中醫(yī)學(xué)的制高點(diǎn)(3)
楊世廷
三、治療的制高點(diǎn):
西醫(yī)學(xué)是建立在人體解剖學(xué)基礎(chǔ)之上,它針對(duì)人體的物質(zhì)實(shí)體進(jìn)行研究。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,使其研究能不斷地從系統(tǒng)、器官、組織到細(xì)胞、分子等層面逐漸深入,即從宏觀向微觀深入研究。其治療學(xué)所研究的病變?cè)蚣捌渲委煷胧┮彩墙⒃谖⒂^粒子基礎(chǔ)上的,即建立在對(duì)藥物有效成分和病變成分的粒子的結(jié)構(gòu)、組成、性質(zhì)及其相互作用基礎(chǔ)上的。又由于西醫(yī)的理論與治療措施一直與先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,容易為人們理解、信服和掌握,因而使它很快傳遍世界各國,成為“世界醫(yī)學(xué)”,并被公認(rèn)為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。
西醫(yī)治療依賴于現(xiàn)代科學(xué)(即實(shí)證科學(xué))的發(fā)展,而現(xiàn)代科學(xué)應(yīng)用到西醫(yī)學(xué)上,主要是對(duì)實(shí)體的研究,主要是研究有形物質(zhì),在治療過程中,藥物、治法、生命體、自然環(huán)境及其生命體的變化規(guī)律等諸方面因素之間沒有必然的有機(jī)聯(lián)系,西醫(yī)治法屬于實(shí)體的、靜態(tài)的、孤立的、局部的、非生命活力的治療方法。正因?yàn)槿绱,才有人說:“西醫(yī)治病,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,治標(biāo)不治本。”
在治則治法方面,中醫(yī)與西醫(yī)有著明顯的區(qū)別。中醫(yī)的治則是在整體恒動(dòng)觀念和辯證施治思想指導(dǎo)下所確立的治療疾病的總原則,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中以治病求本為治病的總原則,在此思想指導(dǎo)下又有正治反治、治標(biāo)治本、調(diào)理陰陽、調(diào)理臟腑、調(diào)理氣血、調(diào)理經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、三因制宜等等治病原則,針對(duì)具體病癥再確立具體的治病方法,并有組方、遣藥、服藥、針灸、拔罐、刮痧、氣功、心理療法等方法。
中醫(yī)治病的最突出的特點(diǎn)就是治病求本,那么這里的“本”到底指的什么?“本”就是整體恒動(dòng)觀。中醫(yī)之本將天地之道、人事之理、生命規(guī)律、疾病轉(zhuǎn)歸等諸方面當(dāng)作一個(gè)整體,在陰陽五行變化規(guī)律指導(dǎo)之下,從整體動(dòng)態(tài)的思維角度去研究生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)及其機(jī)能的變化規(guī)律,確定出常態(tài)與病態(tài),分析出病因病機(jī)等,進(jìn)而辯證施治。
我們先對(duì)整體恒動(dòng)觀在中醫(yī)學(xué)中的幾個(gè)主要方面的應(yīng)用作一簡(jiǎn)要分析,借以說明病因病機(jī)辯證施治的由來及其由此確定的疾病治法的理由,進(jìn)而理解中醫(yī)治療學(xué)的制高點(diǎn)的內(nèi)涵。
1、萬物變化的基本規(guī)律——陰陽五行變化規(guī)律
古代醫(yī)家在研究生命活動(dòng)規(guī)律的時(shí)候,將生命體納入到宇宙整體系統(tǒng)之中,從天地人的相互影響的角度進(jìn)行分析,不僅如此,還從宇宙形成和萬物生成過程的角度動(dòng)態(tài)分析其共性規(guī)律和基本規(guī)律,并且將不同時(shí)間下的空間也納入到一個(gè)綜合性的整體之中考慮其互相的作用(這里的空間指宇宙萬物在不同時(shí)期的有形的和無形的空間),進(jìn)而發(fā)現(xiàn)了整體恒動(dòng)是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的基本狀態(tài),即物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化是永恒的,某時(shí)刻下的宇宙萬物處于一個(gè)整體之中,宇宙能量源場(chǎng)與萬物能量場(chǎng)相互交融相互影響,彼此之間存在著物質(zhì)交換和能量交換,并且不同時(shí)期的宇宙萬物的虛體或?qū)嶓w也是處于一個(gè)整體之中(這里的虛體指過去時(shí)間的宇宙萬物的存在狀態(tài),實(shí)體指當(dāng)前時(shí)間的宇宙萬物的存在狀態(tài)),存在著相互影響,(關(guān)于這一點(diǎn)不妨以人的回憶理解:過去場(chǎng)景狀態(tài)信息存在人的大腦中,當(dāng)被激發(fā)顯現(xiàn)時(shí),就回憶起當(dāng)時(shí)的情景,而且能回憶起不同時(shí)間的情景),宇宙萬物生成和變化的基本規(guī)律和共性規(guī)律是陰陽五行變化規(guī)律。所不同的是萬物的陰陽五行變化規(guī)律的基本內(nèi)涵是一致的,涉及到具體的物質(zhì)變化時(shí)又有了新的特點(diǎn),如五運(yùn)六氣之五行與人體五臟之五行變化規(guī)律是相同的,僅僅是在具體的物質(zhì)應(yīng)用方面有了特指和特定的含義。
從宇宙萬物形成前的先天五太變化過程角度講,太易階段是純能量階段,也就是宇宙能量源體(宇宙能量源場(chǎng)),經(jīng)過形成氣、質(zhì)、形、體等諸階段后,通過陰陽的相互作用和五行的生克制化形成了萬千物質(zhì),可見宇宙是由能量和有形物質(zhì)構(gòu)成的,而有形物質(zhì)中存在著能量,有形物質(zhì)也是能量的存在形式,不同能量之間又存在著相互轉(zhuǎn)化。在龐大的宇宙統(tǒng)一體中有形的物質(zhì)僅占一小部分,無形的宇宙能量(場(chǎng))充滿了巨大的宇宙空間,不同的宇宙能量場(chǎng)之間的相互影響是極其廣闊的,從這個(gè)角度說,將人體的生命規(guī)律納入到宇宙的龐大的能量體系中去研究也是必然的選擇。
正是在整體恒動(dòng)觀思想的指導(dǎo)下,將陰陽五行變化規(guī)律應(yīng)用到臟象學(xué)說、精氣血津液神學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論中,才闡釋清楚了致病因素的性質(zhì)、致病特點(diǎn)、傷人致病規(guī)律(病因),發(fā)現(xiàn)了疾病發(fā)生、發(fā)展、傳變及其轉(zhuǎn)歸規(guī)律(病機(jī)),進(jìn)而確定了病癥,確立了具體的治療方法。
2、平衡人體整體的中樞——經(jīng)絡(luò)
人是生物,具有生物的運(yùn)動(dòng)規(guī)律與特性。每個(gè)活的生物體都是一個(gè)統(tǒng)一整體,它有自我平衡、自我修復(fù)、自我再生、自我產(chǎn)生出新物質(zhì)等一系列功能。主導(dǎo)這整體運(yùn)動(dòng)的系統(tǒng)是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),當(dāng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能失調(diào)時(shí),機(jī)體的上述功能就會(huì)減弱或喪失,從而出現(xiàn)疾病。前者是疾病產(chǎn)生的原因,是本質(zhì),后者是疾病所表現(xiàn)出來的現(xiàn)象。中醫(yī)治病就是本著促進(jìn)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)功能恢復(fù),促進(jìn)機(jī)體自我修復(fù)功能正常,從而使各種病癥得到痊愈。可是,由于西醫(yī)學(xué)是建立在解剖學(xué)基礎(chǔ)之上,從解剖上看不到人體的上述功能以及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),因而也就看不到疾病的本質(zhì),看到的只能是疾病所表現(xiàn)出來的現(xiàn)象(病癥)。西醫(yī)所進(jìn)行的治療,是針對(duì)病癥治療。這種治療法只能說是治“標(biāo)”。“急則治其標(biāo)”,在“急”時(shí)的確需要,但若把這治標(biāo)法當(dāng)成治本法,就必定會(huì)出現(xiàn)一系列根本性問題,如“藥(醫(yī))源性疾病”的問題等問題,而且隨著西醫(yī)學(xué)的發(fā)展必越來越嚴(yán)重。
中醫(yī)用湯藥從人體內(nèi)部治療疾病,是以“陰陽五行”等理論為其理論基礎(chǔ),這正是著眼于調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡(即所稱的陰陽平衡)。不過,當(dāng)機(jī)體自身的平衡功能失調(diào)后,會(huì)在各個(gè)方面出現(xiàn)各種各樣的不平衡,那么中醫(yī)從哪調(diào)節(jié)平衡呢?中醫(yī)是從整體出發(fā),抓主要矛盾,即抓中醫(yī)所稱的總綱——八綱(陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí))。這與西醫(yī)不同,西醫(yī)對(duì)機(jī)體所出現(xiàn)的各種不平衡也進(jìn)行調(diào)節(jié),例如血壓的不平衡(血壓高或血壓低),血糖的不平衡,心率的不平衡等等,都分別調(diào)節(jié)。血壓高用降壓藥;血糖高,用降糖藥,因胰島素分泌不足者注射胰島素等等。由于這種調(diào)節(jié)未從整體出發(fā),未抓主要矛盾,因而不能促使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能(自我修復(fù)功能)恢復(fù)正常,結(jié)果藥物停用后不平衡又再出現(xiàn),使得高血壓病人,糖尿病病人需終身用藥,而且由于未從根本上解決問題,還會(huì)造成許多的并發(fā)癥。中醫(yī)從整體出發(fā),抓主要矛盾,最終正在于促使了機(jī)體自我修復(fù)功能恢復(fù)正常,由此才使各種各樣的疾病得到痊愈。
在這里值得說明的一點(diǎn),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之所以可以隨時(shí)隨地在調(diào)節(jié)機(jī)體平衡,保持機(jī)體正常與穩(wěn)定的原因除了人體的自調(diào)性以外,更重要的是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也是人體與自然環(huán)境溝通的主渠道,實(shí)現(xiàn)天人相應(yīng)主要靠經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)來完成的,治病不僅僅是促使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能(自我修復(fù)功能)恢復(fù)正常,更重要的是使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行符合于自然法則,使人體能量場(chǎng)與自然能量源場(chǎng)得到更好的交融,就是說醫(yī)藥療法自然療法相結(jié)合會(huì)取得更好的效果。
這與西醫(yī)不同,西醫(yī)對(duì)機(jī)體所出現(xiàn)的各種不平衡也進(jìn)行調(diào)節(jié),例如血壓的不平衡(血壓高或血壓低),血糖的不平衡,心率的不平衡等等,都分別調(diào)節(jié)。血壓高用降壓藥;血糖高,用降糖藥,因胰島素分泌不足者注射胰島素等等。由于這種調(diào)節(jié)未從整體出發(fā),未抓主要矛盾,因而不能促使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能(自我修復(fù)功能)恢復(fù)正常,結(jié)果藥物停用后不平衡又再出現(xiàn),使得高血壓病人,糖尿病病人需終身用藥,而且由于未從根本上解決問題,還會(huì)造成許多的并發(fā)癥。中醫(yī)從整體出發(fā),抓主要矛盾,最終正在于促使了機(jī)體自我修復(fù)功能恢復(fù)正常,由此才使各種各樣的疾病得到痊愈。
在這里值得說明的一點(diǎn),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之所以可以隨時(shí)隨地在調(diào)節(jié)機(jī)體平衡,保持機(jī)體正常與穩(wěn)定的原因除了人體的自調(diào)性以外,更重要的是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也是人體與自然環(huán)境溝通的主渠道,實(shí)現(xiàn)天人相應(yīng)主要靠經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)來完成的,治病不僅僅是促使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能(自我修復(fù)功能)恢復(fù)正常,更重要的是使經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行符合于自然法則,使人體能量場(chǎng)與自然能量源場(chǎng)得到更好的交融,就是說醫(yī)藥療法與氣功療法相結(jié)合會(huì)取得更好的效果。
3、綠色自然療法——針灸,拔罐,刮痧,推拿,氣功
綠色自然療法包括針灸,拔罐,刮痧,推拿,氣功等。這是西醫(yī)根本就不具備的治療方法。
針灸療法
針灸學(xué)是以經(jīng)絡(luò)腧穴理論、刺灸技術(shù)、針灸的作用機(jī)理和臨床治療為主要研究對(duì)象的一門臨床學(xué)科。針灸學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的早期,是以針灸療法作為主要的治療手段。針灸療法具有適應(yīng)癥廣,療效獨(dú)特,操作方便,經(jīng)濟(jì)安全等特點(diǎn),經(jīng)過幾千年的發(fā)展,形成了系統(tǒng)的理論體系,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),由一種臨床治療手段發(fā)展為一個(gè)專門的學(xué)科。在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天,針灸學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合,在針具的改進(jìn)、治療儀器的研制和作用機(jī)理的探索等方面有了飛速的發(fā)展,成為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)走向世界的先鋒。
拔罐治療法
又名“火罐氣”、“吸筒療法”,古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓,使吸著于皮膚,造成淤血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時(shí)用它來吸血排膿,后來又?jǐn)U大應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。建國以后,由于不斷改進(jìn)方法,使拔罐療法有了新的發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大了治療范圍,成為針灸治療中的一種療法。
刮痧療法
用邊緣光滑的羊角、牛角片,或嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢、硬幣、紐扣等工具,蘸潤滑油,或清水,或藥液、藥油在體表部位進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng),以治療“痧證”及中暑、感冒、喉痛、腹痛、吐瀉、頭昏腦脹等病證的方法。
本療法是臨床常用的一種簡(jiǎn)易治療方法,流傳甚久。多用于治療夏秋季時(shí)病,如中暑、外感、腸胃道疾病。有學(xué)者認(rèn)為刮痧是推拿手法變化而來。《保赤推拿法》載:“刮者,醫(yī)指挨兒皮膚,略加力而下也!痹、明時(shí)期,有較多的刮痧療法記載,并稱為“夏法”。及至清代,有關(guān)刮痧的描述更為詳細(xì)。郭志邃《痧脹玉衡》曰:“刮痧法,背脊頸骨上下,又胸前脅肋兩背肩臂痧,用銅錢蘸香油刮之!眳巧邢取独礤壩摹份d有如“陽痧腹痛,莫妙以瓷調(diào)羹蘸香油刮背,蓋五臟之系,咸在于背,刮之則邪氣隨降,病自松解!薄洞磐饩帯、《七十二種痧證救治法》等醫(yī)籍中也有記載。由于本療法無需藥物,見效也快,故現(xiàn)仍在民間廣泛應(yīng)用,我國南方地區(qū)更為流行。
推拿療法
推拿又稱按摩是人類最古老的一種外治療法。推拿療法是在經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,運(yùn)用推拿手法作用于人體特定的部位和穴位,已達(dá)到防病治病目的的一種治療方法。
氣功療法
氣功療法是根據(jù)一定的固定程式經(jīng)過長(zhǎng)期反復(fù)的鍛煉,達(dá)到自我入靜的放松。氣功療法屬于靈魂醫(yī)學(xué) soul medicine范疇,說白了就是意念力的訓(xùn)練,涵蓋了豐富的靈魂、生命哲理。(具體方法以后專門論述)。
中醫(yī)的綠色療法具有適應(yīng)癥廣,療效獨(dú)特,操作方便,經(jīng)濟(jì)安全等特點(diǎn),不會(huì)造成藥源性疾病,不會(huì)產(chǎn)生毒副作用,充分發(fā)揮人體自調(diào)功能,符合人體的生命機(jī)制機(jī)理,因而,中醫(yī)的綠色療法是中西醫(yī)防病治病方法中的優(yōu)秀治療方法。