《五臟別論篇》曰∶腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之腑。(腦、髓、骨、脈雖名為腑,不正與神臟為表里。膽與肝合,而不同六腑之傳瀉。胞雖出納,納則受納精氣,出則化出形容,形容之出謂化極而生。然出納之用,有殊于六腑,藏而不瀉,其臟為奇,有恒不變,名曰奇恒之腑也。)夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留輸瀉者也。魄門亦為五臟使,水谷不能久藏。(魄門者,即肛門也。以肺主魄,通于大腸,故名之。)謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。(精氣為滿,水谷為實(shí),但藏精氣,故滿而不能實(shí)。)六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿。(以其不藏精氣,而受水谷故也。)所以然者,水谷入口,則胃實(shí)而腸虛。(以未下也。)食下,則腸實(shí)而胃虛。(水谷下也。)故曰實(shí)而不能滿,滿而不實(shí)也。
氣口何以獨(dú)為五臟主?(氣口,則寸口也,亦謂脈口。以寸口可候氣之盛衰,故云氣口,可以切脈之動(dòng)靜,故云脈口。)胃者,水谷之海,六腑之大源也。(人有四海,水谷之海則其一也。受水谷,營養(yǎng)四旁,故以其當(dāng)運(yùn)化之源者,所以為六腑之大源也。)五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五臟氣,氣口亦太陰也。(氣口之所候,脈動(dòng)者是手太陰脈氣所行,故言氣口亦太陰也。)是以五臟六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口。故五氣入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。(此明氣口之脈,獨(dú)為五臟主。氣口者,右手之寸口脈,即手太陰經(jīng)肺經(jīng)太淵穴也!鹅`樞》名曰脈口,皆以脈氣必會于此也。名之曰寸口,以www.med126.com此部即太淵穴,去魚際僅一寸也。其左手寸部,則《內(nèi)經(jīng)》諸篇皆謂之人迎耳。脈之動(dòng)靜,氣之盛衰,人之生死,雖見氣口,而實(shí)本之于脾胃也。胃者,足陽明也;脾者,足太陰也。足陽明為六腑之先,足太陰為五臟之本,胃主納受,凡水谷以是為市,為六腑之大源。五味入口,藏于胃而得脾以為之運(yùn)化,致五臟之氣無不籍之以資養(yǎng)。則是脾者,足太陰也。肺者,手太陰也。其氣本相為流通。谷入于胃,氣傳于肺,而肺氣行于氣口,故云變見于氣口也。《玉機(jī)真臟論》云∶五臟者,皆稟氣于胃,胃者,五臟之本也。臟氣者,不能自致于手太陰,必因于胃氣乃致于手太陰也,蓋言胃而脾可知矣。五味入口,入于腑,五www.med126.com氣入鼻,入于五臟,五臟惟心肺居于膈上受此五氣,故心肺有病,而鼻為之不利矣,然則脾有病者,安能辨其五味哉。)