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醫(yī)師交流:芍藥湯

本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/17 17:23 編輯 payment-defi.com/sanji/

芍藥




【組成】
芍藥一兩(30g)  當(dāng)歸半兩(15g)  黃連半兩(15g)
檳榔二錢 (  6g )   木香二錢 ( 6g )    炙甘草二錢(  6g)
大黃三錢(9g)       黃芩半兩(15g)     官桂二錢半(  8g  )   

   

【用法】
上藥父咀,每服半兩(15g),水二盞,煎至一盞,食后溫服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

【功用】
清熱燥濕,調(diào)氣和血。

【藥理作用】
具有抗炎、抗病毒、抗菌、抗阿米巴原蟲、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用。

【中醫(yī)證】
濕熱痢疾證。痢疾,腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,渴欲飲水,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

【西醫(yī)病】
急性腸胃炎、慢性腸炎、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、過敏性結(jié)腸炎、胰腺炎等病的臨床表現(xiàn)符合濕熱痢疾證者。

【方證分析】
本方所治之證乃濕熱浸yin,壅滯氣血所致。濕熱侵襲,下迫下注,則出現(xiàn)痢疾;濕熱壅滯,經(jīng)氣不通,則腹痛;濕熱損傷脈絡(luò),則便膿血,赤白相兼;熱勢迫于下,濕濁壅滯于下,則里急后重;熱灼于下,則肛門灼熱;熱傷陰津,則渴欲飲水;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),皆為濕熱蘊(yùn)結(jié)之征。治當(dāng)清熱燥濕,調(diào)和氣血。

方中黃連、黃芩,清熱燥濕解毒,善清大腸之熱,并止痢,為君藥。濕熱膠結(jié),以大黃瀉熱于下,使?jié)駸岫拘皬南露,與黃連、黃芩相用,以使?jié)駸釓南露;熱傷脈絡(luò),血脈壅滯,以當(dāng)歸、芍藥活血養(yǎng)血,調(diào)理血脈,以治便血;濁氣壅滯不行,以木香、檳榔理氣行氣,調(diào)理氣機(jī),以治后重,與當(dāng)歸,芍藥配伍,調(diào)理氣血,即“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除!惫矠槌妓。官桂辛熱通暢氣機(jī),兼防黃連、黃芩、大黃清瀉寒涼凝滯,為佐藥。甘草補(bǔ)益脾胃,顧護(hù)胃氣,調(diào)和藥性,為佐使藥。諸藥配伍,以奏清熱止痢,調(diào)和氣血之效。


配伍特點(diǎn):
清熱藥配瀉下藥,清瀉于下;寒涼藥配辛熱藥,使寒藥不凝;行氣藥配理血藥,以治便膿后重。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn):本方是治療濕熱痢疾證的基礎(chǔ)方,臨床應(yīng)用以下痢赤白,渴欲飲水,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)為辨治要點(diǎn)。

2.加減用藥:若大便膿血多者,加地榆、生地黃,以清熱涼血止血;若后重明顯者,加薤白砂仁,以醒脾行氣除脹;若口渴明顯者,加天花粉、蘆根,以生津止渴等。

3.陽虛者慎用本方。

4.痢疾初起有表證者先治表證。

轉(zhuǎn)帖學(xué)習(xí)。



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