作者：hnzyts
《神農(nóng)本草經(jīng)》傳中藥象數(shù)之功用，惜未細說，張志聰闡而發(fā)之，其義自明，今選取其中幾位略而解之，以配合六經(jīng)用藥之特點。六經(jīng)陰陽辨證用藥，用藥味數(shù)少，用意深，簡單詳細，包羅萬象。因?qū)賔o家用藥只取草木類藥，照樣可以愈百病，延天年。
夫天地開辟，草木始生。伏羲仰觀天之六氣，俯察地之五行，天地萬物，三界以內(nèi)不外五行。六氣者，厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽，三陰三陽是也。
五行者，甲己運土，乙庚運金，丙辛運水，丁壬運木，戊癸運火，五運五行是也。本五運六氣之理，辨草木金石蟲魚禽獸之性，而合人之五臟六腑十二經(jīng)脈，有寒熱升降補瀉之治。天地萬物，不外五行。其初產(chǎn)也，有東南西北中之五方。其生育也，有春夏秋冬長夏之五時。其形有青黃赤白黑之五色，其氣有臊焦香腥腐之五臭，其質(zhì)有酸苦甘辛咸之五味。著為藥性，開物成務，傳于后世，詞古義深，難于窺測。
中藥應天地之正氣而生，各有象數(shù)，疾病感天地之戾氣而生，各有乖異。察人體六氣之偏頗，克之以中藥六氣之功用，此為六經(jīng)陰陽辨證用藥。辨證無誤，用藥簡而精，詳而確，俗人為之瞠目。
厥陰用藥
赤白
芍藥赤芍藥氣味苦平，無毒。主治邪氣
腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，病疲，止痛，利小便，益氣。
芍藥始出中岳山谷，今白山、蔣山、茅山、淮南、楊州、江浙、吳松處處有之，而園圃中多旖植炙。春生紅芽，花開于三月四月之問，有赤白二色，又有干葉、單葉、樓子之不同，入藥宜用單葉之根，蓋花薄則氣藏于根也。開赤花者，為赤芍。開白花者，為
白芍。
初之氣，厥陰風木。二之氣，少陰君火。芍藥春生紅芽，秉厥陰木氣而治肝。花開三四月間，秉少陰火氣而治心。炎上作苦，得少陰君火之氣化，故氣味苦平。風木之邪，傷其中土，致脾絡不能從經(jīng)脈而外行，則腹痛。芍藥疏通經(jīng)脈，則邪氣在腹而痛者，可治也。心主血，肝藏血，芍藥秉木氣而治肝，秉火氣而治心，故除血痹。除血痹，則堅積亦破矣。血痹為病，則身發(fā)寒熱。堅積為病，則或癥或瘕 。芍藥能調(diào)血中之氣，故皆治之。止痛者，止病腹之痛也，肝主疏泄，故利小便。益氣者，益血中之氣也。益氣則血亦行矣。
白芍藥氣味酸平。元明諸家相沿為酸寒收斂之品，凡里虛下利者，多用之以收斂。夫《本經(jīng)》主治邪氣腹痛，且除血痹寒熱，破癥堅
積聚，則新產(chǎn)惡露未盡正宜用之。若里虛下利，反不當用也。
白芍、赤芍各為一種，白補赤瀉，白收赤散，白寒赤溫，白入氣分，赤入血分。
赤芍秉少陰厥陰之氣，白芍秉厥陰之氣。
少陽用藥
柴胡柴胡屬多年生草本藥用植物， 秉少陽春氣而生，少陰秋氣而成，氣清香入太陰，味苦平入少陽、陽明堅陰降濁，清陽之氣生則濁陰之氣降，氣機升降復常則百病不生。因此柴胡主心腹腸胃中結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣.推陳致新。久服清氣自升，所以能夠輕身明目，濁陰一降精氣自生。因其氣平所以寒熱病俱可應用。
因此張志聰《本草崇原》說：“二月生苗甚香，七月開黃花，根淡赤色，苗之香氣直上云間，有鶴飛翔于上，過往聞者，皆神氣清爽。古苑從草，今柴從木，其義相通。柴胡春生白蒻，香美可食，香從地出，直上云霄。其根苦平引太陰坤土之氣，而達于大陽之藥也。主治心腹腸胃中結(jié)氣者。心為陽中之太陽而居上，腹為陰之太陰而居下，腸胃居心腹之中，柴胡從坤土而治腸胃之結(jié)氣，則心腹之正氣自和矣。治飲食積聚，土氣調(diào)和也。治寒熱邪氣，從陰出陽也。從陰出陽，故推陳濁而致新谷。土地調(diào)和，故久服輕身。陰氣上出于陽。故明目。陽氣下交于陰，故益精”。
柴胡樞轉(zhuǎn)于太陰濕土與陽明中土而外達于大陽之藥也。故仲祖《
傷寒雜病論》言:傷寒中風，不從表解，太陽之氣逆于中土，不能樞轉(zhuǎn)外出，則用
小柴胡湯達太陽之氣于肌表，因此柴胡并非少陽主藥。 仲景先師常用60—120克藥量樞轉(zhuǎn)陰陽，今人不知象數(shù)，故不敢用如此量。柴胡作用有二：以引陽入陰。二引陰出陽。
舉例說明: 例一：冬傷于寒，太陽寒水凝滯肩背，至少陽發(fā)生之時陽動陰寒會出現(xiàn)
咳嗽、背沉重之證。
四逆湯加柴胡一劑就可見效。
處方：
淡附100g干
姜60g生
甘草120g 柴胡60g
生姜120g.
例二：就是小柴胡湯證。在此從簡，不必細說。
少陰用藥
附子、
烏頭、
天雄、烏喙
附子氣味辛溫，有大毒。主治風寒咳逆邪氣，寒濕 痿蹩拘攣，膝痛不能行步，破癥堅積聚，血瘕金瘡。
附子以蜀地綿州出者為良，他處雖有，力薄不堪用也。綿州鄰縣八惟彰明出附子。彰明鄰鄉(xiāng)二十，惟赤水、廉水、昌明、會昌四鄉(xiāng)出附子，而又推赤水一鄉(xiāng)出者為最佳。其初種而成者，為烏頭，形如烏鳥之頭也。其附母根而生，雖相須實不相連者為附子，如子附母也。旁生支出而小者，名側(cè)子。種而獨生無所附，長三四寸者，名天雄。附子之形以蹲坐正節(jié)，而側(cè)子少者為上，有節(jié)多乳者次之。形不正而傷缺風皺者為下。其色以花白者為上.黑色者次之，青色者為下，俗呼黑附子，正以其色黑，兼以別于白附之子名耳。
附子秉雄壯之質(zhì)，具溫熱之性，故有大毒�！侗窘�(jīng)》下品之藥，大毒、有毒者居多，〈素問〉所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣復，是攻之即所以補之。附子味辛性溫，生于彰明赤水，是秉大熱之氣，而益太陽之標陽，助少陽之火熱者也。太陽陽熱之氣，不循行于通體之皮毛，則有風寒咳逆之邪氣。附子益太陽之標陽，故能治也。少陽火熱之氣，不游行于肌關之骨節(jié)，則有寒濕痿蹩拘攣，膝痛不能行步之證。附子助少陽之火熱，故能治也。癥堅積聚，陽氣虛而寒氣內(nèi)凝也。血瘕，乃陰血聚而為假。金瘡，乃刀斧傷而潰爛。附子具溫熱之氣，以散陰寒，真陽火之氣，以長肌肉，故皆治之。
經(jīng)云:草生五色，五色之變，不可勝視。草生五味，五味之美，不可勝極。天食人以五氣，地食人以五味。故在天時，宜司歲備物;在地利，有五方五土之宜。附子以產(chǎn)彰明、赤水者為勝，蓋得地土之專精。夫太陽之陽，天一之水也，生于滂沱水府，而彰明于上。少陽之陽，地二之火也，生于下焦之火，而赤日行天。據(jù)所出之地，曰彰明、曰赤水者，蓋亦有巧符
者矣。學者欲知物性之精微，而五方生產(chǎn)之宜，與先圣命名之意，亦當體認毋忽。今陜西亦藺。植附子，謂之西附，性辛溫，而力稍薄，不如生于川中者，土厚而力雄也。又，今藥肆中零賣制熟附子，皆西附之類。蓋川附價高，市利者皆整賣，不切片賣，用者須知之。
凡人火氣內(nèi)衰，陽氣外馳，急用炮熟附子助火之原，使神機上行而不下瑣，環(huán)行而不外脫，治之于微，奏功頗易。奈世醫(yī)不明醫(yī)理，不識病機，必至脈脫厥冷，神去魄存，方謂宜用附子。夫附子治病者也，何能治命?甚至終身行醫(yī)，而終身視附子為蛇蝎。每告人曰:附于不可服，服之必發(fā)狂，而九竅流血;服之必發(fā)火，而
癰毒頓生;服之必內(nèi)爛五臟，今年服之，明年毒發(fā)。嗟矣!以若醫(yī)而遇附子之證，何以治之？ 肯后利輕名而白謝不及乎?肯自居庸淺而薦賢以補救乎?必至今日藥之，明日藥之，神氣已變，然后覆之，斯時雖有仙丹，莫之能救。賢者于此，或具熱衷，不忍立而視其死，間投附子以救之，投之而效，功也。投之不效，亦非后
人之過。前醫(yī)惟恐后醫(yī)奏功，①幸其死，死后推過，謂其死由飲附子而死。嗦里若醫(yī)而有良心者乎，醫(yī)不通經(jīng)旨，牛馬而襟據(jù)，醫(yī)云乎哉。
如用附子，本身有一兩余者，方為有力。側(cè)子分兩須除去之，土人欲增分兩，用木杯將側(cè)子敲平于上，故連側(cè)子重一兩五六錢者，方好。土人又恐南方得種，生時以
戎鹽醚之，然后入杠獻平。是附子本無咸味，而以鹽醚之，故咸也。制附子之法，以刀削去皮臍，剖作四塊，切片，用滾水連泡二次，去鹽味、毒味，曬半燥，于銅器內(nèi)炒熟用之。蓋上古司歲備物，火氣司歲，則備溫熱之藥。經(jīng)曰，司歲備物，專精者也。非司歲備物，氣散者也。后世不能如上古之預備，故有附子火炮之說。近世皆以
童便煮之，乃因訛傳訛，習焉不知其非耳.
天雄氣味辛溫，有大毒。主治大風，寒濕痹，歷節(jié)痛，拘攣 緩急，破積聚邪氣，金瘡，強筋骨，輕身健行。
附子種在土中，不生側(cè)子，經(jīng)年獨長大者，故曰雄也。土人種附子，地出天雄，便為不利，如養(yǎng)蠶而成白僵也。時俗咸謂一兩外者為天雄，不知天雄長三四寸許，旁不生子，形狀各異。天雄、附子，(本經(jīng))主拾稍異，而旨則同，故不加釋。
李士材日:天雄之用、與附子相仿，但功力略遜耳。李時珍曰;烏頭、附子、天雄皆是補下焦命門陽虛之藥，補下所以益上也。若是上焦陽虛，即屬心脾②之分，當用參芪，不當用天雄也。烏附天雄之尖皆是向下，其氣下行，其臍乃向上，生苗之處�？茏谒云洳豢暇拖�，張元素言其補上焦陽虛，皆是誤認尖為上耳。惟朱震亨以為下部之佐者得之，而未發(fā)出此
義。盧子由曰:天以體言，雄以用言，不雜干陰柔，不惑于邪亂。若夫風寒濕痹證，及積聚邢氣、金瘡，嫌于無陽者，乃得行險而不失其正。
烏頭附氣味辛溫，有毒。主治諸風，風痹.血痹，半身不遂，除寒冷，溫養(yǎng)臟腑，去心下堅痞，感寒酸痛。(潔古
珍珠襄》附。
烏頭乃初種而未旁生附子者。烏頭如
芋頭，附子如芋子，本一物也，其形如烏之頭，因以為名。各處皆有，以川中出者藥，故醫(yī)家謂之
川烏。
李士材曰;大抵寒證用附子，風證用烏頭。烏味附氣味辛溫，有大毒。主治中風，惡風洗洗出汗，除寒濕痹，咳逆上氣，破積聚寒熱。其汁煎之，名射閣，殺禽獸。(別錄》附。
(本經(jīng))名烏頭，(別錄)名烏味，今時名
草烏，乃烏頭之野生者，處處有之。其根外黑內(nèi)白，皺而枯燥。其性大毒，較之川烏更烈，與前條潔古所言者，不可一例用也。
草烏頭今杭人多植于庭院，九月開花淡紫嬌艷，與菊同時謂之鸚
鴿菊，又謂之雙彎菊，
鴛鴦菊，僧鞋菊，皆以花之形狀名之。根有夫毒，與川中所出之烏頭大別。古時或名烏頭，或名烏喙，隨時所稱，未有分別。后人以形正者，有似烏鳥之頭;其兩岐相合而生者，有似烏鳥之喙，以此別之。然形狀雖殊，主治則一，亦可不必分別。隱庵以烏頭判屬川烏，以烏喙判屬草烏，蓋恐后人以混稱誤用，或致傷人故耳。雖屬強分，其用心大有益于天下后世。
烏喙雖亦名烏頭，實乃
土附子也。性劣有毒、但能搜風勝濕，開頑痰，破堅積，治頑瘡，以毒攻毒，不能如附子益太陽之標陽，助少陽之火熱，而使神機之環(huán)轉(zhuǎn)，用者辨之。
草烏之毒甚于川烏，蓋川烏由人力種崎，當時則采。草烏乃野
生地上，多歷歲月，故其氣力尤為勇悍，猶之芋子，人植者無毒可咬，野生者有毒不可咦，其理一也。又，川烏先經(jīng)鹽酸殺其烈性，寄至遠方，為日稍久，故其毒少減。草烏未經(jīng)醉制，或兼現(xiàn)取宜，其毒之較甚也。盧不遠曰，人病有四痹風瘩厥。草烏力唯宣痹風。陽行有四，日升降出入。草烏力唯從升出，但陽喜獨行而專操殺業(yè)。如剛愎人所當避忌。采烏頭搗汁煎之，名日
射罔。獵人以付箭鐵射鳥獸，中者立死.中人亦立死。(日華本草》云:人中射罔毒，以甘草、藍汁、小豆葉、
浮萍、冷水、算龍皆可解。用一味御之。
綜如上述：附子分炮附子與生附子，炮附子氣溫熱，野性已去，善走腑蕩滌腑中冷積寒聚，善走表固陽。生附子辛辣刺嘴善入臟去陳寒痼冷。總之，附子益太陽之標陽，助少陽之相火。
附子氣味辛溫，有大毒。主治風寒咳逆邪氣，寒濕 痿蹩拘攣，膝痛不能行步，破癥堅積聚，血瘕金瘡。
烏頭附氣味辛溫，有毒。主治諸風，風痹.血痹，半身不遂，除寒冷，溫養(yǎng)臟腑，去心下堅痞，感寒酸痛。
烏喙雖亦名烏頭，實乃土附子也。性劣有毒、但能搜風勝濕，開頑痰，破堅積，治頑瘡，以毒攻毒。
太陽用藥
麻黃 麻黃氣味苦溫，無毒。主治中風傷寒
頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥堅積聚。
麻黃始出晉地，今榮陽、中牟、污州、彭城諸處皆有之。春生苗，纖細勁直，外黃內(nèi)赤，中空有節(jié)，如竹形，宛似毛孔。
植麻黃之地，冬不積雪，能從至陰而達陽氣于上。至陰者，盛水也。陽氣者，太陽也。太陽之氣，本膀胱寒水，而氣行于頭，周遍于通體之毛竅。主治
傷風傷寒頭痛者，謂風寒之邪，病太陽肌表之氣，而麻黃能治之也。溫瘧發(fā)表出汗，去邪熱氣者，謂溫瘧病藏于腎，麻黃能起水氣而周遍于皮毛，故主發(fā)表出汗，而去溫瘧邪熱之氣也。治咳逆上氣者，謂風寒之邪，閉塞毛竅，則里氣不疏而咳逆上氣。麻黃空細如毛，開發(fā)毛竅，散其風寒、則里氣外出于皮毛，而不咳逆上氣矣。除寒熱，破癥堅積聚者，謂在外之寒熱不除，致中土之氣不能外達，而為癥堅積聚。麻黃除身外之寒熱，則太陽之氣出入于中土，而癥堅積聚自破矣。
麻黃中空而多節(jié)，氣香微苦而溫，香入腑 入表入肺走皮毛，苦能堅陰，溫可去寒，中空與太陽同象，膀胱中空與其同類，多節(jié)與關節(jié)同象，物以類聚，所以太陽不開之傷寒用麻黃開太陽利少陰氣化，因此有利小便、開毛竅而發(fā)汗，活血之功效；又因其多節(jié)而溫，可以治皮色不變之關節(jié)冷痛。我用中藥是用其象數(shù)，只要辯證準確，藥量充足，效如桴鼓。
麻黃開太陽，氣機敷布體表則外邪不易入侵，寒邪閉束玄府得之即開，少陰虛寒者，配合四逆湯治療。
太陰用藥
白術 白術氣味甘溫，無毒。治風寒濕痹、死肌、痙、疸，止汗、除熱、消食，作煎餌。久服輕身延年不饑。
術始出南鄭山谷，今處處有之，以浦山、茅山及野生者為勝，其根皮黃、肉白，老則蒼赤，質(zhì)多膏液，有赤白二種。《本經(jīng)》未分，而漢時仲祖湯方始有
赤術、白術之分，二術性有和基之殊，用有緩急之別。
按:《本經(jīng)》單言日術，確是白術一種，
蒼術固不可以混也，試取二術之苗、葉、根、莖、性味察之，種種各異。白術近根之葉，每葉三峽，略似
半夏，其上葉絕似
棠梨葉，色淡綠不光。蒼術近根之葉，作三五叉，其上葉則狹而長，色青而潤。白術莖綠，蒼術莖紫。白術根如人指，亦有大如舉者，皮褐色，肉白色，老則微紅。蒼術根如老姜狀，皮色蒼褐，肉色黃，老則有
朱砂點。白術味始甘，次微辛，后乃有苦。蒼術始甘，次苦，辛味特勝。白術性和而不烈，蒼術性燥而烈，并非一種可知。后人以其同有術名，同主脾胃，其治風寒濕痹之功亦相近，遂謂《本經(jīng)》兼二術言之，蓋未嘗深辯耳。觀《本經(jīng))所云止汗二字.唯白術有此功，用蒼術反是，烏得相混耶!白術之味，《本經(jīng)》云苦，陶弘景云甘，甄權云甘辛，張杲云味苦而甘，今取浙中所產(chǎn)白術嘗之，實兼甘辛苦三味。夏采者，辛多甘少;冬采者，甘多辛少，后皆歸于苦。是知諸說各舉其偏，而未及乎全也。隱庵于《本經(jīng))原文定苦字為甘字，爰以白術為調(diào)和脾土之品，甘是正味，苦乃兼味，故采弘景之說，以訂正之耳。
白術氣味甘溫，質(zhì)多脂液，乃調(diào)和脾土之藥也。主治風寒濕痹者，《素問·痹論)云:風寒濕三氣雜至，合而為痹。白術味甘，性溫，補益脾土，土氣運行，則肌肉之氣外通皮膚.內(nèi)通經(jīng)脈，故風寒濕之痹證皆可治也。失脾主艦肉，治死肌者，助脾氣也。又脾主四肢，痙者，四肢強而不和。脾主黃色，疸者，身目黃而土虛。白術補脾，則痙疽可治也。止汗者，土能勝濕也。除熱者，除脾土之虛熱也。消食者，助脾土之轉(zhuǎn)運也。作煎餌者，言白術多脂，又治脾土之燥，作煎則味甘溫而質(zhì)滋潤，土氣和平矣。故久服則輕身延年不饑。
愚按:太陰主濕土而屬脾，為陰中之至陰，喜燥惡濕，喜溫惡寒。然土有濕氣，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能發(fā)生萬物。若過于炎燥，則止而不行，為便難
脾約之證。白術作煎餌，則燥而能潤，溫而能和，此先圣教人之苦心，學者所當體會者也。
白術質(zhì)潤多脂，味甘入足太陰，辛入手太陰，苦入少陰，
一味藥而具多功。
陽明用藥
石膏石膏氣味辛，微寒，無毒。主治中風寒熱，心下逆氣驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅痛，除邪鬼，產(chǎn)乳，金瘡。
石膏出齊廬山及魯蒙山、判州、彭城，錢塘亦有。有軟硬二種，軟石膏生干石中，大塊作層，如壓扁米糕，細紋短密，宛若束針，潔白如膏，松軟易碎，燒之白爛如粉。硬石膏作塊而生，直理起棱，如
馬齒堅白，擊之則段段橫解、光亮如
云母、
白石英，有墻壁。燒之
亦易散，仍硬不作粉。今用以軟者為佳。
石膏質(zhì)堅色白，氣辛味淡，紋理如肌胰，堅白若精金，秉陽明金土之精，而為陽明胃腑之涼劑，宣劑也。中風寒熱者，風乃陽邪.感陽邪而為寒為熱也。金能制風，故主治中風之寒熱。心下逆氣驚喘者，陽明胃絡上通于心，逆則不能上通，致有驚喘之象矣�？谇嘟�，不能息，腹中堅痛者，陽明之上，燥氣治之，口于舌焦，燥之極也。不能息，燥極而陽明之氣不和于上也。腹中堅痛，燥極而陽明之氣不和于下也。石膏質(zhì)重性寒，清肅陽明之熱氣，故皆治之。秉金氣則有肅殺之能，故除邪鬼。生產(chǎn)乳汁，乃陽明胃腑所生。刀傷金瘡，乃陽明肌肉所主。石膏清陽明而和中胃，故皆治之。
《靈樞經(jīng))云:兩陽合明，是為陽明。又云:雨火并合，故為陽明，是陽明上有燥熱之主氣，復有前后之火熱，故傷寒有
白虎湯用石膏、
知母、甘草、
粳米，主資胃腑之津，以清陽明之熱。又，陽明主合而居中土，故傷寒有越脾湯。石膏配麻黃.發(fā)越在內(nèi)之邪，從中土以出肌表，蓋石膏質(zhì)重則能入里，味辛則能發(fā)散，性寒則能清熱。其為陽明之宣劑、涼劑者，如此。
石膏辛入太陰行濕，寒入陽明清熱。諸書妄傳石膏大寒，乃不明經(jīng)旨。
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本帖最后由 梁知行 于 2008/6/17 19:09 編輯 payment-defi.com/wszg/]
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謝謝樓主！
－－－－－－－－－－－古本草理論精華甚多，只是為大多數(shù)今人不識。
