孫文payment-defi.com/jianyan/垣治李氏婦,胸脅大腹作痛,譫語如狂,寅、卯、辰三時稍輕,午后及夜痛甚。(病在血分。)原有痰火頭疼牙疼之疾,又因經行三日后頭痛發(fā)寒熱,醫(yī)以瘧治。因大惡熱,三四人交扇之,以兩手浸payment-defi.com冷水中,口含水而不咽,鼻有微衄,(熱在經絡。)又常自悲自哭,(如狂。)痛時欲奔竄,劇則咬人,(蛔厥。)小水直下不固,(肝熱。)喉哽哽吞藥不下。脈之,左弦數,右關洪滑,曰∶此熱入血室也。誤服治瘧剛燥之劑,擾動痰火,以致標本交作。其胸脅痛者,病屬少陽也。劇則咬人者,蟲行求食而不得,故常覺喉中哽哽然也。以小柴胡湯加桃仁、丹皮,而譫狂減。次日,與安蛔湯,痛止、飲食進而愈矣。
元素侄婦,春溫后經水適止,余熱不退,口中甚渴,胸脅痛而耳重聽,(少陽。)脈左弦數,右滑大而數,小柴胡加石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞、半夏、神曲,服下熱渴如舊。改用柴胡二錢,人參、甘草、天花粉、黃芩、(小柴胡湯去半夏,加天花粉,以血家忌半夏也。)白芍、紅花、當歸、丹皮、知母各八分,調理而瘳。(此癥無譫妄發(fā)狂,然以涼解不應,必用諸血藥乃應,則仍是熱入血室者矣。雄按∶本方渴者去半夏加栝蔞根,不但為血家所忌也。況此證并非血虛,而仍用行血之藥乎?)
繆仲淳治張璇浦內人,患熱入血室,發(fā)狂欲殺人。醫(yī)以傷寒治之,煎藥未服。邀繆往,繆曰∶誤矣。覆其藥,投一劑而安。先與童便,(心主熱,邪從血分上乘于心,故發(fā)狂。先與童便引熱下行,最為元解。)繼與涼血行血安心神藥,遂定。
朱氏婦經行一月不止,每黃昏先寒后熱,遍身疼痛,胸膈脹悶,必得大喊叫嘶,用手探吐痰涎乃寬,且渴甚,此痰飲瘧疾。今飲食不進,夜如見鬼者,乃熱入血室也。用小柴胡加生地、丹皮、桃仁兩帖,后以白術三錢,陳皮、麥芽各一錢,烏梅一個,姜三片,水煎服之,寒熱止,諸癥皆安。
陸?zhàn)B愚治臧堯山夫人,向有頭風癥,八月間患腹痛,日輕夜重,痛作昏憒,語言不倫,唇口燥裂而不欲湯飲,已十日。或投香燥行氣益甚,身熱如火,饑不能食。脈之,沉數而弦。詢之,適經行時感冒,自發(fā)寒熱,頭大痛。平日服川芎茶調散,今服之,頭痛稍止,而身熱更甚,遂變?yōu)楦雇。再問經行如常否?謂比平素覺微快。曰∶此必熱入血室也。或謂此傷寒癥乎?曰∶豈必傷寒,而后熱入血室哉?凡病未有無客熱者,況初得之感冒,因頭痛而以茶調散遏之,熱無從泄,遇經行血室空虛,熱乘虛而入,因以成瘀。血瘀下焦,飲食不進而作痛,亦勢使然也。用小柴胡以清其勢,丹皮、紅花、桃仁以去瘀,人參、麥冬生津止渴。二劑神清,痛減能食。日服二劑,兩日后送潤字丸一錢,大便去硬血數枚,痛全愈。減桃仁、紅花,加歸、芍,調理而安。
薛立齋治一婦人,多怒,手背患瘡出血,至夜發(fā)熱妄語,服清心涼血藥不應,乃熱入血室而然也。遂以加味小柴胡湯二劑,血止而熱亦清矣。