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瘍醫(yī)大全:乳巖門主論

乳巖(圖缺)陳遠(yuǎn)公曰∶有生乳癰,已經(jīng)收口,因不慎色,以至復(fù)爛,變成乳巖,F(xiàn)出無數(shù)小瘡口,如管如孔,如蜂窩狀,肉向外生,經(jīng)年累月不愈,服敗毒之劑,身益野狼狽,瘡口更腐爛,人以為毒深結(jié)于乳房也,誰知?dú)庋筇澓?凡人乳房?nèi)肉外長而筋束于乳頭,故傷乳即傷筋也…

乳巖(圖缺)

陳遠(yuǎn)公曰∶有生乳,已經(jīng)收口,因不慎色,以至復(fù)爛,變成乳巖,F(xiàn)出無數(shù)小瘡口,如管如孔,如蜂窩狀,肉向外生,經(jīng)年累月不愈,服敗毒之劑,身益野狼狽,瘡口更腐爛,人以為毒深結(jié)于乳房也,誰知?dú)庋筇澓?凡人乳房?nèi)肉外長而筋束于乳頭,故傷乳即傷筋也。此處生癰,原宜急散,遲恐有筋弛難長之患,況又泄精損傷元?dú),安得不變出非常乎!?dāng)失精后,即大用補(bǔ)精填髓之藥,尚不至如此之橫,今既陰虛而成巖,又因巖而敗毒,不亦益虛其虛乎?治法必大補(bǔ)氣血,以生其精,不必泄毒,以其無毒可泄耳。用化巖湯∶人參、黃、忍冬藤當(dāng)歸各一兩,白術(shù)二兩,茜草、白芥子各二錢,茯苓三錢。水煎服。二劑生肉,又二劑膿盡疼止,又二劑漏管重長,又二劑全愈,再二劑不再發(fā)也。此方全補(bǔ)氣血,不去敗毒,雖忍冬乃消毒之味,其性亦補(bǔ),況入于補(bǔ)藥亦純于補(bǔ)矣。惟是失精以變巖,似宜補(bǔ)精,今止補(bǔ)氣血何也?蓋精不可速生,而功又緩,不若大補(bǔ)氣血,反易生精,且乳房屬陽明,既生乳巖而陽明必?zé)o多氣多血矣。今補(bǔ)氣血?jiǎng)t陽明經(jīng)旺,自生精液以灌乳房,又何必生精以牽制參 之功乎?所以不用填精之味也。(《冰鑒》)

陳實(shí)功曰∶乳巖乃憂郁傷肝,思慮傷脾,積想在心,所愿不得志者,以致經(jīng)絡(luò)痞澀,聚結(jié)成核。初如豆大,漸若棋子,半年一年,三載五載,不疼不癢,漸長漸大,始生疼痛,痛則無解,日后腫如堆栗,或如覆碗,紫色氣穢,漸漸潰爛,深者如巖穴,凸者如泛蓮,疼痛連心,出血?jiǎng)t臭,其時(shí)五臟俱衰,四大不救,名曰乳巖。凡犯此者,百人百死,如能清心靜養(yǎng),無掛無礙,不必勉治,尚可茍延,當(dāng)以益氣養(yǎng)榮湯主之。(《正宗》)

又曰∶凡中年無夫之婦,得此更易于死。

又曰∶男子患此,名曰乳節(jié),與婦女微異。女傷肝胃,男損肝腎。蓋怒火房欲過度,由此肝虛血燥,腎虛精怯,氣脈不得上行,肝經(jīng)無以榮養(yǎng),遂結(jié)腫痛。

又曰∶治當(dāng)八珍湯山梔、丹皮;口干作渴,宜加減八味丸、腎氣丸;已潰十全大補(bǔ)湯,則易于生肌完口也。

汪省之曰∶乳巖四十以下者可治,五十以下者不治。治之則死,不治反得終其天年。(《理例》)

馮魯瞻曰∶婦人有憂怒抑郁,朝夕累積,脾氣消阻,肝氣橫逆,氣血虧損,筋失榮養(yǎng),郁滯于痰,結(jié)成隱核,不赤不痛,積之漸發(fā),數(shù)年漸大,內(nèi)潰深爛,名曰乳巖payment-defi.com/shiti/,以其瘡形似巖穴也。慎不可治。此乃七情所傷,肝經(jīng)血?dú)饪蓍轮C。治法 痛寒熱初起,即發(fā)表散邪,疏肝之中兼以補(bǔ)養(yǎng)氣血之藥,如益氣養(yǎng)榮湯、加味消遙散之類,以風(fēng)藥從其性,氣藥行其滯,參、 、歸、芍補(bǔ)氣血,烏藥、木通疏積利壅,柴、防、蘇葉表散,白芷腐膿,通榮衛(wèi),肉桂行血和脈。輕者多服自愈,重者尚可茍延。

若以清涼行氣破血,是速其亡也。(《錦囊》)

竇漢卿曰∶女子已未嫁俱生此候,乃陰極陽衰,虛陽與血相積,無陽積安能散,故此血滲入心經(jīng)而成此疾也。若未破可治,已破即難治。

胡公弼曰∶乳巖乃性情每多疑忌,或不得志于翁姑,或不得意于夫子,失于調(diào)理,忿怒所釀,憂郁所積,濃味釀成,以致厥陰之氣不行,陽明之血騰沸,孔竅不通,結(jié)成堅(jiān)核,形如棋子;蛭迤吣瓴话l(fā),有十余年不發(fā)者,或因歲運(yùn)流行,或因大怒觸動(dòng),一發(fā)起爛開如翻花石榴者,名曰乳栗,凡三十歲內(nèi)血?dú)馔呖芍,四十以外氣血衰敗者難治。(《青囊》)

乳巖門主方

內(nèi)消乳巖、乳癖奇方 將壁上活壁 用針扦住,乘活以竹紙包如小球,食后白湯吞下。每日服一次,不過數(shù)日,乳內(nèi)即癢,如 蛛走狀,其核自消。

又方 生殼砂鍋內(nèi)炒脆,磨極細(xì)末,熱酒調(diào)服二錢,或打糊為丸,每服三錢,酒下不可間斷,消盡為止。

乳吹乳痞乳巖并一切無名大毒。

黃牛大角內(nèi)嫩角(火 存性一兩) 鹿角(火焙黃色八錢) 枯白礬(三錢)

和研極細(xì)末。熱酒調(diào)服三錢。

乳中有小塊不消不痛不癢,即名乳巖,宜早治,至六七年后,潰爛不救。(錢青掄。)

貝母 連翹蔞仁 當(dāng)歸 炙甘草(各二錢) 柴胡 銀花 白芨 何首烏 白芷 蒲公英 半夏(各一錢五分) 川黃連(酒炒) 漏蘆(各一錢) 金橘葉(四十片) 半枝蓮(搗碎二兩)

先將夏枯草半斤和酒水五碗,煎至三碗,去渣入前藥同煎就一大碗,加去油乳香、沒藥細(xì)末各七分,不拘時(shí)服,外用五倍子焙干為末,醋調(diào)服。

消乳巖丸方(錢青掄。)

夏枯草 蒲公英(各四兩) 金銀花 漏蘆(各二兩) 山茨菇 雄鼠糞(兩頭尖) 川貝母(去心) 連翅 金橘葉 白芷 甘菊花 沒藥(去油) 栝蔞仁 乳香(去油) 茜草根 甘草 廣陳皮 紫花地丁(各一兩五錢)

上為細(xì)末,煉蜜為丸,每早晚食后送下二三錢,戒氣惱。一方去栝蔞仁加天花粉、桔梗廣膠,用夏枯草熬膏為丸。

乳巖初起。(錢青掄。)

青皮 甘草(各等分)

共研細(xì)末,每服二錢,用人參湯入生汁調(diào),細(xì)細(xì)呷之,一日夜五payment-defi.com/hushi/六次至消乃已,神驗(yàn)。年壯者不必用人參。

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