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續(xù)名醫(yī)類案:齒

元亨在大圣中結(jié)道友登岳頂,至明皇館故址,得斷碑?dāng)?shù)行,仿佛有古文,洗滌之,得歌一首,曰∶豬牙皂角及生姜,犀角升麻蜀地黃。木律旱蓮槐角子,細(xì)辛荷葉要相當(dāng)。青鹽等分同燒 ,研細(xì)將來(lái)使最良?X固牙髭 黑,誰(shuí)知世上有仙方。荷葉下注云,翦荷葉心子也。因錄以歸。朝…

元亨在大圣中結(jié)道友登岳頂,至明皇館故址,得斷碑?dāng)?shù)行,仿fo有古文,洗滌之,得歌一首,曰∶豬牙皂角及生犀角升麻地黃。木律旱蓮槐角子,細(xì)辛荷葉要相當(dāng)。青鹽等分同燒 ,研細(xì)將來(lái)使最良。揩齒固牙髭 黑,誰(shuí)知世上有仙方。荷葉下注云,翦荷葉心子也。因錄以歸。朝之名卿巨公,皆根據(jù)之修用,其效附應(yīng)。(《皇朝類苑》。)

朱端章云∶余被檄任淮西幕府時(shí),牙疼大作,一刀鑷入,以草藥一捻,湯泡少時(shí),以手蘸湯挹痛處即定。因求其方用之治人多效,乃皺面地菘草也。俗人訛為地蔥,沈存中《筆談》專辨地菘,其子名鶴虱,正此物也。

錢(qián)季誠(chéng)方用鶴虱一枚,擢置齒中。高監(jiān)方,以鶴虱煎米醋漱口;蛴防風(fēng)、鶴虱煎水噙漱,及研草塞痛處,皆有效。(《本草綱目》。)

周密《志雅堂雜抄》治齒痛腫云∶用黑豆以酒煮汁,漱之立愈。王修竹云∶其閣中嘗用驗(yàn)。

仙人鄭思遠(yuǎn)常騎虎,故人許隱齒痛求治。鄭曰∶虎須及熱插齒即愈。拔數(shù)莖與之。(《醫(yī)說(shuō)》。)

澤州李繼之忽病牙痛,皺眉不語(yǔ)。欒景先見(jiàn)之曰∶何不樂(lè)也? 曰∶牙痛。欒曰∶曾記戴人云,陽(yáng)明經(jīng)熱有余也,宜大下之。乃付舟車(chē)丸七十粒,服畢,遇數(shù)知交留飲,強(qiáng)飲熱酒數(shù)杯,藥為熱酒所發(fā),盡吐之,吐畢而痛止。李大笑曰∶戴人神仙也。不三五日又痛,再服前藥百余粒,大下數(shù)行乃愈。(《儒門(mén)事親》。)

姚應(yīng)鳳視一人唇有紅痣,無(wú)他病苦,乃謂之曰∶此齒藎,三年必死。其人怒不應(yīng),三年齒潰,詣求救。謝曰∶君天譴也,不能過(guò)期矣。果歿。(《錢(qián)塘縣志》。)

龔子才治一人,齒浮作痛,耳面黧色,口干作渴,日晡則劇,此脾虛弱也。用補(bǔ)中益氣湯、加減八味丸而痊。

一男子每足發(fā)熱,牙即浮腫。此足三陰虛火,用加減八味丸而不復(fù)作。

李小園患滿口牙齒疼痛,潰爛動(dòng)搖,飲食不下,乃牙疳也,諸醫(yī)不效。忽遇道人傳一方,用川椒炒一錢(qián)五分,銅青一錢(qián),硼砂一錢(qián),三味為末,每少許擦患處,流涎立瘥。

易思蘭治一人,患齒病,每有房勞,齒即俱長(zhǎng),痛不可忍,熱湯涼水俱不得入。凡有惱怒,痛亦如之。十年前尚輕,十年后殊甚,每發(fā)必三五日,呻吟極楚,竟絕欲。服補(bǔ)腎丸、清胃飲俱不效。一日疾作,七日不飲食。診其脈,上二部俱得本體,惟二尺洪數(shù)有力,此腎經(jīng)火邪太盛也。以滋腎飲餌之,且漱且咽下二盞,隨覺(jué)丹田熱氣升上,自咽而出。復(fù)進(jìn)二盞,其痛頓止,齒即可叩,永不再作。其方∶黃柏三錢(qián),青鹽一錢(qián),升麻一錢(qián),水五碗煎湯,頻漱之咽下。其人問(wèn)曰∶吾病齒二十年,試藥不下百余,皆未效,君用三味而奏功,何也?曰∶齒屬腎,諸痛屬火,今診得脈洪數(shù)有力,愈按愈堅(jiān)。蓋沉濡而滑者,腎脈也;洪數(shù)有力者,心脈也。腎脈不沉濡而洪數(shù),是所不勝者,侮其所勝。乃妻入乘夫,腎經(jīng)中已有火邪矣。如遇房勞,則相火一動(dòng),邪火上沖,故齒長(zhǎng)而痛也。又腎者肝之母,肝者腎之子,肝主怒,怒氣一發(fā),則子益母氣,木來(lái)生火,而火愈熾矣,齒豈不長(zhǎng)而痛乎?其用清胃飲者,以牙齦屬陽(yáng)明胃也。此惟胃脈洪數(shù)者為宜,今胃脈平和,是胃無(wú)恙,用清胃飲何益也?非惟無(wú)益,且寒涼傷胃,反飲食不進(jìn)矣。又腎主骨,齒乃骨余,腎經(jīng)火盛,致令齒長(zhǎng)。復(fù)用補(bǔ)陰丸治之,中有干姜等熱藥,以火濟(jì)火,其痛愈甚。故用黃柏為君,以滋腎水,泄腎火,青鹽為之引,升麻升出腎經(jīng)火邪。藥一入口,便覺(jué)丹田火熱上升,自咽而出。腎臟一清,齒自安矣,何必清胃補(bǔ)腎哉。

俞東扶曰∶此案醫(yī)理講得最精,由于脈象認(rèn)得的真,而更運(yùn)以巧思,斯發(fā)無(wú)不中矣。清胃散之庸,誠(chéng)不足責(zé)。即泛用滋陰藥,亦難應(yīng)手。只此三味,詮解甚明,信乎缺一味不可,多一味不必也。余鄉(xiāng)有患齒痛數(shù)年,諸藥不效者,葉天士用山萸肉、五味子、女貞子、旱蓮草各三錢(qián),牛膝、青鹽各一錢(qián)而全愈。此取酸咸下降,引腎經(jīng)之火歸宿腎經(jīng),可與易公方并垂不朽。雄按∶謝再華室患上齦右痛,匝月益劇,四晝夜不能合目,渾身肉顫足冷,面紅舌赤無(wú)津。余視之,患處不腫,脈軟無(wú)神,氣沖覺(jué)冷,乃肝火為患也。以鹽湯送下滋腎丸三錢(qián),payment-defi.com/pharm/一睡而愈。

呂東莊治許開(kāi)壅,病齒上齦從耳根痛起,便苦楚不可耐。醫(yī)用平胃降火藥,日增劇。診之,關(guān)滯而尺衰,授方以熟地為君,杜仲為臣,女貞子、甘草、黃柏、山藥、山萸為佐。其尊人青臣,舉以問(wèn)醫(yī)曰∶此方何如?醫(yī)曰∶大謬,不可服。問(wèn)其謬狀,曰∶齒病為陽(yáng)明之火,與腎何干?而俱用補(bǔ)腎藥耶?青臣曰∶果爾,則吾知此方之妙矣,乃更邀往視。呂曰∶病見(jiàn)于上,而治當(dāng)從下起,此有步驟,不可責(zé)速效也。仍用前藥數(shù)劑,繼用人參、白術(shù)、茯神、甘草、白芍棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、黃 、丹皮,數(shù)劑痛已減而未去也。診其兩尺已應(yīng),右關(guān)以上皆平和,惟左關(guān)尚郁塞。曰∶今當(dāng)為君立除之,遂用補(bǔ)中益氣湯和龍膽草即愈。后小發(fā),復(fù)加減前方愈之。因囑之曰∶此雖小疾,而其根在下,當(dāng)謹(jǐn)調(diào)攝,毋使頻發(fā)也。

孫文垣治昆池內(nèi)人,患牙痛,一晚暈厥三次,次日兩腮紅腫,痛不可支,且灑淅惡寒,寢食以廢。與清胃湯石膏為君,白芷為臣,連翹為佐,北細(xì)辛為使,服之痛如失。外以明礬為末,大五倍子一枚,入礬滿之,炭火炙,以礬紅炙為末,不時(shí)擦牙,痛處立止。此方多效。

孫蠖齋因食雞嚼骨,迸碎其齒,出血至?xí)。自后遇雞鳴時(shí),輒痛不可忍,余時(shí)則否。凡燕會(huì)遇雞湯羹則痛發(fā),即不染指,痛亦然。如是數(shù)年,其家禁不畜雞。親舊欲招之者,必先戒廚人弗用也。后有人教食黃鼠野狼,家人乃設(shè)法捕得一頭,烹而進(jìn)之。孫以其物異,心惡之,強(qiáng)飲湯數(shù)呷,爾后遇雞輒啖如常,了無(wú)所苦矣。(新案。)

文潞公方,治牙齒風(fēng)熱上攻腫痛。獨(dú)活、地黃各三錢(qián)為末,每服三錢(qián),水一盞煎,和滓溫服,臥時(shí)再用。(本草。)

薛立齋治毛宗伯齒痛,胃脈無(wú)力,用補(bǔ)中益氣加生地、丹皮,治之而愈。

楊考功齒動(dòng)作渴,屬脾胃虛弱,陰火熾甚,用補(bǔ)中益氣加炒黑黃柏,四劑,又服加減八味丸,諸癥頓愈。

王侍御齒搖齦露,喜冷凍飲料食,此胃經(jīng)濕熱。先用承氣湯以退其火,又用清胃散以調(diào)理而齒固,繼用六味丸以補(bǔ)腎而痊。

一男子晡熱內(nèi)熱,牙痛齦潰,常取小蟲(chóng),此足三陰虛火,足陽(yáng)明經(jīng)濕熱。先用仁承氣湯二劑,又用六味丸而愈。

茯苓、石膏、龍骨各一兩,寒水石二兩半,白芷半兩,石燕子大者一枚,小者一雙,末之,早晚揩牙。繁峙王文漢卿得此方于鱗撫折守,折守得于國(guó)初洛陽(yáng)帥李成。折年逾九十,牙齒都不疏豁,亦無(wú)風(fēng)蟲(chóng)。王公今九十,食肉尚能齒決之。信此方之神也。(《續(xù)夷堅(jiān)志》。)

薛立齋治一婦人,因怒齒痛,寒熱作嘔,用清胃等藥益甚,此肝火傷胃,寒藥復(fù)傷故也。用六君子加白芍、柴胡、山梔而愈。

一婦人發(fā)熱齒痛,日晡益甚,月水不調(diào)。此脾經(jīng)血虛,用逍遙散加升麻尋愈。后因怒復(fù)痛,仍以前藥加川芎而痊。

一婦人胃中嘈辣,甚則熱痛,后患齒動(dòng),此胃中痰火也。用二陳加芩、連,下越鞠丸而瘳。

一婦人因怒牙痛,寒熱。此肝火侮脾土,用小柴胡加芎、歸、苓、術(shù)、山梔而疼痛止,用加味逍遙散而寒熱退。

一婦人每產(chǎn)后,齒齦動(dòng)搖皆痛,逾月乃止,此氣血虛動(dòng)也。后復(fù)懷妊臨月,與十全大補(bǔ)湯二劑,令產(chǎn)后煎服,其齒不動(dòng)如故。

廷尉張中梁齒動(dòng)搖,用安腎丸。考功楊仲玉齒動(dòng),用補(bǔ)中益氣湯。侍御王濟(jì)川齒搖齦露,用承氣湯。文選鄭伯興齒腦痛,用羌活附子湯。顏金憲齒痛,用涼膈散。郭職方過(guò)飲,用清胃散。黨吏部風(fēng)熱,用犀角升麻湯。

朱工部血?dú)馓,用十全大補(bǔ)湯。沈大尹頭腦齒痛頭重,手足厥冷,此風(fēng)寒入腦,用麻黃附子細(xì)辛湯。并愈。

一男子齒痛,脈數(shù)實(shí)而便秘,用防風(fēng)通圣散即愈。

一男子齒痛,胃脈數(shù)而有力,以清胃散加石膏、荊、防,二劑而痊。

一男子齒痛甚,胃脈數(shù)實(shí),以承氣湯一劑即止。

一男子齒痛,脈浮無(wú)力,以補(bǔ)中益氣湯加黃連、生地、石膏,治之不復(fù)作。

一老人齒痛,午后即發(fā),至晚尤甚,胃脈數(shù)而實(shí),以涼膈散加荊、防、石膏。

王教授云∶有老婦人舊患牙疼,人教將兩手大指交叉,以大指頭盡處為穴,灸七壯,永不疼?质峭怅P(guān)穴也,穴本手少陽(yáng),去腕后二寸陷中。泉州一梢子妻,舊亦苦牙疼,人為灸手外踝穴近前些子,遂永不疼。但不知《千金》所謂足外踝耶?手外踝耶?識(shí)者當(dāng)辨之。(《百乙方》。)

辛帥舊患傷寒方愈,食青梅已而牙疼甚,有道人為之灸屈手大指本節(jié)后陷中,灸三壯。初灸覺(jué)病牙癢,再灸覺(jué)牙有聲,三壯疼止,今二十年矣?株(yáng)溪穴也。銅人云∶此穴治齒痛,手陽(yáng)明脈入齒縫中,左疼灸右,右疼灸左,效。(同上。)

昔率為樂(lè)清主簿者,蛀牙疼payment-defi.com/job/不可忍,號(hào)呼之聲,徹于四鄰,用藥不效。有丐者獻(xiàn)一方,用之即安。以漢椒為末,及巴豆一粒,同研成膏,飯為丸如綠豆大,以綿裹安在蛀牙孔處立效。(同上。)

馬敏叔說(shuō)∶一村媼苦牙痛,百藥不效。用絲瓜兒,俗呼為磨蘿,燒灰存性,為細(xì)末,擦痛處立止。(同上。)

香白芷,太平州道地者,不拘多少;朱砂一分。白芷并另研。上為細(xì)末,入朱砂拌勻,煉蜜如櫻桃大。每用一丸,擦痛立止。廬州郭醫(yī)傳云∶渠親曾累取效,盡勝他藥。此藥乃濠梁一村婦人,以醫(yī)治帥母夫人者。倉(cāng)卒不用朱砂及蜜亦可,其功只在香白芷耳。趙從簡(jiǎn)府判,所用只白芷、細(xì)辛二味等分,亦每作效。(同上。)

李莫安撫女子退齒,逾年不生,甚以為撓,因過(guò)平江會(huì)李亮卿語(yǔ)之。李云∶予有一方,已經(jīng)試驗(yàn),用之一月齒遂生。用雌烏雞、雄烏雞糞、(以二雞各畜之。)舊鞋底。(麻底尤佳。)上三物等分,燒灰存性,研細(xì)入麝香少許,同研敷于齒齦。(同上。)

立齋治黨吏部,頰腮腫 至牙齦,右關(guān)脈數(shù),此胃經(jīng)風(fēng)熱上攻也,以犀角升麻湯治之而消。

郭職方齒腫, 至頰腮,素善飲,治以清胃散,數(shù)劑而愈。一男子患齒痛,服清胃散不應(yīng),服涼膈散而愈盛,予用補(bǔ)胃丸治之而愈。

固齒方∶取老鼠頭骨、牙,同鹽 存性,研細(xì)以擦動(dòng)牙,即堅(jiān)固不搖。

來(lái)天培治一婦人,五旬患齒痛連腦,兩頰赤腫,惡寒發(fā)熱,脈細(xì)而澀,此肝脾郁結(jié)為患。治以逍遙散加熟地、石膏、荊穗、杞子,一劑而腫痛減,再劑而諸癥釋然。

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