī)研究院有些老中醫(yī)就不承認。中醫(yī)研究他不承認，對中藥研究他也不承認。這方面我們沒有做調(diào)查研究，不好肯定或否定。但不是一個人兩個人，也不是三個、五個、十個、八個人，有不少的人提這種意見，這就需要考慮一下。中醫(yī)研究工作，各省、市也有一些，怎么搞法，需要總結(jié)經(jīng)驗。這次會議暫不討論這個問題。
除了中醫(yī)之外，還有少數(shù)民族醫(yī)、如藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、還有其它一些少數(shù)民族醫(yī)，這次會議也沒有列入。我們少數(shù)民族地區(qū)來的同志，可以先做些調(diào)查研究，考慮一些意見，等下半年我們也要做一些調(diào)查研究，爭取明年和民委一起把少數(shù)民族醫(yī)的問題解決一下。這是對待少數(shù)民族文化的態(tài)度問題，我們要有足夠的重視。如果我們不加以幫助，不加以繼承，有的可能就消亡了，同中醫(yī)的小科一樣。這次不討論這個問題，以后另作安排。有材料可以留下，今后專門開會。
再就是中醫(yī)小科，耳鼻喉科、眼科、正骨、按摩、推拿、氣功等等，特別是正骨、按摩、氣功、推拿，不能登大雅之堂的，怎么辦？有的說氣功他不相信！你不信可以，但它確實有療效。浙江出了氣功雜志，銷售量很大。還有針灸，我們是針灸的祖國，但沒有一所針灸學(xué)校。日本有不少針灸學(xué)校，他們一百人，幾十人也算一個學(xué)校，不象我們隨便辦個學(xué)校就是上千人。但是不管怎樣人家有呀！日本現(xiàn)有四十七所這樣的學(xué)校，里邊包括按摩正骨。咱們一所也沒有！前些天我們給紫陽、萬里同志寫了一封信，反映了這個問題。外國人向我們學(xué)習(xí)，我們卻跟不上人家！不能徒有虛名�。∈遣皇歉阈┽樉膶W(xué)校呢？普通中學(xué)太多了，能不能改一點針灸學(xué)校？這樣就業(yè)也方便一點。還有中醫(yī)學(xué)校是不是搞點小科班、小科系呢？等等。中醫(yī)局是不是可以同一些地方的同志商量一下這個問題。河南洛陽有一個正骨醫(yī)院，過去曾辦過正骨學(xué)院，我看條件是夠的，他有幾百張病床，又蓋了個新樓，有研究所，它那里有二百多年歷史啦，祖?zhèn)靼l(fā)展起來的。是否可以把這個學(xué)校繼續(xù)辦起來呢？我們搞中醫(yī)教育，恐怕不能完全抄西醫(yī)那一套。只要能保證質(zhì)量，認真地教就很好，把中醫(yī)的積極性調(diào)動起來。要做些調(diào)查了解，同教育部商量，爭取把針灸、按摩、正骨學(xué)院辦起來。也不多招生，可以招八十個人，兩班，很快就開學(xué)了。也用不著很多錢，有幾十萬元建個宿舍就夠了！中醫(yī)要求的條件不高。當(dāng)然，也需要裝備一些必要的儀器設(shè)備。
針灸專業(yè)學(xué)校怎么辦，也請大家討論一下。中醫(yī)這件事情，總的來講應(yīng)當(dāng)解放點思想。沖破老框框，徹底從“左”的影響下解放出來，真正把它發(fā)展成一支可觀的力量，真正搞出水平來，拿得出手去�，F(xiàn)在百分之七十左右從事中醫(yī)的人沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過，要保持發(fā)揚中醫(yī)的特色，必須認真地把高等教育，業(yè)余教育搞好。如果什么也不懂，那一套都沒學(xué)到手，還講什么保持發(fā)揚特色呢？我們要真正按照毛主席過去講的精神，把中醫(yī)事業(yè)發(fā)展起來，把中醫(yī)特色保存下來，就不能滿足于現(xiàn)有規(guī)模和現(xiàn)有水平。我們真正搞上去了，不但對中國十億人口防病治病會起到很大的作用，對世界上也會有所貢獻。過去中央負責(zé)同志講：你們總是講對中醫(yī)注意不夠，老是不發(fā)展，老是上不去，老是后繼乏人，老是后繼乏術(shù)！是不是要到外國去學(xué)習(xí)？是不是要向外國人學(xué)呢？我們應(yīng)當(dāng)有志氣，有能力改變這種狀況，真正改變這個“總是老樣子”的狀況。有些省用于中醫(yī)的人、錢、物還是不少的，搞得不錯，省里拿點錢、地區(qū)拿點錢、縣里拿點錢，把中醫(yī)醫(yī)院就搞起來了。在人、錢、物方面還得加勁。要努力把中醫(yī)事業(yè)搞上去，發(fā)展起來，提高水平。要做到真正名符其實，不是徒有虛名�，F(xiàn)在有些事我覺得很為難，外國人總是說要向我們學(xué)習(xí)中醫(yī)，我想來想去找誰去任教呢？到日本去我最發(fā)愁，他給你作揖叩頭，要求派幾個針灸師。派誰呢？拿得出手的很少，沒水平。我們讓湖南醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了幾十個西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，能不能解決這個問題呢？我看很難，很可能還是拿不出手。
以上我講的只是出了一些題目，卷怎么答，還是請同志們多動點腦筋，把這個會開好。
這次會我們找了個很好的地方，湖南的中醫(yī)工作搞得比較好，他們差不多縣縣設(shè)有中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，有的辦得很不錯，是我們學(xué)習(xí)的機會。他們又用很大的力量對我們這個會的生活各方面照顧得很好，我代表大家向湖南各位領(lǐng)導(dǎo)同志和參加會議工作的全體同志表示感謝。我的話完了。
關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見
一九八二年四月十六日至二十二日，在湖南衡陽召開的全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議上，認真討論了關(guān)于貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，加強中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的問題。
建國三十年來，召開全國性的中醫(yī)醫(yī)院工作會議還是第一次。這次會議，在黨的三中全會、六中全會精神指引下，總結(jié)交流了經(jīng)驗，討論制訂了《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例》（試行)，研究確定了當(dāng)前中醫(yī)醫(yī)院工作的主要任務(wù)，進一步明確了中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向。
一、 中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展和現(xiàn)狀
中醫(yī)醫(yī)院從五十年代中期建立以來，已近三十年了。它的建立和發(fā)展，同整個中醫(yī)事業(yè)一樣，經(jīng)歷了一個迂回曲折的道路，積累了正反兩方面的經(jīng)驗�；仡櫄v史，大體可分三個階段：
一九五五年至一九六五年，是中醫(yī)醫(yī)院的建立和發(fā)展時期。新中國成立以后，黨中央和毛主席、周總理等老一輩無產(chǎn)階級革命家，十分重視關(guān)懷中醫(yī)藥事業(yè)，制訂了團結(jié)中西醫(yī)、繼承發(fā)揚中國醫(yī)藥學(xué)的方針政策。從五十年代初期開始，中醫(yī)藥人員先后由分散的個體組成聯(lián)合診所，不久又辦起了全民和集體兩種所有制的中醫(yī)門診部和中醫(yī)醫(yī)院。建院初期，對要不要建立中醫(yī)醫(yī)院和建立后能不能堅持下去的問題，存在著不同的認識。經(jīng)過一個時期的實踐，這些問題基本上解決了，中醫(yī)醫(yī)院站住了腳跟。事實證明，中醫(yī)醫(yī)院的建立，符合歷史發(fā)展的需要，深受人民群眾的歡迎，得到廣大中醫(yī)藥人員的擁護。一九六0年，全國中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展到三百三十所，中醫(yī)病床增至一萬四千一百九十九張。六十年代初，衛(wèi)生部門根據(jù)中央提出的“調(diào)整、鞏固、充實、提高”的方針，對衛(wèi)生機構(gòu)進行了必要的調(diào)整。當(dāng)時的問題是，許多地方擴散了中醫(yī)機構(gòu)，使中醫(yī)醫(yī)院工作受到了影響。隨著國民經(jīng)濟情況的好轉(zhuǎn)，中醫(yī)醫(yī)院又有所恢復(fù)。
十年內(nèi)亂期間，中醫(yī)藥事業(yè)遭到嚴重破壞。不少中醫(yī)醫(yī)院被擴散，人員被下放，尤其是大批集體所有制的中醫(yī)醫(yī)院，連他們勤儉辦事業(yè)積存下來的資金、房屋、設(shè)備也被分光了。全國中醫(yī)醫(yī)院一度減少到一百二十九所，中醫(yī)藥人數(shù)減少三分之一。幸存下來的中醫(yī)醫(yī)院，在“左”的錯誤影響下，搞形式主義，也大部分改變了方向，名不副實了。
粉碎“四人幫”后，特別是黨的三中全會以來，通過撥亂反正，肅清“左”的影響，黨中央及時以（78)56號文件，轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部的報告，重申了黨的中醫(yī)政策。以后又制定了“中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量都要發(fā)展，長期并存”的方針，落實黨的政策，進行了一系列恢復(fù)、重建和整頓工作。各級黨政部門加強了對中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，積極支持中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，全國中醫(yī)醫(yī)院已從一九七六年的一百七十一所，發(fā)展到一九八一年的七百五十三所，病床由一萬五千一百二十八張，發(fā)展到五萬七千三百六十一張。全國中醫(yī)隊伍從一九七六年的二十三萬六千零四十六人，發(fā)展到一九八一年的二十八萬九千五百零二人。經(jīng)過評定技術(shù)職稱，調(diào)動了廣大中醫(yī)藥人員的積極性。不少中醫(yī)醫(yī)院，都在積極探索辦院規(guī)律，并在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，開始制訂適合中醫(yī)特點的各種規(guī)章制度，學(xué)術(shù)空氣也活躍起來，中醫(yī)醫(yī)院的建立和發(fā)展，在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了重要的作用，主要表現(xiàn)在：
（一) 各級中醫(yī)醫(yī)院都承擔(dān)著大量的醫(yī)療保健任務(wù)。它們比同級綜合醫(yī)院規(guī)模小，人員少，但完成的醫(yī)療任務(wù)一般不少于同級綜合醫(yī)院。大多數(shù)省、市級中醫(yī)醫(yī)院，日門診量都在二千人次左右。我們這次會議的所在地衡陽市，共有中醫(yī)藥人員三百六十八人，占全市衛(wèi)技人員的百分之十二點五三，但中醫(yī)門診量卻占全市總門診量的百分之四十。各地中醫(yī)醫(yī)院收治的病種也在不斷增加，有的已經(jīng)開設(shè)了急診，開始改變多年來很少收治急重癥的狀況。許多中醫(yī)醫(yī)院還擔(dān)負了地段的保健、衛(wèi)生防疫和計劃生育等工作。
（二) 各級中醫(yī)醫(yī)院，特別是省、市中醫(yī)醫(yī)院，承擔(dān)著大量的培訓(xùn)任務(wù)。它作為臨床教學(xué)基地，從建立以來，接受中醫(yī)院校實習(xí)生達四萬三千人、西學(xué)中一年以上人員二萬七千八百八十四人。此外，還舉辦了各種形式的進修班、研究班，為院內(nèi)外培養(yǎng)了大批中醫(yī)藥人才，有的還為國外培訓(xùn)了一些醫(yī)務(wù)人員。近幾年來，有不少中醫(yī)醫(yī)院開始抓了各種中醫(yī)�？迫瞬诺呐嘤�(xùn)工作，在提高中醫(yī)藥隊伍的技術(shù)水平方面，做出了貢獻。
（三) 中醫(yī)進醫(yī)院，有利于發(fā)揮他們的專長和作用，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承和交流創(chuàng)造了條件。各級中醫(yī)醫(yī)院，都注意了老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的繼承工作，通過為老中醫(yī)配備助手等多種形式，總結(jié)整理了經(jīng)驗，全國整理出版的老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)活數(shù)以千計；普遍開展了收集、整理、驗證民間單方、驗方的工作；有的中醫(yī)醫(yī)院還進行了中醫(yī)文獻整理研究工作。所有這些，都推動了中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承和發(fā)展。
（四) 中醫(yī)醫(yī)院作為醫(yī)療、教學(xué)、科研的基地，集中了中醫(yī)的優(yōu)秀人才。不少中醫(yī)醫(yī)院在設(shè)備簡陋、條件很差的情況下，能夠克服困難，緊密結(jié)合臨床，開展科研工作，并初步取得了一些成績。
以上馬說明，建立中醫(yī)醫(yī)院是完全正確的。它在中醫(yī)的醫(yī)療、教學(xué)、科研中發(fā)揮了重要的作用，是適合我們民族特點的一種醫(yī)療保健組織的新形式。
但是，中醫(yī)醫(yī)院在發(fā)展過程中，還存在著不少的問題。
首先，中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展不夠，普遍存在的問題是機構(gòu)少、規(guī)模小，無論從數(shù)量和質(zhì)量上都遠遠不能適應(yīng)客觀實際的需要。截止一九八一年底，全國縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院只有七百五十三所，病床五萬七千三百六十一張。而綜合醫(yī)院有八千零四十四所，病床有九十六萬八千零四十一張。現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院也多數(shù)是經(jīng)費不足、房屋擁擠、設(shè)備簡陋。這種現(xiàn)狀使人才培養(yǎng)、醫(yī)療質(zhì)量提高和開展科學(xué)研究，都受到很大的限制。
更為嚴重的問題是現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院，不少在辦院方向上還存在問題。主要是沒有充分體現(xiàn)中醫(yī)中藥的特點；在領(lǐng)導(dǎo)成員和技術(shù)隊伍結(jié)構(gòu)上，中醫(yī)藥人員還沒有占到應(yīng)有的多數(shù)；技術(shù)隊伍的素質(zhì)差，既能處理急癥，又能管理病房的人才為數(shù)太少，中級人員約占中醫(yī)總數(shù)的百分之七十左右，有經(jīng)驗的老中醫(yī)越來越少；科室設(shè)置上注意體現(xiàn)中醫(yī)的特長很不夠，有些中醫(yī)專科幾乎成了空白；醫(yī)院管理水平普遍較低，基本上還沿用著綜合醫(yī)院的一套管理辦法，沒有形成適合中醫(yī)特點的管理體制和章法；中藥的問題也較多，常用品種短缺，不遵守炮制規(guī)范，許多傳統(tǒng)急救的中藥劑型失傳，嚴重地影響到中醫(yī)醫(yī)療水平的提高和科學(xué)研究的開展。因此，許多中醫(yī)醫(yī)院名不副實，很難實現(xiàn)繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的艱巨任務(wù)。
贊成上述問題的原因是多方面的。首先是由于長期“左”的錯誤影響，特別是十年內(nèi)亂對中醫(yī)藥事業(yè)的破壞；從中醫(yī)醫(yī)院本身的工作上說，由于建院歷史短，缺乏經(jīng)驗，在摸索中前進，走了不少彎路；從衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)來說，有的同志對黨的中醫(yī)政策認識不足，貫徹不力，在制訂衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃時，沒有安排中醫(yī)事業(yè)的專項經(jīng)費；沒有擬訂對中醫(yī)醫(yī)院的管理條例；沒有及時總結(jié)交流經(jīng)驗、改進工作。我們應(yīng)該認真吸取這些教訓(xùn)，做為今后加強與改進領(lǐng)導(dǎo)工作的借鑒。
二、加強中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的幾點意見
近幾年來，各地為整頓建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院做了大量的工作，特別是在辦院方向上，有了不少經(jīng)驗和教訓(xùn)。集中各地經(jīng)驗，要做好中醫(yī)醫(yī)院工作，必須解決好以下幾個問題：
（一) 堅持中醫(yī)特色的辦院方向
中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向是堅持中醫(yī)特色。中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和各類技術(shù)人員，都必須充分認識辦好中醫(yī)醫(yī)院的這個根本問題。
中醫(yī)醫(yī)院要堅持以中醫(yī)的理論指導(dǎo)醫(yī)療、教學(xué)和科研實踐。臨床要提高四診八綱和辯證論治的水平，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，逐步制定覺病的診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)病歷的書寫內(nèi)容要具有中醫(yī)特色，有利總結(jié)臨床經(jīng)驗、繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)理論。要努力繼承中醫(yī)治療急癥的經(jīng)驗，積極創(chuàng)造條件，穩(wěn)步地開展急重癥的治療，恢復(fù)發(fā)揚傳統(tǒng)的各種急救方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步制定急重癥治療常規(guī)。
臨床科室設(shè)置，要充分發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)專科的特色，有計劃地建設(shè)各種�？疲怪嗅t(yī)醫(yī)院成為科室齊全的中醫(yī)綜合性醫(yī)院。以利于全面發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)。各地也可根據(jù)自己的學(xué)術(shù)特長，開辦中醫(yī)專科醫(yī)院，更好地體現(xiàn)中醫(yī)優(yōu)勢。
中醫(yī)醫(yī)院的護理工作，要努力挖掘中國醫(yī)藥學(xué)的護理知識，搞好辯證論護。護理人員要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)護理知識，不斷提高辯證論護水平。要逐步制定常見病和急癥的中醫(yī)護理常規(guī)。
加強中醫(yī)管理，嚴格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范、煎劑操作規(guī)程和配方復(fù)核制度，保證中藥質(zhì)量，特別要結(jié)合臨床，根據(jù)急重癥治療的需要，積極慎重地進行中藥粉劑的研究和劑型改革。
在技術(shù)隊伍的組成上，中醫(yī)中藥人員應(yīng)占全院醫(yī)藥人員的絕大多數(shù)。
（二) 要建設(shè)一支又紅又專的中醫(yī)藥隊伍
培養(yǎng)造就一支又紅又專的中醫(yī)藥隊伍，是提高醫(yī)療質(zhì)量，辦好中醫(yī)醫(yī)院的重要條件。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對各類技術(shù)人員的知識結(jié)構(gòu)進行全面分析，訂出人才培養(yǎng)規(guī)劃。對基礎(chǔ)理論較差，臨床經(jīng)驗不足的中醫(yī)師及中醫(yī)士，要對他們著重進行中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng)訓(xùn)練。對中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好，臨床經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師及主治醫(yī)師，要創(chuàng)造條件，使他們在醫(yī)、教、研工作中發(fā)揮骨干作用。要特別注意在上述人員中選拔優(yōu)秀人才，重點培養(yǎng)，以便從中造就一批能為中醫(yī)藥理論的發(fā)展做出更大貢獻的名家。對主任、副主任醫(yī)師（尤其老年的)，要支持他們整理研究中醫(yī)文獻，總結(jié)學(xué)術(shù)經(jīng)驗，著書立說。
中藥人員，應(yīng)根據(jù)工作需要，學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥的基礎(chǔ)理論知識和技術(shù)。經(jīng)驗豐富的老中藥人員，要認真總結(jié)經(jīng)驗及技術(shù)專長，做好傳、幫、帶。
其它各類醫(yī)技人員，都要提高專業(yè)技術(shù)水平，為繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)。
各類技術(shù)人員都要互相學(xué)習(xí)，團結(jié)合作，共同把中醫(yī)醫(yī)院辦好。
（三) 要正確處理繼承和發(fā)揚的關(guān)系，促進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展
中醫(yī)藥學(xué)具有完整的獨特的理論體系和豐富的實踐經(jīng)驗。繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)是中醫(yī)醫(yī)院的一項基本任務(wù)，繼承和發(fā)揚是一個統(tǒng)一的整體，沒有繼承，發(fā)揚就沒有基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)正面臨后繼乏人、乏術(shù)的窘境，繼承與發(fā)掘中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，迫在眉睫，必須著重搞好繼承，學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作，總結(jié)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想。使中醫(yī)理論和臨床水平不斷提高，在繼承工作得以不斷提高的基礎(chǔ)上，加以發(fā)揚。當(dāng)然，要做到這一點，除應(yīng)進行智力投資以外，不要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備。
（四) 要有一個好的領(lǐng)導(dǎo)班子
建設(shè)好一個團結(jié)戰(zhàn)斗、強有力的領(lǐng)導(dǎo)班子，是辦好中醫(yī)醫(yī)院的關(guān)鍵。中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)成員，應(yīng)由堅決執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，熱愛中醫(yī)事業(yè)，熟悉中醫(yī)業(yè)務(wù)，具有組織管理能力，年富力強的人擔(dān)任。要注意把具備上述條件的中醫(yī)藥人員充實到領(lǐng)導(dǎo)崗位上來。臨床科室的領(lǐng)導(dǎo)干部，應(yīng)由德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥人員擔(dān)任。
（五) 要有一個好的醫(yī)療作風(fēng)
各地中醫(yī)醫(yī)院要結(jié)合開展“五講”“四美”活動，加強醫(yī)德教育，不斷改進醫(yī)療作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，把中醫(yī)醫(yī)院辦成全心全意為人民服務(wù)的衛(wèi)生保健基地。遼寧省營口市中醫(yī)醫(yī)院為方便病人就診，采取了到患者就診困難的地方開設(shè)門診、到藥店里去坐堂、開展電話掛號往診、讓年老體弱不能堅持正常上班的名老中醫(yī)在家掛牌開診，以及深入基層搞普查防治工作等措施，收到了很好的效果。
我們還要積極協(xié)助社會上散在中醫(yī)藥人員，開展醫(yī)療活動，充分發(fā)揮他們的作用，使國家辦、集體辦的中醫(yī)醫(yī)院和個人開業(yè)的中醫(yī)藥人員，都能為人民的醫(yī)療保健作出貢獻。
（六) 要有計劃地加強中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)
各級中醫(yī)醫(yī)院，都是當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研的中心。我們的長遠目標(biāo)是：省、地、縣都要建立中醫(yī)醫(yī)院（少數(shù)民族地區(qū)可根據(jù)條件建立民族醫(yī)醫(yī)院)。在當(dāng)前國民經(jīng)濟調(diào)整時期，中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，要把重點放在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)上，一定要把這些醫(yī)院辦成名副其實的中醫(yī)醫(yī)院。這也有利于盡快改變各地中醫(yī)學(xué)院理論教學(xué)與臨床教學(xué)脫節(jié)的狀況，保證人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
要加快縣級中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)。這是關(guān)系到八億農(nóng)民的醫(yī)療保健，以及近百分之八十中醫(yī)藥人員 的醫(yī)療活動和技術(shù)水平提高問題。凡列入三分之一重點建設(shè)的縣，均應(yīng)將中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)納入規(guī)劃；其他各縣，亦應(yīng)從實際情況出發(fā)，積極創(chuàng)造條件逐步將中醫(yī)醫(yī)院建立起來�？h中醫(yī)醫(yī)院，可以新建，也可在原有醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)上調(diào)整改建，或者先辦中醫(yī)門診部；縣中醫(yī)醫(yī)院可以國家辦，也可以由集體辦。湖南省充分發(fā)揮集體力量，在全省各縣都建起中醫(yī)醫(yī)院的經(jīng)驗，值得學(xué)習(xí)。
（七) 衛(wèi)生行政部門要加強對中醫(yī)醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生行政部門，都要把中醫(yī)和中醫(yī)醫(yī)院的工作列入重要議事日程，并有人分管這項工作。要為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展提高創(chuàng)造物質(zhì)條件。各地在貫徹執(zhí)行國民經(jīng)濟調(diào)整的方針中，要逐步調(diào)整好中醫(yī)事業(yè)在整個衛(wèi)生事業(yè)中的比例關(guān)系，確實加強這個短線。在實行新的財政管理體制的情況下，尤其要積極爭取地方黨政部門領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，推動中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。
中醫(yī)醫(yī)院工作，面臨著許多新情況、新問題，迫切要求各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)同志進行深入的調(diào)查研究，掌握第一手資料，與基層的同志一起，提出解決問題的辦法。在這方面，江蘇省衛(wèi)生廳全面、深入進行調(diào)查研究，抓重點帶動一般的工作方法，值得效仿。
為了提高干部的管理水平，衛(wèi)生部擬舉辦中醫(yī)醫(yī)院管理干部學(xué)習(xí)班。各省、市、自治區(qū)，有條件的也可以這樣辦。有計劃地對中醫(yī)醫(yī)院的行政管理干部，進行培養(yǎng)訓(xùn)練。
衛(wèi)生行政部門分管中醫(yī)醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)干部，特別是各級中醫(yī)醫(yī)院的負責(zé)同志，一定要有艱苦創(chuàng)業(yè)、奮發(fā)圖強的精神。既要正視前進中的困難，又要千方百計地在困難中尋找出路，依靠群眾把醫(yī)院管理好。
要加強思想政治工作，鼓勵先進，教育落后，防止各種錯誤傾向。要切實貫徹黨的中醫(yī)政策和知識分子政策，認真執(zhí)行“雙百方針”，提倡學(xué)術(shù)爭鳴，鼓勵各類技術(shù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，互相學(xué)習(xí)，取長補短，共同前進。
為了搞好中醫(yī)醫(yī)院的整頓和建設(shè)，使中醫(yī)醫(yī)院工作更快地走上軌道。這次會議在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，討論制訂了《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例》（試行)。各地、各單位在試行這一《條例》時，要注意從實際出發(fā)，結(jié)合本地區(qū)、本單位的情況，逐步實施。要認真執(zhí)行黨的政策，注意工作方法，講求實際效果，具體問題具體分析，調(diào)動各方面的積極因素。特別是對領(lǐng)導(dǎo)班子和技術(shù)隊伍的調(diào)整問題，一定要在地方黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有計劃地穩(wěn)步進行。
關(guān)于中藥問題，除中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部要積極采取措施，保證質(zhì)量外，衛(wèi)生部正在與國家醫(yī)藥管理總局一起研究，共同尋找解決辦法。
應(yīng)當(dāng)看到，我國發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)的條件比過去好多了，中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)和技術(shù)力量，也有了一定的基礎(chǔ)，盡管還有不少困難，但是，只要我們衛(wèi)生行政部門，認真執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，堅持中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向，努力爭取各級黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，團結(jié)一致，振奮精神，就一定能把中醫(yī)醫(yī)院工作搞上去。
衛(wèi)生部
一九八二年五月十九日
全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)
第一章 總 則
第一條 中醫(yī)醫(yī)院是運用中醫(yī)中藥防治疾病，保障人民健康的社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針和中醫(yī)政策，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。
第二條 中醫(yī)醫(yī)院必須以醫(yī)療工作為中心，結(jié)合醫(yī)療搞好教學(xué)和科學(xué)研究，成為繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基地。
第三條 中醫(yī)醫(yī)院的技術(shù)隊伍由中醫(yī)、中藥和其它衛(wèi)生科技人員所組成，中醫(yī)中藥人員應(yīng)占醫(yī)藥人員的多數(shù)。各類人員要互相學(xué)習(xí)，團結(jié)協(xié)作，共同為發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)做出貢獻。
第二章 組織體制
第四條 中醫(yī)醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。黨委貫徹執(zhí)行黨的方針、政策，做好黨的建設(shè)和思想政治工作。院長負責(zé)全院的業(yè)務(wù)、行政工作，副院長協(xié)助院長分管相應(yīng)的工作。根據(jù)減少層次的原則實行院和科室兩級領(lǐng)導(dǎo)。院一級設(shè)置精干有力的辦事機構(gòu)。科室實行科主任負責(zé)制。
第五條 中醫(yī)醫(yī)院的院級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)主要由德才兼?zhèn)�，熱愛中醫(yī)事業(yè)，堅決執(zhí)行中醫(yī)政策，有組織管理能力，年富力強的中醫(yī)藥人員擔(dān)任。
業(yè)務(wù)科室（除放射、檢驗等醫(yī)技科室外)領(lǐng)導(dǎo)一般應(yīng)由德才兼?zhèn)洹⒅铝χ嗅t(yī)事業(yè)的中醫(yī)藥人員擔(dān)任。
第六條 中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)綜合性醫(yī)院，其業(yè)務(wù)科室設(shè)置和病床分配比例，可根據(jù)中醫(yī)�？频奶厣透髯缘囊�(guī)模、任務(wù)、特長及技術(shù)發(fā)展情況確定�？剖以O(shè)置力求全。科室設(shè)置與撤銷，應(yīng)報請衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)。
各地應(yīng)重視中醫(yī)�？平ㄔO(shè)，有條件的，要根據(jù)技術(shù)專長，開辦中醫(yī)專科醫(yī)院。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院的編制，可按病床與工作人員一比一點四至一比一點八計算。病床數(shù)與門診量按一比三計算，每增減一百門診人次，可增減六至八人，或比同級西醫(yī)綜合醫(yī)院的編制高百分之十五至百分之十八，以保證中醫(yī)、中藥、臨床、科研工作的需要。
中醫(yī)醫(yī)院各類人員的比例：行政工勤、衛(wèi)生技術(shù)員的比例，可參照西醫(yī)綜合醫(yī)院組織編制的比例。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院特點，醫(yī)生和藥劑人員，要高于西醫(yī)綜合醫(yī)院的比例，護理人員可低于西醫(yī)綜合醫(yī)院的比例。在醫(yī)生和藥劑人員中，中醫(yī)、中藥人員要占絕對多數(shù)。
第三章 醫(yī)療工作
第八條 中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療工作必須以四診八綱，理、法、方藥，辯證論治為指導(dǎo)，并積極采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不斷提高診治水平。要建立體現(xiàn)中醫(yī)辯證論治特色的病歷，并把病歷書寫作為中醫(yī)技術(shù)考核的一項重要內(nèi)容。
第九條 要加強門診工作，組織有經(jīng)驗的中醫(yī)參加門診，并根據(jù)本院技術(shù)特長開設(shè)專科（病)門診。要簡化手續(xù)，方便病人就診。重視疑難病和基層轉(zhuǎn)診病人的診治，不斷提高門診醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量。
第十條 地（市)以上中醫(yī)醫(yī)院，要開設(shè)急診室，縣（區(qū))中醫(yī)醫(yī)院，要積極創(chuàng)造條件開設(shè)急診室。要努力繼承挖掘中醫(yī)治療急重癥的經(jīng)驗，積極研制搶救急重癥的中藥制劑，逐步制定中醫(yī)治療急重癥的常規(guī)。
第十一條 要根據(jù)中醫(yī)特點加強病房建設(shè)。病房逐步實行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（科主任)三級負責(zé)制或住院醫(yī)師、主治醫(yī)師兩級負責(zé)制。住院病人應(yīng)有固定的醫(yī)師（士)負責(zé)管理，定期組織有經(jīng)驗的老中醫(yī)查房、會診，指導(dǎo)疑難、危急病癥的診治。
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院的護理工作，要在努力發(fā)掘中醫(yī)藥學(xué)護理知識的同時，吸收西醫(yī)護理的長處，要進行辯證論護，護士交班日志逐步用中醫(yī)病名和術(shù)語。各級護理人員都要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)護理知識，提高護理水平，逐步制定具有中醫(yī)特色的常見病和急重癥的護理常規(guī)。根據(jù)醫(yī)院條件，護理工作逐步實行護士、護士長、科護士長三級負責(zé)制，或護士、護士長兩級負責(zé)制。護理人員要嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和各項規(guī)章制度。要重視中醫(yī)的食養(yǎng)療法，改善病人膳食，配合臨床治療。
第十三條 要建立和辦好中藥房。加強中藥管理，保證藥品質(zhì)量，嚴格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范、煎熬操作規(guī)程、配方復(fù)核和藥庫保管等制度，防止蟲蛀鼠咬、霉?fàn)�變質(zhì)，嚴禁采購、使用偽劣中藥。毒、麻藥品必須專人管理，確保安全。貴重藥品要建立健全保管、領(lǐng)發(fā)制度。對危急病人的搶救用藥，要設(shè)法保證，及時供給。要制訂保證質(zhì)量和提高中醫(yī)療效的煎藥操作規(guī)程、規(guī)范，配備適合中藥煎劑所需的設(shè)備和器具。要加強對制劑室的領(lǐng)導(dǎo)，配備水平較高的技術(shù)人員和相應(yīng)的設(shè)備，各種制劑都要遵守制劑規(guī)范，加強藥檢工作，確保藥品質(zhì)量。要積極恢復(fù)傳統(tǒng)急救的中藥制劑品種，滿足急重癥治療的需要。要積極創(chuàng)造條件，在保證中藥療效的前提下改革中藥劑型，研制安全有效的藥品，適應(yīng)臨床和科研工作的需要。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)的需要，應(yīng)配備現(xiàn)代科學(xué)儀器，對中醫(yī)�？坪涂蒲兴枰膬x器設(shè)備，應(yīng)優(yōu)先配備。
第十五條 大力開展衛(wèi)生預(yù)防工作，積極宣傳普及中醫(yī)預(yù)防疾病的知識，搞好醫(yī)院的環(huán)境和飲食衛(wèi)生，對有毒、有害和有傳染的污水、污物，必須經(jīng)過無害蟲化處理。要認真發(fā)掘整理中醫(yī)藥學(xué)在衛(wèi)生、消毒、預(yù)防上的寶貴經(jīng)驗。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要做好消毒隔離，妥善處理，及時報告疫情。積極開展計劃生育的宣傳，努力發(fā)掘運用中醫(yī)中藥節(jié)制生育的有效方法。
第四章 教學(xué)科研
第十六條 中醫(yī)醫(yī)院要承擔(dān)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)和衛(wèi)生行政部門安排的中醫(yī)藥人員進修的任務(wù)。中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院要按照教學(xué)大綱要求，完成教學(xué)任務(wù)。
第十七條 中醫(yī)醫(yī)院要制訂培養(yǎng)中醫(yī)、藥、護和各類技術(shù)人員的規(guī)劃，明確要求，落實措施，建立一支又紅又專的中醫(yī)、藥、護隊伍。對基礎(chǔ)理論較差，臨床經(jīng)驗不足的中醫(yī)藥師（士)，要分別情況，對他們進行醫(yī)古文、經(jīng)典著作、各家學(xué)說、著名醫(yī)案的學(xué)習(xí)；對基礎(chǔ)理論較好，臨床經(jīng)驗豐富的主治中醫(yī)（主管中藥)師及中醫(yī)藥師，要提倡他們在全面掌握中醫(yī)藥理論的基礎(chǔ)上，選定一部經(jīng)典著作、一家中醫(yī)學(xué)說或一個病種定向發(fā)展，并為之創(chuàng)造條件；對主任、副主任中醫(yī)藥師（包括名老中醫(yī))，要支持他們進行理論研究，總結(jié)學(xué)術(shù)經(jīng)驗，著書立說，帶好接班人。對其他各類醫(yī)技人員，都要提高本專業(yè)的技術(shù)水平，為繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院要積極開展以提高醫(yī)療護理水平為主的科研工作，要加強中醫(yī)文獻的整理研究，收集有效單方、驗方，經(jīng)過臨床驗證，推廣應(yīng)用。要重視少數(shù)民族地區(qū)的民族醫(yī)藥整理研究工作。有條件的中醫(yī)醫(yī)院要設(shè)實驗室，進行中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研究。要逐步總結(jié)制訂臨床診斷、療效觀察的客觀指標(biāo)。要貫徹執(zhí)行“雙百方針”，建立學(xué)術(shù)委員會或?qū)W術(shù)小組，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)管理全院學(xué)術(shù)研究工作，制訂學(xué)術(shù)規(guī)劃，開展院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，鑒定科研成果，做好對技術(shù)技術(shù)人員的考核、定職和晉升工作。
第五章 管理工作
第十九條 要按上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的任務(wù)，結(jié)合本院具體情況，制訂長遠發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，并積采取有力措施付諸實施。院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室，業(yè)務(wù)院長要用一定時間堅持臨床，掌握全院醫(yī)療業(yè)務(wù)動態(tài)，及時解決存在的問題，做好人員統(tǒng)一指揮和設(shè)備的統(tǒng)一調(diào)度，建立正常的工作秩序，使各項工作順利進行。黨政干部為了有效地做好思想政治工作，保證黨的方針、政策的貫徹執(zhí)行，要努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)和科學(xué)管理知識。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)人員的補充，主要是醫(yī)藥院校畢業(yè)生和出師合格的中醫(yī)學(xué)徒，不得安插未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練的人員。對現(xiàn)有從事業(yè)務(wù)技術(shù)工作而又未經(jīng)訓(xùn)練的人員，通過培訓(xùn)，經(jīng)技術(shù)考核仍不合格者，要逐步予以調(diào)整。對業(yè)務(wù)技術(shù)人員要建立技術(shù)檔案，定期進行考核，做到合理使用。保證他們每周至少有六分之五的時間從事業(yè)務(wù)技術(shù)工作。對有名望的技術(shù)骨干，不要過多安排非業(yè)務(wù)性活動。
第二十一條 按中醫(yī)醫(yī)院的特點，建立健全以崗位責(zé)任感為中心的各項規(guī)章制度，明確各級各類人員職責(zé)，使各項工作逐步做到制度化、程序化、規(guī)格化。要預(yù)防和減少醫(yī)療差錯事故，一旦發(fā)生事故，必須采取嚴肅認真、實事求是的態(tài)度，積極查明原因，吸取教訓(xùn)。在鑒定醫(yī)療事故時，要以中醫(yī)理、法、方、藥，辯證論治為依據(jù)，采取同行鑒定的辦法。
第二十二條 要根據(jù)中醫(yī)特點，建立健全醫(yī)療統(tǒng)計制度，按中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)常研究診斷符合率、治愈率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院日、門診人次等指標(biāo)變化，分析原因，改進工作，不斷探討適用于中醫(yī)醫(yī)院特點的統(tǒng)計指標(biāo)。要加強病案圖書管理和科技情報工作，做到集中存放，專人負責(zé)，科學(xué)管理，并逐步制定統(tǒng)一的中醫(yī)疾病分類管理辦法，達到綜合利用。
第二十三條 加強儀器設(shè)備管理，對大型、貴重、精密儀器要確定專人負責(zé)，建立管理檔案，嚴格執(zhí)行使用保養(yǎng)和定期檢查維修的制度，防止積壓浪費和損壞，實行專管共用，充分發(fā)揮效能。同時，要重視常規(guī)器材的配備，保管、維修和更新。
第二十四條 根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點，對醫(yī)療、教學(xué)、科研，以及藥品、物資、財務(wù)等各項工作，要制訂反映工作質(zhì)量和效率的指標(biāo)。對藥品材料，實行“金額管理，重點統(tǒng)計，實耗實銷“管理辦法。對各種物資要制訂合理的消耗定額，嚴格執(zhí)行物資采購、驗收、保管、領(lǐng)發(fā)、點交和賠償制度。
加強財務(wù)管理和監(jiān)督，各級衛(wèi)生部門對醫(yī)院的經(jīng)費補助，要逐步實行“全額管理，定額補助，節(jié)余留用”的制度。結(jié)余的經(jīng)費，用于發(fā)展事業(yè)，改善職工福利和個人獎勵。醫(yī)院要按照國家政策，合理組織收入，努力節(jié)約開支，反對鋪張浪費，防止貪污盜竊。財會人員要堅決執(zhí)行財經(jīng)制度，認真履行職責(zé)。
第二十五條 總務(wù)部門要作好醫(yī)療、病人、職工的后勤保證工作。主動及時地深入科室，了解物資供應(yīng)情況，保證供水、供電、供氣，搞好基建、維修，辦好食堂、托兒所、幼兒園、浴室等集體福利事業(yè)，積極改善職工工作、住宿條件。醫(yī)院職工要遵守總務(wù)工作的有關(guān)規(guī)定。
第六章思想政治工作
第二十六條 醫(yī)院要加強思想政治工作，認真組織職工學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想，堅持“四項基本原則”，切實把思想政治工作與業(yè)務(wù)結(jié)合起來。醫(yī)務(wù)人員要努力建設(shè)社會主義精神文明，樹立良好的醫(yī)德，遵守醫(yī)院工作人員守則，以白求恩同志為榜樣，對技術(shù)精益求精，全心全意為患者服務(wù)。黨團員要起模范帶頭作用。
第二十七條 發(fā)揚黨的優(yōu)良作風(fēng)，運用批評與自我批評的武器，表揚好人好事，批評歪風(fēng)邪氣。對有發(fā)明創(chuàng)造，有技術(shù)革新成就或工作一貫勤勤懇懇，服務(wù)態(tài)度好，工作成績顯著者，要給予表揚獎勵。對服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)一貫不好，違反規(guī)章制度或操作規(guī)程，造成不良后果，以及犯有嚴重錯誤者，要給予批評懲處。要認真貫徹執(zhí)行知識分子政策，鼓勵他們勇于創(chuàng)新，真正做到政治上充分信任，工作上大膽使用，生活上熱情關(guān)懷，充分發(fā)揮他們在發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的積極作用。
本條例適用于縣及縣以上綜合中醫(yī)醫(yī)院和專科中醫(yī)醫(yī)院。
衛(wèi)生部
一九八二年五月十九日
努力提高教育質(zhì)量 切實辦好中醫(yī)學(xué)院
一九八二年四月十六日至二十二日，在湖南衡陽召開的全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會議上，認真討論了《提高教育質(zhì)量，辦好中醫(yī)學(xué)院》的問題。大家在回顧二十五年來高等中醫(yī)教育經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，提出了今后工作的意見。
建國以來，高等中醫(yī)教育工作，經(jīng)歷了一個曲折的發(fā)展過程。一九五六年，經(jīng)黨中央和國務(wù)院批準(zhǔn)，首先在北京、上海、廣州、成都創(chuàng)建四所中央學(xué)院。至一九六六年發(fā)展到二十一所，設(shè)有中醫(yī)、中藥、針灸推拿專業(yè)，在校學(xué)生達一萬零一百五十五人；建立了一支二千三百二十七人的教師隊伍，其中中醫(yī)教師一千二百一十九人。一九六六年時，中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院共有二十所，病床五千六百五十七張。這十年中為國家培養(yǎng)出七千一百名高級中醫(yī)藥人才和二千零四十六名西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的高級醫(yī)生，為進一步大眾高等中醫(yī)教育事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。
在十年內(nèi)亂中，高等中醫(yī)教育受到嚴重摧殘，全國二十一所中醫(yī)學(xué)院被撤并十所；未遭撤并的也元氣大傷。
粉碎“四人幫”后，特別是在黨的十一屆三中全會以來的路線、方針和政策的指引下，中醫(yī)學(xué)院得到了恢復(fù)和整頓，并有所發(fā)展。至一九八零年底發(fā)展到二十二所（另有一所正在籌建)和一所內(nèi)蒙古民族醫(yī)學(xué)院及五所西醫(yī)院校的中醫(yī)系。在校學(xué)生達二萬四百四十二人。有十六所中醫(yī)學(xué)院招收了三百三十一名中醫(yī)研究生，有的還招收了外國留學(xué)生和舉辦了外國醫(yī)生針灸學(xué)習(xí)班�；窘ㄔO(shè)有了一些發(fā)展，師資隊伍作了一些整頓和補充，并進行了中醫(yī)教師技術(shù)職稱的評定工作，平反了冤、假。錯案，落實了知識分子政策和中醫(yī)政策，從而調(diào)動了各方面的積極性。
二十五年來，高等中醫(yī)教育所取得的成績，主要表現(xiàn)在：一是中醫(yī)教育納入了國家高等醫(yī)學(xué)教育的軌道；二是四次編寫和修訂了中醫(yī)試用教材；三是培養(yǎng)了高級中醫(yī)藥人才三萬七千余人，其中一九六七年以前的畢業(yè)生，大部分已成為我國中醫(yī)藥事業(yè)的骨干力量；四是建設(shè)了一支從事中醫(yī)藥教育工作的隊伍。
回顧二十五年歷史，盡管高等中醫(yī)教育工作的成績是主要的，但也確實存在不少問題。長期以來，由于“左”的思想對中醫(yī)藥事業(yè)的影響和干擾，加之，我們行政部門對繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的重要性、艱巨性與長期性理解不深，支持和扶持不夠。主要表現(xiàn)在高等中醫(yī)教育沒有充分按照中醫(yī)藥的特點辦學(xué)，人、財、物等條件得不到保證，致使高等中醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展緩慢。目前，中醫(yī)學(xué)院的現(xiàn)狀仍然是規(guī)模過小，設(shè)備簡陋，師資缺乏，教學(xué)實習(xí)基地嚴重不足。有的中醫(yī)學(xué)院成立二十多年沒有附屬醫(yī)院，嚴重地影響了教育質(zhì)量的提高，遠不能適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化的需要。
為了進一步加強高等中醫(yī)教育工作，提出如下幾點意見：
（一)基本任務(wù)和培養(yǎng)目標(biāo)
高等中醫(yī)教育的基本任務(wù)是：繼承發(fā)展中國醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的高級中醫(yī)藥人才，為防病治病服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)作出貢獻。在任何時候，中醫(yī)學(xué)院都應(yīng)該堅持繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的飽學(xué)方向，偏離了這一方向，就失去了辦中醫(yī)學(xué)院的意義。
培養(yǎng)目標(biāo)是人才設(shè)計的依據(jù)，它是中醫(yī)學(xué)院辦學(xué)方向的具體體現(xiàn)。具體要求是：
在德育方面：要使學(xué)生具有愛國主義和國際主義精神，具有共產(chǎn)主義道德品質(zhì)，熱愛黨、熱愛社會主義、熱愛祖國、熱愛人民、熱愛中醫(yī)事業(yè)，全心全意地為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，為繼承發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，為人民健康服務(wù)。
在智育方面：
1、中醫(yī)專業(yè)要求學(xué)生能系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，能較熟練和準(zhǔn)確地運用四診八綱、理法方藥、辨正論治診療常見病和某些急重病癥以及能較順利地閱讀古典醫(yī)籍；學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)學(xué)知識，學(xué)生一種外國語。
2、中藥專業(yè)，要求學(xué)生具有較系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能，能順利地閱讀中藥古代文獻，掌握中藥品種與質(zhì)量的鑒定、炮制、制劑，熟悉常用的實驗方法和操作技術(shù)；學(xué)習(xí)一定的自然科學(xué)知識；學(xué)習(xí)一種外國語。
3、針灸專業(yè)，要求學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，能順利地閱讀中藥針灸方面的古代文獻，熟悉歷代重要的針灸著作，熟練掌握十四經(jīng)俞穴定位、功能基本針刺手法和一定的推拿技術(shù)，能運用重要辨正論治、配穴用藥防治疾病。學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)學(xué)知識；學(xué)習(xí)一種外語。
在各專業(yè)教學(xué)計劃中，要增加重要基礎(chǔ)課、教學(xué)實習(xí)和醫(yī)古文時數(shù)。在中醫(yī)、針灸專業(yè)中，西醫(yī)課總時數(shù)不得超過五百學(xué)時。
在體育方面：要求學(xué)生學(xué)習(xí)必要的體育知識和技能，特別要學(xué)習(xí)并掌握我國傳統(tǒng)的體育療法（如太極拳、太極劍、八段錦、練功十八法)，大力開展健康的文體活動，具有健全的體魄。
（二)布局和發(fā)展規(guī)模
中醫(yī)學(xué)院要有計劃按比例的發(fā)展，以適應(yīng)我國國民經(jīng)濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。初步設(shè)想，到八十年代末，各學(xué)院的發(fā)展規(guī)模一般為一千五百名至兩千名在校學(xué)生，少數(shù)基礎(chǔ)較好的院�？筛哂谶@個規(guī)模。在全國高等醫(yī)藥院校的招生總名額中，中醫(yī)學(xué)院的比例，應(yīng)保持在五分之一左右。
目前，尚未建立中醫(yī)學(xué)院的省、市、自治區(qū)，凡是有條件的，均應(yīng)積極籌建。已經(jīng)開設(shè)中醫(yī)系的西醫(yī)院校要切實辦好。各兄弟民族地區(qū)都應(yīng)該積極創(chuàng)造條件，舉辦民族醫(yī)學(xué)院校，并可在醫(yī)學(xué)院校內(nèi)設(shè)置各種民族醫(yī)學(xué)專業(yè)或培訓(xùn)班，以利于兄弟民族醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)發(fā)展。
（三)專業(yè)設(shè)置和學(xué)制
根據(jù)我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，中醫(yī)學(xué)院目前的專業(yè)和學(xué)制應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。一般設(shè)中醫(yī)專業(yè)，部分設(shè)重要專業(yè)和針灸專業(yè)。
1、重要專業(yè)，學(xué)制五年。
2、重要專業(yè)，學(xué)制四年。保持現(xiàn)有專業(yè)布局，少數(shù)條件差的學(xué)院可暫不招生，但已有技術(shù)人員和設(shè)備不要拆散，可從事專業(yè)人員的培訓(xùn)和提高科研工作。
3、針灸專業(yè)，學(xué)制五年。先在有條件的中醫(yī)學(xué)院舉辦。
鑒于中醫(yī)眼科、耳鼻喉科、骨傷科、外科、推拿。氣功等�？�，已瀕于失傳的境地。因此，凡有條件的中醫(yī)學(xué)院應(yīng)有計劃地開辦相應(yīng)的專業(yè)班或?qū)？七M修班。同時，應(yīng)增加招收碩士研究生的名額，加強研究生的培養(yǎng)，繼續(xù)辦好中醫(yī)進修班、函授班和西學(xué)中班。
（四)整頓和充實教師隊伍
要同提高中醫(yī)教育質(zhì)量，必須建設(shè)一支高水平的師資隊伍，目前各學(xué)院師資力量薄弱，不論在數(shù)量、質(zhì)量上都亟待充實、提高，必須采取積極有效措施，在三、五年內(nèi)為各個學(xué)科培養(yǎng)出一定數(shù)量的骨干教師，有條件的教研室?guī)熧Y要逐步形成梯隊。
為了改變目前師資隊伍的現(xiàn)狀，各校要切實發(fā)揮中醫(yī)教授的學(xué)術(shù)帶頭人作用，結(jié)合醫(yī)、教、研的實踐，由他們對中青年教授進行傳幫帶；要盡快采取措施提高中年教師的學(xué)術(shù)和教學(xué)水平，努力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人；對青年教師，要通過各種方法，進行認真地培養(yǎng)和嚴格考核，對少數(shù)確實難以勝任教學(xué)工作的，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整；要有計劃地組織基礎(chǔ)課教師定期參加臨床實踐，臨床教師要加強中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)，不斷提高水平；要下決心補充骨干教師，今后除從一九六七屆前中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中選調(diào)一部分充實教師隊伍外，主要從中醫(yī)研究生和本科應(yīng)屆生中選留優(yōu)秀生補充師資；對普通課和西醫(yī)課教師，也應(yīng)積極補充和培養(yǎng)，在技術(shù)職稱晉升時，應(yīng)和其它院校同年資水平教師一樣對待。
中醫(yī)學(xué)院由于有中西醫(yī)課程、藥學(xué)課程和普通課等特殊情況，它的師資應(yīng)比西醫(yī)院校的編制高百分之十至十五。
（五)教學(xué)大綱和教材建設(shè)
中醫(yī)學(xué)院創(chuàng)建以來，先后四次編寫和修訂全國中醫(yī)試用教材，對提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量，起了重要作用。但目前重要教材內(nèi)容還不夠完善，重復(fù)遺漏較多，基礎(chǔ)課與臨床課的界限不清，難以適應(yīng)繼承發(fā)展中醫(yī)藥小的需要。為此，必須首先組織力量，成立全國中醫(yī)教材編審委員會，負責(zé)各科教學(xué)大綱和教材編寫、審定工作；在衛(wèi)生部統(tǒng)一安排下，各學(xué)院可根據(jù)自身的力量和條件擔(dān)任主編任務(wù)，或參加協(xié)作編寫。
至于西醫(yī)課程，應(yīng)緊緊圍繞繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)這個總的前提來編寫，內(nèi)容要從整體考慮，主要是使學(xué)生懂得一些西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床知識。各學(xué)院按此要求，自行組織力量，在認真總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步編寫出一套適于中醫(yī)學(xué)院從西醫(yī)課試用教材。
（六)加強教學(xué)基地的建設(shè)
中醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，是中醫(yī)學(xué)院的一個組成部分，是培養(yǎng)合格的中醫(yī)人才的重要基地。它的辦院方向和規(guī)模，直接影響著人才的培養(yǎng)。因此，附屬醫(yī)院必須認真貫徹《全國中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)》，要堅持中醫(yī)藥特點，各類人員都要圍繞這一目標(biāo)來工作。附屬醫(yī)院的床位，目前還不足五百張床位者，五年內(nèi)至少應(yīng)發(fā)展到五百張床位，以后逐步達到與在校學(xué)生數(shù)為一比一的比例。
各級衛(wèi)生行政部門，必須重視并積極支持中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的建設(shè)，要爭取擴大或新建附屬醫(yī)院，發(fā)展教學(xué)醫(yī)院，訂立合同，互助互利，要有長期打算，以加強后期課教學(xué)。
（七)積極開展教學(xué)研究
中醫(yī)學(xué)院應(yīng)以教學(xué)為中心，加強中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)研究。當(dāng)前研究的重點應(yīng)放在中醫(yī)基本理論、文獻研究和提高中醫(yī)臨床療效方面，特別要注意研究提高中醫(yī)對急癥的臨床療效。要制訂計劃，采取具體措施保證落實。個省、市、自治區(qū)有關(guān)行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)部門，要大力支持中醫(yī)藥
學(xué)科研工作的開展，積極創(chuàng)造條件設(shè)立研究機構(gòu)，并幫助解決必要的科研設(shè)備、經(jīng)費和編制。
目前不少地區(qū)分散使用中醫(yī)人力，把教學(xué)、醫(yī)療、科研機構(gòu)分而治之，不利于促進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展，也不利于提高中醫(yī)教育質(zhì)量。有條件的地區(qū)，可以試辦對中醫(yī)學(xué)院、附屬中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥研究機構(gòu)，實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。這樣有利于提高臨床療效，教育質(zhì)量和理論研究。目前已經(jīng)實現(xiàn)教、醫(yī)研結(jié)合的中醫(yī)學(xué)院，要認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷前進。
（八)搞好領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)
根據(jù)中央機構(gòu)改革的有關(guān)精神，各中醫(yī)學(xué)院要按照統(tǒng)一部署，解決領(lǐng)導(dǎo)干部年齡偏大，人數(shù)偏多，機構(gòu)臃腫，效率低的問題，認真選拔德才兼?zhèn)洹⒛旮涣�、熱愛中醫(yī)事業(yè)的同志參加各級領(lǐng)導(dǎo)班子，并有計劃地組織現(xiàn)有領(lǐng)導(dǎo)班子成員學(xué)習(xí)管理學(xué)、教育學(xué)等知識，提高他們的科學(xué)管理水平，用科學(xué)的方法領(lǐng)導(dǎo)高等中醫(yī)教育工作。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)者要堅持四項基本原則，堅持黨的思想路線、政治路線和組織路線，圍繞培養(yǎng)合格的、又紅又專的高級中醫(yī)藥人才這個中心任務(wù)，調(diào)動各類人員的積極性，振奮精神，同心同德，團結(jié)一致，努力提高教育質(zhì)量，切實辦好中醫(yī)學(xué)院。
衛(wèi)生部 一九八二年五月十九日
我們要在中醫(yī)事業(yè)上有所作為
崔月犁同志在全國中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會議閉幕式
上的講話
（一九八二年四月二十二日于衡陽)
同志們：
我們中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展已有了個良好的開端，就是初獲成績。當(dāng)然，它與客觀要求還相差甚遠。在數(shù)量上還需要有很大的增加，在質(zhì)量上、水平上也還需要有很大的提高。也就是說，中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合這三支力量，首先要抓緊發(fā)展中醫(yī)這支力量。
在中醫(yī)這項事業(yè)上，如果只看到現(xiàn)在已取得的一點成績，由此而沾沾自喜，認為差不多了，那是不符合實際要求的，因為我們是個人口眾多而落后的國家，需要量大。但是，如果只看到事業(yè)的困難，過高地估計了它的艱巨性而失掉信心，同樣也是不符合實際情況的。
我們要接受過去長期以來，特別是文化大革命中的經(jīng)驗教訓(xùn)，徹底克服“左”的影響（這點在大家討論中是同意的)，從使中醫(yī)事業(yè)在黨中央正確路線指引下，健康地、腳踏實地、認真地發(fā)展起來。在這項工作中，我們也要接受過去的經(jīng)驗教訓(xùn)，不搞大轟大嗡，不搞華而不實，不搞形式主義，不搞曇花一現(xiàn)，不搞一刀切。不只是從需要而且應(yīng)從可能出發(fā)，不只是從主觀愿望而且是從客觀條件出發(fā)，要正視現(xiàn)存的問題、矛盾和困難，采取具體問題具體分析的方法，一個一個地去解決，一個一個地組織實現(xiàn)。這樣，我們是會把事情辦好的。中醫(yī)工作是一件很麻煩的工作，采取什么態(tài)度是很重要的。中醫(yī)是否不科學(xué)；對其是否采取鄙視、歧視的態(tài)度；是否采取不屑一顧的態(tài)度；是否采取清高的或不介入的態(tài)度；是否采取口頭上贊許而實際上排斥的態(tài)度；是否采取聽之任之官僚主義的態(tài)度等等。
以上我講的是在醫(yī)藥衛(wèi)生界少數(shù)人員中存在的思想，這些思想我們用不著專門批評它，可以在實際工作中用事實來澄清，從而使正確的指導(dǎo)思想在各級領(lǐng)導(dǎo)干部中占主導(dǎo)地位。我們衛(wèi)生行政部門是有重西輕中的思想和作法的。重視西醫(yī)是對的，但輕視中醫(yī)、限制中醫(yī)不對，應(yīng)當(dāng)改正。
我們要高舉繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)藥學(xué)的旗幟，高舉繼承和發(fā)揚祖國優(yōu)秀科學(xué)文化遺產(chǎn)的偉大旗幟，發(fā)揚愛國主義精神，堅定不移地把這項事業(yè)辦下去。
有人說：提倡中醫(yī)理論為指導(dǎo)，提倡發(fā)揚中醫(yī)特色，這是要搞純中醫(yī)，是要與西醫(yī)分道揚鑣！這完全是一種誤解。世界上沒有什么純而又純的東西。中西醫(yī)團結(jié)，是我們一貫的方針，中西醫(yī)要互相學(xué)習(xí)、互相促進，我們不僅過去提倡，現(xiàn)在提倡，今后仍然要提倡。問題的關(guān)鍵不在這里。問題的關(guān)鍵在于要不要中醫(yī)，在于衛(wèi)生行政部門究竟把中醫(yī)擺到個什么位置！要澄清這些問題，真正端正發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的方向，是要我們經(jīng)過長期的艱巨的努力才能辦到的。最重要的是，我們要扎扎實實地、一點一滴地去做工作，不要陷入無休止地、無謂地爭論之中去。要用實際效果，要通過實踐來證明那些是正確的，那些是不正確的，從而解決一些認識不一致的問題。
這次會議，我們討論了一些問題，交流了一些經(jīng)驗，進一步統(tǒng)一了思想，明確了辦院方向。會上收到二百一十份總結(jié)材料，也反映了各省、市、自治區(qū)在中醫(yī)工作上的動態(tài)。湖南、湖北、陜西、河南、四川、江蘇等地，對這項工作抓得比較緊，對貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策是認真的。其他省市也做了不少工作，程度不同的取得了上些成績。這里不再一一列舉了。
會議期間，大家提出了一些問題，有些已在經(jīng)驗交流中得到了解決或說明。如湖南省的衡陽市中醫(yī)院、祁陽、衡東、祁東縣中醫(yī)院、以及江永縣中醫(yī)院、慈利縣中醫(yī)院等。湖北省的公安縣中醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院，江蘇省蘇州市中醫(yī)院、青島市中醫(yī)院以及遼寧省錦州市等，都取得了很好的經(jīng)驗。下邊對幾個問題講點意見，供同志們參考。
一、 關(guān)于保持發(fā)揚中醫(yī)特色的問題
中醫(yī)院怎樣才能辦成名副其實的中醫(yī)院，而不是中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院。這是個新問題，這里存在著中醫(yī)和西醫(yī)之間的矛盾。這個矛盾，是人民內(nèi)部矛盾的內(nèi)部矛盾。因為主要是不同學(xué)派的問題。因此解決這個矛盾，一定要把思想工作放在前邊，好好做、認真做、細致做。對西醫(yī)人員要合理安排，各得其所，發(fā)揮其積極性。不要使之產(chǎn)生消極因素，不要引起一些新的麻煩，不要使同志之間發(fā)生誤解，鬧不團結(jié)。主要是把三個問題解決好：
第一個是體現(xiàn)中醫(yī)特色，即在診斷、治療、急救、護理、營養(yǎng)、病歷書寫、病房管理等一系列問題上恢復(fù)和發(fā)揚中醫(yī)中藥的特色，有計劃地提高業(yè)務(wù)水平。這項工作要積極去做，提高大家的水平（包括西醫(yī)在內(nèi))，這是大家所歡迎的。
第二個是領(lǐng)導(dǎo)班子問題，第三個是西學(xué)中和西醫(yī)的問題。這兩個問題比較麻煩一些，都牽扯到組織整頓調(diào)整方面的問題。解決這些問題的原則，應(yīng)當(dāng)是從實際出發(fā)，采取靈活多樣的方法。最主要的是有計劃、有步驟地組織那些熱愛中醫(yī)事業(yè)，愿搞中醫(yī)工作的西學(xué)中人員，認真地學(xué)習(xí)中醫(yī)，使他們逐步成為真正能夠運用中醫(yī)理法方藥，開展醫(yī)療活動的醫(yī)生。這個問題，在中小單位好解決，大的中醫(yī)醫(yī)院可能比較困難一些。不論采取什么方法解決，辦院方向必須堅持�？梢钥紤]根據(jù)以下精神逐步解決這些
問題：
1、在領(lǐng)導(dǎo)班子中除“三種人”以外，要保留熱心于中醫(yī)事業(yè)的干部。對現(xiàn)有干部要先進行學(xué)習(xí)和教育，統(tǒng)一思想認識，爭取盡可能少動。
2、不愿或不適于在中醫(yī)院工作的同志，可以調(diào)整或調(diào)動。
3、對西醫(yī)和西學(xué)中人員，盡可能多的保留熱心于中醫(yī)事業(yè)的同志，盡量做到人盡其才，在院內(nèi)適當(dāng)安排。如果安排不了，可以調(diào)整或調(diào)動一下，以發(fā)揮其積極作用。
在中醫(yī)、西醫(yī)和西學(xué)中之間，應(yīng)當(dāng)加強團結(jié)，共同搞好事業(yè)，共同為繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)，為人民的健康而努力工作。要提倡互相學(xué)習(xí)、互相幫助、互相促進，不要互相拆臺，互相瞧不起，互相采取鄙視、歧視和排斥的態(tài)度。要抓中西醫(yī)團結(jié)好的典型進行表揚鼓勵。
在文明禮貌活動中，中醫(yī)機構(gòu)要特別注意衛(wèi)生、服務(wù)態(tài)度和秩序三件事。
對于中醫(yī)院的儀器設(shè)備要適當(dāng)增加，起碼要有普通水平的設(shè)備，不能把堅持中醫(yī)辦院方向誤解為就是只要三個指頭一個枕頭。武漢市中醫(yī)院堅持中醫(yī)辦院方向的經(jīng)驗很好，各地可根據(jù)具體情況學(xué)習(xí)參考。
二、關(guān)于增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費的問題
各級衛(wèi)生行政部門，要逐步增加對中醫(yī)事業(yè)的投資比例，增加對中醫(yī)事業(yè)的投資比例，增加對中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費。財政“分灶吃飯“之后，國家對中醫(yī)的專項補助，一定要保證落實，不能把這部分�？钆沧魉谩２簧偈�、地、縣都大力支持中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，這個做法很好。從一些中醫(yī)事業(yè)發(fā)展較快的省來看，各地在人、財、物方面的支持是很有效的。如陜西原來只有七所縣級中醫(yī)院，現(xiàn)已發(fā)展到五十八所，增加了七倍。四川省原來僅有十四所，現(xiàn)已發(fā)展到九十五所，增加了六倍。湖南省不少縣的中醫(yī)院是在當(dāng)?shù)攸h政投資支持下發(fā)展起來的。許多同志提出，衛(wèi)生部門在搞三分之一縣的過程中，應(yīng)當(dāng)把中醫(yī)院的發(fā)展納入規(guī)劃，這個意見很好。對集體所有制的中醫(yī)機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮集體所有制的特點，要搞經(jīng)濟核算，自負盈虧，定額補助（不只是人頭費，包括基、防疫、計生、婦幼、設(shè)備、培訓(xùn)等)，民主管理，在分配上要實行公積金、公益金、多勞多得等辦法。要有人、財、管三權(quán)。
也可以象祁東縣一樣組織衛(wèi)協(xié)會。
許多地方反映醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)過低，特別是集體所有制的中醫(yī)院負擔(dān)不起。湖南省的縣中醫(yī)院，一張病床每天收費三角錢，包括被褥、護理，以及房租、水電等一切費用，確實太低了。還有其他一些收費的標(biāo)準(zhǔn)也太低，由于收費標(biāo)準(zhǔn)過低，入不敷出，開的病床越多，賠錢越多，醫(yī)院越辦越窮。這個問題，請各省市同志找有關(guān)部門解決。可以先試點，取得經(jīng)驗，再逐步推廣。
在新建中醫(yī)院時，一定要把中醫(yī)底子打好，不具備條件的可以改建或擴建。四川省提出，有些地、市醫(yī)院可以改建為中醫(yī)院，但審批時必須掌握三條原則：第一要有相應(yīng)的中醫(yī)藥骨干力量，能體現(xiàn)中醫(yī)特色；第二要有中醫(yī)病床三十張以上；第三在經(jīng)濟上基本能自給自足，三、五年內(nèi)不需要國家大量投資。這也是一種方法。
我們要把重點放在發(fā)展縣中醫(yī)院上。在第六個五年計劃期間，縣級中醫(yī)院應(yīng)有一個較大的發(fā)展，以適應(yīng)廣大群眾的需要，特別是廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要。
三、關(guān)于繼續(xù)解決中醫(yī)藥后繼乏人、乏術(shù)的問題
這個問題可以從以下幾個方面設(shè)法解決：
1、 積極發(fā)展中醫(yī)教育，辦好中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥學(xué)校，發(fā)展中醫(yī)小科德育和帶徒，開辦中醫(yī)護士班或中醫(yī)護校。護校要開設(shè)針灸、按摩、推拿、氣功、太極拳等課程，有計劃地培養(yǎng)各類人才。
2、 中醫(yī)帶徒采取河南招考的辦法（包括老中醫(yī)子女在內(nèi))，前期集中上課學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，后期分散跟有經(jīng)驗的老中醫(yī)帶徒，畢業(yè)發(fā)給證書，五年制按醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)生待遇。老中醫(yī)子女個別可以照顧。
3、 個別小科、一技之長所帶的徒弟，按年資經(jīng)驗、操作能力、治療效果、采取群眾評議領(lǐng)導(dǎo)審查的辦法定職、定級。不應(yīng)當(dāng)采取那種在課堂答卷考基礎(chǔ)知識的辦法。
4、 對中、西醫(yī)，對正式學(xué)校畢業(yè)及自學(xué)成才，對土對洋都要根據(jù)其實際工作能力，一視同仁，不要有厚此薄彼。定職、定級、工作、生活條件等，都要一視同仁。當(dāng)然，不是搞絕對平均主義。對個人繼續(xù)帶徒的，要制訂具體管理辦法，以保證和鼓勵帶徒事業(yè)的發(fā)展。
5、 中醫(yī)教育、科研事業(yè)，要搞規(guī)劃，各省市可以先搞，逐步制訂統(tǒng)一的規(guī)劃和實施方案。
四、關(guān)于醫(yī)藥結(jié)合的問題
這里有體制問題。國家醫(yī)藥管理總局的體制尚未最后定下來，究竟歸經(jīng)委好，還是由經(jīng)委、衛(wèi)生部共同分管好，這是一個很值得認真研究的問題。對中藥的管理經(jīng)過多次反復(fù)，從歷史經(jīng)驗來看，中藥由衛(wèi)生部管比較好些，對工作對群眾有利，便于醫(yī)藥結(jié)合，有利于促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
在農(nóng)村如何做到醫(yī)藥結(jié)合，請各地同志認真研究這個問題。中醫(yī)醫(yī)院要有足夠的中藥人員。各類中藥人員都要有，否則中醫(yī)特色很難體現(xiàn)出來。
五、 關(guān)于中醫(yī)教育工作的幾個問題
中醫(yī)學(xué)院是繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展、又紅又專的高級中醫(yī)藥人才的基地。各級衛(wèi)生行政部門都應(yīng)當(dāng)把辦好中醫(yī)學(xué)院作為自己的重要職責(zé)，積極配合教育部門，把中醫(yī)學(xué)院辦好。
中醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)，是培養(yǎng)合格的中醫(yī)師。應(yīng)按照中醫(yī)的理論體系從事教學(xué)，要在系統(tǒng)掌握好中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，適當(dāng)學(xué)習(xí)一些西醫(yī)知識，但不是培養(yǎng)掌握中西醫(yī)兩套本領(lǐng)的醫(yī)生。
要加強中醫(yī)學(xué)院師資隊伍的建設(shè)，這是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。今后五年左右的時間內(nèi)，在一些條件較好的老校，要有計劃的培養(yǎng)各學(xué)科師資，逐步達到配套齊全。衛(wèi)生部準(zhǔn)備在全國建立一部分學(xué)科帶頭人。各省市要為中醫(yī)學(xué)院補充骨干教師，應(yīng)當(dāng)從六六年以前中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中選調(diào)，也可從研究生和本科應(yīng)屆畢業(yè)生中選留。請各省、市、區(qū)衛(wèi)生廳（局)，配合人事部門給與解決。
附屬醫(yī)院是中醫(yī)學(xué)院的一個組成部分，是中醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)基地，它的辦院方向和規(guī)模，直接影響著中醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)。
因此，必須十分重視附屬醫(yī)院的建設(shè)。必須明確附院是搞中醫(yī)，不是搞中西醫(yī)結(jié)合。各類人員都要圍繞著這一目標(biāo)進行工作。在醫(yī)院建設(shè)上，要積極爭取擴大或新建中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，還要發(fā)展教學(xué)醫(yī)院。學(xué)院要與教學(xué)醫(yī)院訂立合同、互助互利，要有長期打算，以便加強臨床課教學(xué)。
針灸專業(yè)學(xué)�；虬啵詈脿幦〗衲暾猩�。我們正在與教育部研究具體方案，待討論修改后正式下達，請各地抓緊安排落實。
七、 關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)研究和民族醫(yī)問題
在解決發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的同時，還有中西醫(yī)結(jié)合、綜合醫(yī)院中醫(yī)科的問題。是否可以考慮中西醫(yī)結(jié)合工作，在綜合醫(yī)院中進行。
綜合醫(yī)院的中醫(yī)科，首先還是發(fā)展中醫(yī)，保持和提高中醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。原確定百分之五的中醫(yī)病床要保證兌現(xiàn)。至于中西醫(yī)結(jié)合工作怎么搞法？中醫(yī)科怎樣搞法？請各省、市、自治區(qū)總結(jié)一下經(jīng)驗，提出意見，爭取今年能召開一次會議，研究解決這些問題。
北京市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合工作搞得比較好，希望他們認真總結(jié)一下，供大家參考。
中醫(yī)研究工作如何搞法，請各省、市、區(qū)衛(wèi)生廳（局)，進行深入細致地調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗，摸清情況，擬在今年底或明年初召開會議，研究解決中醫(yī)研究工作中的一些問題。
這次會議也沒有討論少數(shù)民族醫(yī)問題，各有關(guān)省、自治區(qū)，可以先召開座談會或工作會，把情況和問題集中研究一下。衛(wèi)生部擬于今年底或明年初，和民委一起召開會議討論這個問題。還有草藥醫(yī)問題，也請各地作些調(diào)查研究。武漢有草藥醫(yī)協(xié)會，這些經(jīng)驗，都值得研究總結(jié)。
八、 關(guān)于衛(wèi)生行政部門加強對中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)問題
各地在今后精簡行政機構(gòu)中，衛(wèi)生行政部門的中醫(yī)管理機構(gòu)不應(yīng)削弱，而應(yīng)當(dāng)加強。這里并不是說要增加多少干部，而是要有精干的機構(gòu)，有熱愛中醫(yī)事業(yè)，堅持黨的中醫(yī)政策，能解決問題，能調(diào)查研究和督促檢查的工作人員。
同志們，這次會議，經(jīng)過充分地研究討論，比較好的解決
了中醫(yī)的辦院方向，辦校方向的問題。這對中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，將會產(chǎn)生深遠的影響。我們相信，只要認真地貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，堅持會議確定的辦院方向，不斷檢查總結(jié)經(jīng)驗，積極采取有效措施，一個一個地解決工作中出現(xiàn)的各種問題，不要很長的時間，中醫(yī)事業(yè)就會出現(xiàn)一個興旺發(fā)達的局面。
同志們，在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)事業(yè)上
有所作為。我們有志氣，有能力使祖國寶貴的中醫(yī)藥學(xué)更好的發(fā)展起來，為全中國、全世界的人民健康，作出更大的貢獻。
