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瘍醫(yī)大全:乳癰門(mén)主論

陳遠(yuǎn)公曰∶有乳上生癰,先疼后腫,尋常發(fā)熱,變成瘍癰,此證男婦皆有之,而女人居多。蓋女人乳兒之時(shí),偶爾貪睡,兒以口氣吹之,使乳內(nèi)之氣閉塞不通,以至作痛,即以解散藥治之,隨手而愈。若因循失治,而乳癰成矣。唯男子則不然,乃胃火熾盛,不上升于口舌,而中壅于乳…

陳遠(yuǎn)公曰∶有乳上生,先疼后腫,尋常發(fā)熱,變成瘍癰,此證男婦皆有之,而女人居多。蓋女人乳兒之時(shí),偶爾貪睡,兒以口氣吹之,使乳內(nèi)之氣閉塞不通,以至作痛,即以解散藥治之,隨手而愈。若因循失治,而乳癰成矣。唯男子則不然,乃胃火熾盛,不上升于口舌,而中壅于乳房,乃生此證,故乳癰乃陽(yáng)證也,不比他癰,有陰有陽(yáng)。治法不必分陰陽(yáng),但分先后為虛實(shí)耳。蓋乳癰初起為實(shí)邪,久經(jīng)潰爛為正虛,然邪之有余,仍是正之不足,于補(bǔ)中散邪,乃萬(wàn)全之道,不必先攻而后補(bǔ)也。用和乳湯∶貝母、花粉各三錢(qián),當(dāng)歸、蒲公英各一兩,生甘草二錢(qián),川山甲一片,土炒為末,水煎服。一劑乳房通腫消,不二劑也。此方以貝母、花粉消胃中壅痰,痰壅而乳房不通,今化其痰,則胃火失勢(shì),后以公英、山甲解熱毒,利其關(guān)竅,不攻自散,恐藥過(guò)于迅逐,加歸、甘草補(bǔ)正和解,正既無(wú)傷,火毒不致變?yōu)槿閹r也。(《冰鑒》)

陳實(shí)功曰∶婦人平日不善調(diào)養(yǎng),以致胃汁濁而壅滯為膿,名曰乳癰。(《正宗》)

乳癰(圖缺)

又曰∶亦有憂郁傷肝,肝氣滯而結(jié)腫成癰者。宜逍遙散橘葉散之。

又曰∶亦有暴怒傷肝,肝火妄動(dòng)結(jié)腫者。橘皮湯散之。

馮魯瞻曰∶婦人之乳,男子之腎,皆性命之根也。人之氣血,周行無(wú)間,寅時(shí)始于手太陰肺經(jīng),出于云門(mén)穴,穴有乳上,丑時(shí)歸于足厥陰肝經(jīng),入期門(mén)穴,穴在于乳下,出于上入于下,肺領(lǐng)氣,肝藏血,乳正居于payment-defi.com/sanji/其間也。其足陽(yáng)明之脈,自缺盆下于乳,又沖脈者起于氣街,并足陽(yáng)明夾臍上行至胸中而散,故乳房屬足陽(yáng)明胃經(jīng),乳頭屬足厥陰肝經(jīng)。婦人不知調(diào)養(yǎng),有傷沖任,且忿怒所逆,郁悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,陽(yáng)明之血熱甚,或?yàn)轱L(fēng)邪所客,則氣壅不散,結(jié)聚乳間,或硬或腫,疼痛有核,乳汁不出,名曰妒乳。漸至皮膚 腫,寒熱往來(lái),謂之乳癰。風(fēng)多則硬腫,色白熱多則 腫,色赤不治則血凝,氣為壅滯,而與乳內(nèi)津液相搏腐化為膿。治之之法,凡初起寒熱 痛,即發(fā)表散邪,疏肝清胃,速下乳汁,導(dǎo)其壅塞,則病可愈。若不散則易成膿,宜用托里;若潰后肌肉不生,膿水清稀,宜補(bǔ)脾胃;若膿出反痛,惡寒發(fā)熱,宜調(diào)榮衛(wèi);若晡熱腫作痛,宜補(bǔ)陰血;若食少作嘔,宜補(bǔ)胃氣;切戒清涼解毒,反傷脾胃也。(《錦囊》)

又曰∶有因婦人所乳之子,膈有滯痰,口氣 熱,含乳而睡,熱氣吹入乳房,凝滯不散,遂生結(jié)核。若初起時(shí)忍痛揉軟,吮去乳汁,即可消散,失此不治,必成癰腫。亦有因小兒斷乳后,不能回乳,或婦人乳多,嬰兒少飲,積滯凝結(jié)。又或經(jīng)候不調(diào),逆行失道,又有邪氣內(nèi)郁,結(jié)成癰腫。初起時(shí)切勿用涼藥,蓋乳本血化,不能漏泄,遂結(jié)實(shí)腫,乳性清寒,又加涼藥,則陰爛宜也。惟涼藥用之,既破之后則佳,如初發(fā)時(shí),宜用南星汁敷之,可以內(nèi)消,更加草烏一味,能破惡血逐塊,遇冷即消,遇熱即潰,更加乳香、沒(méi)藥以定痛,內(nèi)則用栝蔞十宣散、通氣散間服之。然年四十已下者,治之多瘥,以氣血旺故也。五十以上,慎勿治之,多死,以天癸絕也。不治自能終其天年。若欲加治,惟調(diào)氣血為主。

又曰∶若郁怒肝火熾盛,為腫為痛者,自當(dāng)疏肝散郁,兼以養(yǎng)血和血,則肝陽(yáng)不強(qiáng),而腫自退。若郁結(jié)彌甚,血滯不舒,更由乳汁壅積,潰而成膿,則為乳癰矣。氣血大傷,尤宜重為滋補(bǔ),少佐疏肝解毒。若專事清解,則潰者難膿,而膿者難長(zhǎng)矣。

胡公弼曰∶婦人乳有十二穣,始生乳癰,只患一穣,膿血出盡,又患一穣,逐穣輪流,傷至七穣,即傳次乳,次乳患遍,則危而不救者多矣。初起每早服元壽丹,可保余穣不受傳毒。(《青囊》)

又曰∶憂怒傷肝,肝氣滯而結(jié)腫者,初起必?zé)┛?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/edu/200904/110075.shtml" target="_blank">嘔吐,寒熱交作,腫痛疼甚者,牛蒡子湯主之。濃味飲食,暴怒肝火結(jié)腫者,橘葉湯主之。

又曰∶男子乳頭屬肝,乳房屬腎。女子乳頭屬肝,乳房屬胃。

又曰∶不乳兒婦人,患乳名曰害干奶子。

陳實(shí)功曰∶乳房屬陽(yáng)明胃經(jīng)所司,乳頭屬厥陰肝經(jīng)所主,多血少氣,有乳之?huà)D,名曰外吹;懷孕之?huà)D,名曰內(nèi)吹。(《正宗》)

汪省之曰∶如懷孕八九個(gè)月,患內(nèi)吹乳,雖膿出腐脫,肌生必待分娩,而后始能收口。(《理例》)

申斗垣曰∶胎氣旺而上沖,致陽(yáng)明乳房作腫,名曰內(nèi)吹,又名里吹奶。(《啟玄》)

馮魯瞻曰∶乳癰者,俗呼曰吹乳。吹者,風(fēng)也。風(fēng)熱結(jié)泊于乳房之間,血脈凝泣痛,脹潰稠膿涌出,此屬膽胃熱毒,氣血壅滯,又名乳癰,為易治。www.med126.com青皮疏厥陰之滯,石膏清陽(yáng)明之熱,甘草節(jié)解毒而行污濁之血,荊、防散風(fēng)而兼助藥達(dá)表,瓜蔞、沒(méi)藥、青橘葉、皂刺銀花、土貝母、當(dāng)歸及酒佐之,無(wú)非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壯,于痛處最效,切忌刀針傷筋潰脈,為害不小。(《錦囊)。)

澄曰∶更有寡婦,并無(wú)兒女吮乳,而乳房或腫 痛者,此為席風(fēng)呵奶,當(dāng)同干奶治法。

陳自明曰∶懷孕患乳曰內(nèi)吹,乃胎氣旺而上沖,致陽(yáng)明乳房作腫,宜石膏散清之,亦可消散,遲則遷延日久,將產(chǎn)出膿,乳斗亦從膿竅流出,其口難完。(《精要》)

《心法》曰∶內(nèi)吹者,懷胎六七月,胸滿氣上,乳房結(jié)腫疼痛,若色紅者,因熱盛也;如色不紅者,既因氣郁,且兼胎旺也。外吹者,乳母肝胃氣濁,更兼兒吮乳睡熟,鼻孔涼氣襲入乳房,與熱乳凝結(jié)腫痛,令人寒熱煩躁口渴。又有內(nèi)未懷胎,外無(wú)哺乳,而生腫痛者,系皮肉為患,未傷乳房,此肝胃濕熱凝結(jié)也。

乳癰門(mén)主方

鹿角 治乳癰初起,結(jié)腫疼痛,憎寒發(fā)熱,但未成膿者。鹿角尖三寸,用炭火稍紅,存性,研末,每服三錢(qián)。食后熱酒一茶盅調(diào)服,甚者再一服必消;蛞陨菇羌怃S細(xì)末,生酒沖服三錢(qián),立消。

又方 馬齒莧一把,洗凈,同皮硝搗爛,敷上即刻止痛。如無(wú)鮮者,可于端午連根采收,亦可。

灸乳腫妙方《正宗》。治氣惱勞傷或寒熱不調(diào),乳內(nèi)忽生腫痛。用碗一只,內(nèi)用粗燈草四根,十字排勻。碗內(nèi)燈草頭各露出寸許,再用平山粗紙裁成一寸五分闊紙條,用水濕貼蓋碗內(nèi)燈草上,紙與碗口相齊,將碗覆于腫乳上,留燈草頭在外,將艾大圓放碗足底內(nèi),點(diǎn)火灸之,艾盡再添,灸至碗口流出水氣,內(nèi)痛覺(jué)方止住。甚者次日再灸一次,必消。

錦囊新定消乳癰神效方(馮氏。)

金銀花(二兩) 蒲公英(一兩) 甘草節(jié)(三錢(qián)) 沒(méi)藥(去油二錢(qián)) 當(dāng)歸尾(六錢(qián))

水酒各三碗煎一碗,食后服;渣再煎,絞汁服。

又方(葛稚川。)人牙齒燒存性,研極細(xì),酥調(diào)敷。

究原五物湯《外科集驗(yàn)》。乳癰癰疽發(fā)背,立止疼痛。

栝蔞(一枚,研) 皂角刺(燒帶生) 沒(méi)藥(各五錢(qián)) 乳香 甘草(各二錢(qián)五分)

酒三斤煎取二斤,時(shí)時(shí)飲之。

元壽丹(張涵谷。)乳癰初起即消,已潰可保余瓣無(wú)恙。

殼(去墻版不用,止用龜蓋,火 存性)

研細(xì)末。熱酒調(diào)服三錢(qián),盡量飲醉,即愈。

芙蓉膏 治乳癰發(fā)背癰疽,拔根止痛斂口。芙蓉花搗如泥,若無(wú)花取根,用竹刀刮去粗皮,只用內(nèi)嫩白皮,搗如泥,入蜜少許調(diào)勻。如未穿即敷四圍,中留一孔透氣;如已潰,即填入瘡口,其膿根自然涌出,俟膿盡再上干膿散。

干膿散 凡毒膿汁久出不已者,用此摻之,干膿斂口。

海螵蛸 天竺黃 飛血丹(炒紫色) 輕粉(二錢(qián)) 麝香(二分五厘) 真降香老節(jié)(三錢(qián))

共乳極細(xì),干摻瘡口,不數(shù)日膿即干矣。

乳癰初起《濟(jì)生》;鯽魚(yú)背脊肉和蒸,飯搗如泥,敷上即散。

乳癰。

穿山甲(炒二兩) 青皮(三兩)

研細(xì)末。用熱酒調(diào)服三錢(qián),另飲酒盡量,被蓋取汗即消。

乳癰初起但未成膿者皆消 用大碗盛醋半碗,以白石蛋大一塊,燒紅淬醋內(nèi)二三次,以醋熱為度,即將患乳浸入醋內(nèi),冷則再燒再淬,再浸三次即消。

乳癰爛見(jiàn)心者 腹下毛,干鍋內(nèi) 存性為末。干摻或清油調(diào)勻,入輕粉少許搓之。

乳癰潰爛兩三指大者 蔥汁半酒杯,牛皮膠一兩,切片隔水燉一伏時(shí),以膠老為度。乘熱納入潰處,以桑皮紙貼之,如內(nèi)膿未盡,自然脫下,乃如法乘熱納入,倘粘緊不脫,即不須又換,聽(tīng)其自落,則肉已長(zhǎng)足收口矣。寶之。

神效栝蔞散(《外科集驗(yàn)》)。治乳癰、乳疽、奶勞。

川當(dāng)歸(酒洗,去蘆焙切) 生甘草(各五錢(qián)) 滴乳香(去油,另研一錢(qián)) 苦栝蔞(子多者一個(gè),去皮,焙為末,如急用只須研爛) 明沒(méi)藥(去油,另研,二錢(qián)五分)

無(wú)灰酒三升,同藥入銀石器中,慢火熬取一升,清汁分為三服,食后服之。如奶勞便服此藥,杜絕病根;如毒瓦斯已成,能化膿為黃水;如毒未成即消。甚者再服,以退為度。治乳之方甚多,獨(dú)此一方神驗(yàn),萬(wàn)無(wú)一失。

消乳癰神方大當(dāng)歸(一枝,洗去泥) 蒲公英(四兩) 金銀花(四兩) 甘草節(jié)(五錢(qián))

酒水同煎三大碗,渣再煎服,以一日夜服盡自消,歷試歷驗(yàn)。

乳癰未成即散,已成即潰,立刻止痛,神效無(wú)比,名橘香散。

陳皮(去白凈,五錢(qián)) 麝香(一分)

研細(xì)酒調(diào)服二錢(qián),被蓋出汗。

乳癰初起二三日立消,天下第一仙方 活鯽魚(yú)一尾頭骨生搗極爛,香臘糟一小團(tuán),再研勻敷上一日,待消小即取下,不消再貼,如神。

乳癰。(周鶴仙方。)

苦栝蔞(兩個(gè),每個(gè)入酥炙穿山甲一錢(qián),人弱者用五分) 粉甘草(六錢(qián)裝入瓜內(nèi))

用好酒二斤,水二斤,同煎至一大碗,臨臥熱服。渣搗爛,再用酒水各一斤煎服,將渣乘熱敷滿乳上,用布捆住,蓋被出汗,無(wú)不立愈。不論已破未破,只用一服,神效無(wú)比。

驗(yàn)方 陳(原缺)末無(wú)灰酒調(diào),服醉自消,以渣敷之,自消。

澤及湯

澤蘭葉(一兩) 白芨(三錢(qián))

水煎沖酒服,取汁自消。

又方 生半夏一個(gè)研細(xì),蔥白一寸,連須搗丸如蓮子大,絲綿包裹,左乳塞右鼻孔,右乳塞左鼻孔,睡醒自消。

又方 一支箭(出徽州),煎酒服,自消。

又方 鮮蒲公英搗汁,沖熱酒服取汗,渣加酒糟搗敷乳上,自消。

又方 舊芭蕉扇燒存性,研末,酒調(diào)自消。

又方 生皂角子七粒,熱酒吞下,即消。

又方 (王峽如)。治乳汁不通閉塞,并成乳癰。

栝蔞(一個(gè)搗碎) 穿山甲(炒) 歸尾(酒炒)乳香 沒(méi)藥 甘草節(jié)(各一錢(qián))

酒水各半服。如成乳癰,即以渣敷乳上,用長(zhǎng)布裹之,經(jīng)宿自消。

又方

蒲公英(五錢(qián)) 當(dāng)歸 王不留行 陳皮 甘草節(jié) 生黃 (各二錢(qián)) 金銀花(三錢(qián)) 防風(fēng) 川貝母 白芷 天花粉(各一錢(qián)二分) 乳香 沒(méi)藥(各五分)

加香橙葉十片,水煎沖酒盡醉,取汗自消。

又方

金銀花 蒲公英(各一兩)

酒水同煎服,以渣乘熱敷腫上,即思睡,睡醒自消。并治蛇頭疔神效。

又方 用蔥一握,連須搗爛作餅,置患乳上,以磁磬口茶杯盛熱灰,覆蔥餅上,覺(jué)熱氣入里,汗出自消。

又方 兩頭尖(即雄老鼠屎)七;蚴Q心,沖酒服,即消。

又方

陳皮(去白,五錢(qián)) 甘草(一錢(qián))

酒水同煎。凡痛極不可忍者,服之即止。

又方

白芥子(一兩,炒黃研末)

白酒沖服,盡量飲,自消。

又方 海螵蛸細(xì)末三錢(qián)酒煎,盡量飲,出汗自消。

又方 赤小豆三合用酒研爛去渣溫服,留渣敷之,自消。

又方 生螃腳尖,陰陽(yáng)瓦焙研三錢(qián),酒調(diào),盡量飲醉,蓋被取汗,自消。

又方

金銀花 當(dāng)歸(各二錢(qián)) 蒲公英(三錢(qián)) 干葛(一錢(qián)五分)

酒水同煎,食后服。再以酒助取汗,自消。

又方

蒲公英 金銀花 鹿蔥花根(洗凈) 防風(fēng)(各三錢(qián))

酒水同煎,空心服,出汗自消。

又方

生半夏 乳香(去油,各等分)

研細(xì)。左乳吹右鼻孔,右乳吹左鼻孔,自消。

又方 羊角尖刀刮末,每服一錢(qián),酒調(diào)服,自消。

又方 黃花菜、金銀花各等分,酒煎服,自消。

又方 青皮、天花粉各五錢(qián),酒煎服,自消。

又方

皂莢刺(燒灰) 海蛤粉(各等分)

研勻,熱酒調(diào)服,以手揉乳,自消。此方只治外吹。

又方 苦栝蔞一二枚,連皮穣子切碎,酒煎頻服,自消。

又方 鮮蒲公英連根帶葉二兩搗爛,酒半斤同煎數(shù)沸熱服,渣敷腫上,蓋睡一時(shí)許,再用連須蔥白煎湯一茶杯催之,得微汗自散。此方用之鄉(xiāng)村偏僻無(wú)藥之所極妙,亦且簡(jiǎn)便。

又方 山楂核研末,每服三錢(qián),無(wú)灰酒調(diào)服。初起不過(guò)一二服;成餅者四五服,自消。

又方

蒲公英(三顆) 金銀花(二兩)

酒水同煎,熱服取微汗,睡醒即消,渣敷患上。

又方 螃蟹去足,燒灰存性研末,每服二錢(qián),黃酒調(diào)服。

又方

半枝蓮(柔細(xì)茸草,三月間生田埂上,近水邊尋之可得,開(kāi)紅花儼然半邊蓮花,四五月草深難覓。此草解熱清火,消腫散毒,最為快捷方式,宜多多采取。)

搗汁沖熱酒服,渣敷患上,神效。

乳吹已成。

栝蔞(一個(gè)) 明乳香(二錢(qián)) 酒煎服。

香附 消乳吹并敷一切癰疽。

香附(一兩) 麝香(二分)

研末,以蒲公英二兩,酒煎濃汁,調(diào)服。

又方 玉簪花根加鹽少許,共搗如泥,初起敷上自消;已成敷之,除膿完口。

又方 生白果八兩,一半用酒研服,一半研敷,自消。

吹乳紅腫 白芷一兩,郁金七錢(qián)研勻,水調(diào)敷。

又方 醋半杯頓滾入廣膠四錢(qián)熔化,加銀朱二錢(qián)調(diào)敷。

乳硬痛。

當(dāng)歸 甘草 沒(méi)藥(去油,各三錢(qián))

水煎,沖酒熱服。

山居?jì)D人吹乳 桑樹(shù)蛀屑,飯搗成膏,敷之。

乳吹結(jié)核不能消散腫痛者,神效。并治乳巖(《外科集驗(yàn)》)百齒霜(即梳齒上油垢) 圓如芡實(shí)大,黃丹為衣,每服一二圓,熱酒吞下。如不飲酒,白湯吞之,不可化開(kāi),亦不可令病患知,極有奇效。

又方(《外科集驗(yàn)》)

皂角刺(燒帶生) 天南星 生半夏(各二兩) 白芷 直僵蠶(焙) 草烏(各一兩)

研細(xì)。蔥汁黃蜜調(diào)敷。

洗乳疼方(竇氏)

牡蠣( ,一兩) 五倍子(五錢(qián)) 枯白礬(一錢(qián)五分) 水二碗煎洗。

乳硬作痛桑葉手采者研細(xì)。米飲調(diào)攤紙上貼之。

吹乳 好醋半杯熬滾,入牛皮膠五錢(qián),熬化敷上自消。

吹乳 瑞香花二十朵,如無(wú),用葉二十一片,同陳灶糖搗敷自消。

乳吹 明礬研細(xì)。一歲一厘,用雞蛋一個(gè),開(kāi)一孔,將礬裝入蛋內(nèi),飯上蒸熟去殼,將蛋分作小塊,無(wú)灰酒吞下,自消。

乳吹 鴨蛋一個(gè)去殼,燒酒攪勻,蒸熟食之,自消。

又方

韭菜地上蚯蚓糞(二錢(qián)) 蔥子(一錢(qián))

研細(xì)醋調(diào)敷上。干則易之,三次未有不愈者。

又方 兩頭尖老鼠糞十三粒,用蔥白搗爛,熱黃酒沖服,蓋暖出汗即消。已成膿將破者,不效。

驗(yàn)方

小青皮(一斤醋浸三次曬燥)

磨細(xì)末。水法為丸,每服三錢(qián),木瓜酒送下,自消。

驗(yàn)方 馬桶垢,陰陽(yáng)瓦 ,研細(xì)末蜜丸桐子大,每服一錢(qián),木瓜酒送下。雖多年乳核,服半斤亦消。

又方 葫蘆巴焙研,每服三錢(qián),木瓜酒調(diào)即消。

驗(yàn)方

大樺皮(一兩,切片,瓦上焙存性)

研細(xì)作一服,用皂莢子七粒,木瓜酒煎一杯調(diào)服,自消。

敷方 鮮水仙花根不拘多少,同馬桶垢搗爛敷,即消。

消乳吹(程 友。)皂角子七粒,微焙研碎,沖酒盡量飲醉,出汗即消。

消內(nèi)吹乳 鯨魚(yú)鰾(系雜貨店賣(mài)者,其形兩頭尖,切去尖)。用火煨爛,搗化攤青布上,貼之。

乳瘡腫痛 芝麻炒焦,研細(xì),燈盞油調(diào)敷。

又方 野茄根搗汁沖調(diào)服。

乳癰。(劉涓子。)

大黃 伏龍肝(各二錢(qián)) 小鯽魚(yú)(一尾,連鱗、腸搗如泥)

醋調(diào)敷,定痛消腫。

患乳立消法 一切乳證初起之時(shí),先用連根青菜煎水洗乳,再將蒸酥店內(nèi)酵面,茶盅大一塊,置碗中隔水燉熱,敷于浴過(guò)乳上,再用糯米一合,不用淘,鍋內(nèi)炒黃,研細(xì)用無(wú)灰酒沖入與服,被蓋取汗,無(wú)論輕重,立刻即消。

又方 魚(yú)肚子,瓦上炙脆,研細(xì)沖無(wú)灰酒調(diào)服,即消。

又方 鹿角尖磨汁敷之,乳吹妒乳腫痛欲作膿者,自消。

乳頭陷下門(mén)主方

兩乳頭陷頂。

黃 (蜜炙三錢(qián)) 當(dāng)歸身 葛根 升麻 黃柏 連翹(各二錢(qián)) 牛蒡子(研) 炙甘草(各一錢(qián)) 上肉桂(五分)

水二盅,酒半盅,煎一盅,食后服。

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