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本草求真:從六味地黃丸談起(轉貼)

[原創(chuàng) 2006-09-13 18:03:30 ] 發(fā)表者: 中里巴人

     不久前,朋友問我,她的同學因常年在醫(yī)院夜班,缺乏睡眠,結果10多年不見,最近變的虛胖,臉色蒼白,嘴唇無色,眼圈發(fā)黑,醫(yī)院一查血色素變成了7.1。典型的貧血?扇思医Y婚幾年,很想有自己的孩子,就去醫(yī)院看病,那里的醫(yī)生給她開了六味地黃丸,說她老懷不上可能是因為腎虛,需要補補,朋友得知后就來問我。這個朋友虛胖,脾胃不好,貧血,應該考慮從脾胃治療,改善睡眠,以解決貧血,此時六味地黃丸是解決不了她的問題的。

借此話題,我來講講這幾種叫人分不清的地黃丸吧!


         受廣告的影響,弄的很多人都覺得自己腎虛,要補腎,人們幾乎不約而同的想到了六味地黃丸。其實六味地黃丸是宋代幼科(兒科)專家錢仲陽專門為小兒先天不足準備的一劑良藥,用以治療小兒五遲之癥(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲、),F在大人們爭先買來補腎虛,甚至有很多人竟把它當成了壯陽之品,經常服用,從此小兒們的藥典中便再也找不到六味地黃丸了(哪位家長敢給孩子吃呀)。六味地黃丸似乎成了補腎的通用專方。


其實名聲顯赫的六味地黃丸并不是萬靈丹,它有非常嚴格的適應癥,只適于陰虛有熱之人,所以是腎陰虛常用的一付藥。你可能分不清陽虛陰虛,其實判斷腎陰虛只要記住它最明顯的特征:就是口干舌燥總想喝水,同時還伴有頭暈目眩、腰膝酸軟,失眠心煩、睡覺出汗、手足心熱、腦空耳鳴等癥狀。這么一界定,能吃此藥的人就不多了。


哪些人不太適合此藥呢?那些畏寒怕冷,不喜飲水,睡覺流涎,痰多濕重之人(尤其虛胖的人,脈緩之人(除了運動員),基本上都是濕寒體質;咳嗽痰多,痰色白而清稀,容易咯出,并伴有胸脘滿悶、呼吸不暢、納差食少、身重困倦、舌苔白膩、腹脹消化不良的人),就更不適宜了。
總之,此藥無半點壯陽之力,陽虛(腎、脾)之人,絕對忌用;肝火過旺之人,服此藥猶如火中添柴,亦不適宜。但平常體質的人,不寒不熱,想用此藥補一補也未嘗不可,那就需在空腹饑餓時,或口干欲飲時,再吃此藥,最易吸收且有益無弊。此藥還有一些主要管腎陰虧虛的“兄弟姐妹”:

1.      杞菊地黃丸明目地黃丸,
兩藥功效相似,后者去肝火的功效略強,
主治:肝腎陰虛所致的眼睛干澀、迎風流淚、視物不明。還有防治高血壓的功效。

2. 麥味地黃丸
在六味地黃丸里面加上了麥冬(潤肺、滋陰、去心火)五味子(納氣、平喘、止咳嗽)兩味藥。
主治:肺腎陰虛之咳喘(久咳氣喘、痰少而咳或干咳無痰、伴有腰膝酸軟、氣短無力、動則出汗、時發(fā)低熱)。還有就是經常講話太多,咽喉干燥,咳嗽無痰之人也可選用。(慢性咽炎)

3.知柏地黃丸
在六味地黃丸里面加上了知母、黃柏兩味去火藥,以治療腎陰虛而又火氣偏盛的人。和六味地黃相區(qū)別的是,在六味的癥狀基礎上還有頭暈耳鳴、咽干腰酸、小便黃赤或渾濁、尿頻數而熱痛 這是知柏地黃丸的主癥 ,特別是小便黃赤。
4.耳聾左慈丸:即六味地黃丸加上磁石、石菖蒲、五味子。
主治:耳內常聞蟬鳴聲(耳鳴),夜間更甚,聽力漸差、伴有心煩失眠、頭暈眼花、腰膝酸軟、遺精盜汗等癥狀。適合陰虛型的神經衰弱患者。

下面談談腎陽虛的成藥:

金匱腎氣丸桂附地黃丸):即六味地黃丸加上肉桂附子兩味大熱強陽之藥。由于加了兩位補腎的熱藥,許多中醫(yī)師便把它當成了治療陽虛癥的法寶。只要患者說自己怕冷畏寒,手腳冰涼,腰膝冷痛,或陽痿早泄、倦怠乏力,那十有八九,便會給你開這個藥了。其實,這個藥對真正陽氣虛弱體質的人,百無一效。
這方子的原意為“陰中求陽”,也就是說平常體質的人,由于飲食勞倦等原因,造成了體內的精血(陰)一時性的缺少,而不能及時轉化成陽氣來溫暖四肢,造成一時性的虛寒。或先天體質中陽氣略顯不足,稍感怕冷,但又不是陰寒無火之人,這樣才適用。所以如果總是口干,喜飲熱水,而又畏寒怕冷的人,較為對癥。
-----------偶感覺自己比較適合吃金匱腎氣丸(桂附地黃丸)嘛
-----------解釋地很精確
-----------本來就需要把這些只是普及給普通大眾
-----------請問樓主:
您說“金匱腎氣丸對真正陽氣虛弱體質的人,百無一效!

那么“正陽氣虛弱體質的人”應該吃什么藥呢?謝謝!
-----------還是應該仔細辨證
-----------解釋地很精確
-----------很好,支持!!!!!!!!!!
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