中藥的時(shí)辰用藥
中醫(yī)講“天人相應(yīng)”,認(rèn)為人體氣機(jī)之陰陽(yáng)消長(zhǎng)與自然之日月升落、晝夜更替相應(yīng),其病狀亦會(huì)隨自然之陰陽(yáng)變化而變化,即“旦慧、晝安、夕加、夜甚”。所以要使中藥達(dá)到最佳療效,就應(yīng)使藥物的陰陽(yáng)之性與人體運(yùn)行的陰陽(yáng)之性相協(xié)調(diào),使藥物能借勢(shì)有效地進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用。
人體的營(yíng)衛(wèi)之氣夜行于陰,日行于陽(yáng)。故治療氣虛患者時(shí),可借早晨陽(yáng)氣升發(fā)之時(shí)用補(bǔ)氣升陽(yáng)藥以助其升發(fā)之力;治療陽(yáng)虛內(nèi)寒病人時(shí),可借中午陽(yáng)氣最旺之時(shí)用溫陽(yáng)散寒藥助陽(yáng)氣升發(fā);夜晚氣機(jī)斂藏時(shí)可用補(bǔ)陰藥,助人體藏精之功,可使陰虛患者迅速改善癥狀。在治療氣血陰陽(yáng)俱虛的病人時(shí),我們可建議病人每日三次按時(shí)辰早晨用補(bǔ)氣藥,中午用溫陽(yáng)藥,晚上用滋陰補(bǔ)血藥。例如,早晨服用補(bǔ)氣升陽(yáng)藥——補(bǔ)中益氣丸,中午服溫陽(yáng)藥——附子理中丸,晚間服滋陰藥——百合固金丸。
中國(guó)古代一個(gè)時(shí)辰相當(dāng)于現(xiàn)在的兩個(gè)小時(shí),那時(shí)候一天是12個(gè)時(shí)辰,就是12生肖的子、丑、寅、卯,辰、巳、午、未,申、酉、戌、亥。人體經(jīng)絡(luò)循環(huán)行走的時(shí)辰表為:
人體經(jīng)脈由子時(shí)(23點(diǎn)-午夜1點(diǎn))走膽經(jīng),丑時(shí)(1-3點(diǎn))走肝經(jīng),寅時(shí)(3-5點(diǎn))走肺經(jīng),卯時(shí)(5-7點(diǎn))走大腸經(jīng),辰時(shí)(7-9點(diǎn))走胃經(jīng),巳時(shí)(9-11點(diǎn))走脾經(jīng),午時(shí)(11-13點(diǎn))走心經(jīng),未時(shí)(13-15點(diǎn))走小腸經(jīng),申時(shí)(15-17點(diǎn))走膀胱經(jīng),酉時(shí)(17-19點(diǎn))走腎經(jīng),戍時(shí)(19-21點(diǎn))走心包經(jīng),亥時(shí)(21-23點(diǎn))走三焦。
對(duì)于中醫(yī)有關(guān)十二經(jīng)在相應(yīng)時(shí)間走向的論述,我們可以理解為特異的經(jīng)脈在對(duì)應(yīng)的時(shí)辰氣血運(yùn)行相對(duì)旺盛,就如潮水漲潮之時(shí)那樣。例如現(xiàn)代對(duì)腎臟研究測(cè)量表明,17點(diǎn)30分腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流量達(dá)到最高值。而中醫(yī)子午流注的理論認(rèn)為氣血流注腎經(jīng)的時(shí)辰為“酉”時(shí),即17—19時(shí)。故在此時(shí)服用調(diào)治腎臟的中藥應(yīng)該療效最佳,如果是養(yǎng)生,每日可在酉時(shí)服用一次補(bǔ)腎之藥即可,如金匱腎氣丸、六味地黃丸、右歸丸、左歸丸等。
人體經(jīng)脈辰時(shí)(7-9點(diǎn))走胃經(jīng),己時(shí)(9-11點(diǎn))走脾經(jīng),所以脾胃虛弱者可在晨起或上午服用健脾養(yǎng)胃的中成藥,諸如附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸、補(bǔ)中益氣丸。
人體經(jīng)脈午時(shí)(11-13點(diǎn))走心經(jīng),未時(shí)(13-15點(diǎn))走小腸經(jīng),所以心臟有疾患者可在此時(shí)服調(diào)理心臟之藥,如天王補(bǔ)心丹、牛黃清心丸、導(dǎo)赤散等。