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本草求真:白頭翁

白頭翁一藥,功效清熱解毒涼血,為治痢之要藥,如白頭翁湯就是以此藥為主。歷代文獻(xiàn)均論本藥治熱痢,但卻很少論及其它功用。近代名醫(yī)冉雪峰龔姓弟子所著《醫(yī)筆談》中提出了白頭翁有治尿道灼熱墜痛之功效。筆者臨床治療尿道灼熱墜痛時(shí),常在辨證基礎(chǔ)上加入白頭翁,每每收到良好療效,F(xiàn)將點(diǎn)滴體會(huì)介紹于下。


尿道灼熱墜痛主要是由濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,導(dǎo)致膀胱氣化不利   
所致。癥見(jiàn)小便頻急,淋瀝不盡,口干口苦,舌紅苔黃厚而膩,脈數(shù)。而筆者認(rèn)為本病病機(jī)尚與肝木之氣逆亂有關(guān),因肝經(jīng)絡(luò)
陰器,肝木逆亂之氣與邪熱郁遏迫注陰器,則可致尿道灼熱墜痛。故筆者以八正散合白頭翁治療本病療效甚好。

如曾治一25歲男性患者,小便時(shí)尿道灼熱墜痛,尿黃口苦,
舌紅苔厚膩,尿常規(guī)隱血,蛋白(一),血常規(guī)正常。前醫(yī)診為尿道炎,用氟哌酸和中藥清熱通淋之劑,輾轉(zhuǎn)數(shù)醫(yī)治療2月余,療效不佳?滔掳Y如前述,屬下焦?jié)駸嶂茏C。處以八正散合白頭翁加減:白頭翁、梔子、瞿麥、生地、甘草、木通各lOg,車(chē)前草、萹蓄各15g,黃柏12g,滑石20g。3劑而愈。

以上可見(jiàn)白頭翁的功用不僅能治熱痢,在臨床上只要辨證準(zhǔn)確更能治尿道灼熱墜痛。(方藥妙用:劉仁毅)

說(shuō)起白頭翁一藥,大家并不陌生,著名的經(jīng)方白頭翁湯即是,臨床上一般用于痢疾,我亦不例外,但是正如上文所述,白頭翁的作用不止此一端。我臨床上治血熱崩漏一證也擅于重用白頭翁清熱涼血,效果頗佳。山東名老中醫(yī)張志遠(yuǎn)的生地榆貫眾白頭翁湯即是。盡管病證不同,病機(jī)相同,同取白頭翁清熱涼血的作用是一致的,移治于尿道灼熱墜痛同理亦是可行的。臨床上泌尿糸感染除了引起尿急尿頻尿結(jié)外,部分病人尿道灼熱疼痛亦常見(jiàn),一般用八正散、導(dǎo)赤散解決其它證狀較易,但解決尿道發(fā)熱灼痛不佳,在這方面白頭翁是特長(zhǎng),是專(zhuān)藥。受上文啟示我常用之,可收立竿見(jiàn)影之效。我曾治一馬姓中年婦女,泌尿系感染,發(fā)熱,尿急、尿頻、尿澀痛,尿檢后診斷為急性尿道炎,在醫(yī)院打點(diǎn)滴一周,諸癥消失,唯有尿道灼熱澀痛不減,西醫(yī)無(wú)法,尋求中醫(yī)治療,我即予四妙散加白頭翁50克,一劑痛輕熱減,三劑即愈。類(lèi)似此癥,只要是尿道灼熱一癥突出者,我即在治淋方中加入白頭翁一味,屢收速效。其實(shí)臨證中很多中藥都有多種功效,學(xué)中醫(yī)者不妨廣開(kāi)思路,多探索一藥多能,充分發(fā)揮挖掘中藥的作用。

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