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萬(wàn)氏秘傳片玉心書:嘔吐門

聲物俱有曰嘔,無(wú)聲有物曰吐。有聲無(wú)物曰干嘔。其癥有三,有寒、有熱、有食積。寒吐者,吐時(shí)少而出物多,此胃受寒也。以理中丸治之,或用胃苓丸,以煨姜湯送下。寒吐,食不化,惡食。熱吐者,吐時(shí)多而出物少,此胃有熱也。以二陳湯加黃連、煨姜治之。熱吐,食化,不惡食…

聲物俱有曰嘔,無(wú)聲有物曰吐。有聲無(wú)物曰干嘔。其癥有三,有寒、有熱、有食積。

寒吐者,吐時(shí)少而出物多,此胃受寒也。以理中丸治之,或用胃苓丸,以煨湯送下。寒吐,食不化,惡食。

熱吐者,吐時(shí)多而出物少,此胃有熱也。以二陳湯加黃連、煨姜治之。熱吐,食化,不惡食。

食積吐者,要分三焦,明白俱惡食。如食即吐者,此積在上焦胃口也,宜用淡鹽湯吞一小盅,后以鵝翎毛掃喉中,令其吐盡舊積。后以二陳湯加干姜(煨)、神曲(炒)、麥芽(炒)、砂仁治之。如食入之時(shí)而吐者,此積在中焦,下口過小腸上口處也,先以丁香脾積丸通去舊積,后以二陳湯加消導(dǎo)藥治之。如早食晚吐,晚食早吐者,此積在下焦,小腸下口過大腸上口處也,先以丁香脾積丸下之,后以二陳湯加消導(dǎo)藥治之。

消導(dǎo)藥

神曲、麥芽(炒)、砂仁、香附子之類。

嘔吐久而諸藥不納者,此胃口壯火,關(guān)格之病,用理中湯,以童便。豬膽汁同炒,煎服即安。

如嘔吐蛔蟲者,以理中丸加烏梅一個(gè),附子一小片,黃柏川椒一服,即愈。

凡嘔吐后瘦弱者,只以集圣丸謂之。

理中湯

此藥桂熱,所以治寒。

人參甘草(炙),干姜(炒)、白術(shù)。水一盅煎服。若為丸,共為末,煉蜜臨時(shí)為丸,滾水送下。

如諸吐不納藥者,此陰盛拒陽(yáng)也,必加童便,豬膽汁者,取童便味酸咸性寒,膽汁味苦性寒,以和理中湯服,則陰體漸消,陽(yáng)性乃發(fā)。故(內(nèi)經(jīng))曰:"伏其所主。先其所因"之謂也。

二陳湯

此藥性平,寒熱通用。

陳皮,半夏(姜汁泡七次),白茯苓、甘草。生姜三片引,水一盅前服。若嘔吐加白術(shù)、煨干姜,此二味嘔吐必用之藥也。挾熱而吐者,加煨干姜、炒黃連。如傷食加神曲。炒麥芽,砂仁、香附子,山楂。此五味消導(dǎo)必用之藥。

祖?zhèn)髦螄I吐,只用胃苓丸,煨干姜煎湯吞治之,不問寒熱。

凡吐不止,服藥無(wú)效加煩悶者,不治,吐不止,目上竄。頭后仰者,不治。

西江 月嘔吐病原不一,治者要payment-defi.com/job/辨根由,嘔則聲物一時(shí)有,有物無(wú)聲曰吐。更有有聲無(wú)物,此名噦而干嘔,又當(dāng)辨癥藥分投,有甚難為措手。

冷吐乳食不化,腹脹喘急無(wú)時(shí),面白眼慢氣多吁,吐有夾食清水。此因風(fēng)寒入胃,或食生冷傷虧。抑傷宿乳胃中虛,不納乳食吐出。

熱吐唇紅面赤,乳食入而雖消,吐物黃色遍身燒,大熱渴多煩躁。此因暑氣payment-defi.com/shiti/在胃,或食熱物煎熬,胃氣因熱不和調(diào),氣逆遂成吐了。

積吐如何分曉,眼胞浮面微黃,足冷肚熱異尋常。晝輕夜重魔瘴。宿冷滯在脾胃,故吐黃酸水漿,或吐酸餿氣難當(dāng)(22),此傷宿食形狀。

小兒傷乳吐者,形癥更要消詳,乳才哺后吐浪蕩,或少停而吐止。此因乳食無(wú)度,脾氣弱不能當(dāng),速將空乳令兒嘗,乳節(jié)吐止為上。

吐癥既分明白,治法猶貴精微,冷吐理中湯最宜,熱吐五苓去桂。積吐九轉(zhuǎn)靈應(yīng),下后積術(shù)調(diào)之,傷乳而吐藥方奇,三棱散子為最。

嘔吐乳食不納,任是湯藥難嘗,此謂陰盛隔孤陽(yáng),時(shí)醫(yī)卻無(wú)主張。參術(shù)煨姜熟附,烏梅童便尤良,豬膽同入慢消詳,此法應(yīng)如影響。

吐嘔諸藥不納。我有絕勝奇方,定吐飲子妙非常。半夏官桂二樣,生姜獨(dú)宜多取,甘草少用為良,根據(jù)方制造水煎嘗,仍用生姜為上。

一等蛔蟲吐出,此為蛔多厥陰,烏梅丸子效如神,一服蛔安吐定。又有咳而吐者,化痰順氣須明,如常嘔吐只胃苓,湯用生姜作引。

嘔吐不止之癥,分明說(shuō)與醫(yī)人,如服正藥俱無(wú)靈,更加煩躁亂悶。嘔吐只是不止;目睛上竄須危,頭往上仰魄如飛,只好安排后事。

再附惡心一癥,有痰有熱有虛,三癥生姜通用之。藥宜隨癥區(qū)處。若是胃中有熱,二陳加上苓連,姜汁炒過共同煎,各用一錢最驗(yàn)。

(22)氣難當(dāng):山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"氣味香"。

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