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病情辨析:(轉(zhuǎn))一個(gè)“虛弱”病患,倪師開的處方

我現(xiàn)年32歲,我最大的苦惱是多年的頭重如裹,似蒙非蒙,總是覺得頭腦不清晰,精
神郁悶,聽力差(小時(shí)候得肺炎注射鏈霉素的后遺癥),吃過不少中藥,大多數(shù)是我自己
上網(wǎng),跑書店查方子抓藥,但都沒什么效果,希望您能賜我一妙方,感激不盡!容易失
眠,睡著后一直做夢,胃口正常,喜歡喝溫水,不渴的時(shí)候忘記喝水;大便正常,小便淡黃
色,有時(shí)會(huì)有白色的東西出來手腳比較冷,尤其冬天,整個(gè)下半身覺得冰冷很容易出汗,
夏天吃飯的時(shí)候就會(huì)大汗淋漓體力不佳,容易疲倦,心慌,精神萎靡不振,早上起床時(shí)腰
酸背疼,注意力不集中有陽痿早泄.身高168厘米,體重126斤.

倪師答復(fù):

你去抓炮附子25克 , 干15克,炙甘草25克,龍骨25克,牡蠣50克,鎖陽15克,熟地25克,澤
瀉25克,黃精25克,補(bǔ)骨脂25克,用12碗水煮成4碗,服湯時(shí)加入3克肉桂粉,早晚餐前各一碗,禁行房事三個(gè)月,調(diào)息靜坐最佳,如果不知禁忌,此病再犯我就不幫助你了.


患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧,但是照樣上熟地,澤瀉,應(yīng)該是補(bǔ)精吧??
藥量可是不小

我覺得論壇上面不少傷精患者,怕冷,虛弱 但沒有其他大問題的,這個(gè)處方應(yīng)該可以稍微加減使用,不知大家以為如何???

轉(zhuǎn)自 漢唐論壇 (大家可以去看看,有時(shí)候倪醫(yī)生會(huì)在上面看看重病,輕的他好像不開方,呵呵)

[ Last edited by michealzxj on 2005/12/8 at 13:56 ]
-----------我認(rèn)為去掉澤瀉,加棗仁30克,五味子12克更好
-----------12碗水,就是3000ml,一般大號藥罐只能容納3~4碗水,這些藥量3碗半煎成1碗已經(jīng)足夠。
-----------
Originally posted by 白術(shù) at 2005/12/8 13:49:
我認(rèn)為去掉澤瀉,加酸棗仁30克,五味子12克更好


是不是因?yàn)闈蔀a寒涼之故???

不過看本草,除了澤瀉甘寒,其滋養(yǎng)之力頗大:養(yǎng)五臟,益氣力,肥健,消水,久服耳目聰明。。。。。。

為什么都說澤瀉是用來瀉的(比如六味中的三補(bǔ)三瀉),取其 消水 之功么????
-----------
Originally posted by 白術(shù)散 at 2005/12/8 13:56:
12碗水,就是3000ml,一般大號藥罐只能容納3~4碗水,這些藥量3碗半煎成1碗已經(jīng)足夠。


我也搞不清楚在臺(tái)灣多少算一碗水,臺(tái)灣的一錢是多少克
倪醫(yī)生一般都是開多少錢,乘以5就算大陸的克了

這個(gè)方子倒是一下就200多克藥了,呵呵
-----------“患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧,但是照樣上熟地,澤瀉,應(yīng)該是補(bǔ)精吧?藥量可是不小”
患者有”手腳比較冷,尤其冬天,整個(gè)下半身覺得冰冷很容易出汗,………..有陽痿早泄” 等....
從何以見得是陰虛癥 ? 這明就是陽虛癥.
患者還有”頭重如裹,似蒙非蒙,總是覺得頭腦不清晰….” 那用澤瀉就不會(huì)錯(cuò).
至于 熟地, 黃精,補(bǔ)骨脂 等只是用來監(jiān)控附子、干姜等陽藥及有陰中求陽之意矣.
藥量已不多. 12碗水煎剩4碗, 分4次服. 1次的藥量最多都不到7克(以每藥計(jì)). 何重之有.
你看出面的時(shí)醫(yī), 一劑藥輕則3錢(9克)重則5錢至一兩(15-30克). 而且味數(shù)比他還多, 但都只是分兩碗服.
-----------
Originally posted by 白術(shù)散 at 2005/12/8 13:49:
我認(rèn)為去掉澤瀉,加酸棗仁30克,五味子12克更好

用澤瀉是瀉其濕邪
-----------倪醫(yī)師此方有見地。
左路陽生陰長,右路陽殺陰藏。
患者頭昏,多夢,易汗,尿濁。多緣右路不得陽殺陰藏。大家體會(huì)。
-----------[quote]Originally posted by tan at 2005/12/8 15:32:
“患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧,但是照樣上熟地,澤瀉,應(yīng)該是補(bǔ)精吧?藥量可是不小”
患者有”手腳比較冷,尤其冬天,整個(gè)下半身覺得冰冷很容易出汗,………..有陽痿早泄” 等....
從何以見得是陰虛癥 ? 這明就是 ... [

古方濟(jì)川煎就有澤瀉.

如果說是因?yàn)轭^部問題而加澤瀉,那就失其大意了.仲師明言:眩悸者加茯苓.全賴茯苓先升后降之功.
-----------玄歧子,  “如果說是因?yàn)轭^部問題而加澤瀉,那就失其…………..”
你說得對. 如果單就頭部問題, 而使用澤瀉是說不通. 但人家說”頭重如裹……” 裹跟眩是兩種癥狀. 澤瀉主治下焦, 茯苓主治中焦. 加上患者其它癥狀, 就容易看出是用澤瀉了. 再說茯苓的藥性比澤瀉平和, 就算辨癥出錯(cuò)對患者的影響也不多, 為何倪先生不用它了?
看文不要斷章取義, 如果說眩悸用茯苓, 那由氣虛血虛導(dǎo)致眩悸又如何用藥了.
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