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醫(yī)患雜談:簡評西醫(yī)和中醫(yī)的現(xiàn)狀、局限性和前景

送交者: 南泥灣 2006年7月28日07:41:56 于 [茗香茶語]
  
簡評西醫(yī)和中醫(yī)的現(xiàn)狀、局限性和前景

作者:南泥灣

網(wǎng)上不時(shí)有關(guān)于西醫(yī)和中醫(yī)的討論,觀念相佐,莫衷一是。我們在評價(jià)西醫(yī)和中醫(yī)之前,最好對之有比較全面的了解,否則每個(gè)人對西醫(yī)和中醫(yī)的理解不同,各說各的理,無法達(dá)成共識。談幾點(diǎn)個(gè)人看法以拋磚引玉。

1.西醫(yī)和中醫(yī)的組成

1)西醫(yī)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué),

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)由以下學(xué)科組成:
解剖學(xué)(人體的組織器官構(gòu)成,骨頭,血管,神經(jīng),肌肉)
生理學(xué)(正常人體功能)
病理學(xué)(異常形態(tài)變化,細(xì)胞,組織,器官)
病理生理學(xué)(異常功能)
生物化學(xué)(構(gòu)成人體的大分子結(jié)構(gòu)和功能)
微生物學(xué)(侵犯人體的大小生物,包括細(xì)菌,病毒,寄生蟲)
免疫學(xué)(機(jī)體的防御系統(tǒng),細(xì)胞,抗體等)
組織胚胎學(xué)(研究人體從單個(gè)細(xì)胞發(fā)展為個(gè)體的過程)
藥理學(xué)(藥物的動(dòng)力學(xué),途經(jīng),作用機(jī)理等)
診斷學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)由以下學(xué)科組成:
內(nèi)科學(xué)(包括呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,血液,內(nèi)分泌,風(fēng)濕免疫等)
外科學(xué)(普通外科,胸心外科,肝膽外科,骨科,燒傷等)
婦產(chǎn)科學(xué)(含婦科和產(chǎn)科)
皮膚科學(xué)
精神病學(xué)
耳鼻喉科學(xué)
眼科學(xué)
兒科學(xué)
影像學(xué)(X線普通放射,CT,磁共振,正電子成像,放射同位素介入)
職業(yè)病學(xué)
傳染病學(xué)


2)中醫(yī)由以下幾部分組成
中醫(yī)理論(陰陽論、臟腑(五臟六腑)和經(jīng)絡(luò)穴位學(xué)說),依據(jù)皇帝內(nèi)經(jīng),傷寒論等古籍
針灸學(xué)(針刺穴位,灸穴位),灸已很少用。
中藥學(xué)(草藥和方劑),來源:本草綱目等
推拿按摩,氣功

2.我的簡評:

1)中醫(yī):

現(xiàn)狀:屬于經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,經(jīng)過2000多年的演變,進(jìn)展不大?傮w比較粗放,陰陽論屬于哲學(xué)范疇,五臟六腑和經(jīng)絡(luò)穴位學(xué)說得不到現(xiàn)代物理、化學(xué)和解剖學(xué)的確認(rèn)。目前只有針刺穴位和中藥得到承認(rèn),對某些慢性病有西醫(yī)起不到的作用。

局限性:由于學(xué)科的局限性,理論、診斷和治療手段多少年沒有太大改善,理論存在架空玄化的情況;中醫(yī)的診斷方法依然是望、問、聞、切,診斷結(jié)果停留在陰虛、陽虛,外感風(fēng)寒層面;治療手段只有針灸和服用中藥方劑,跌打損傷的膏藥和扶正夾板術(shù)。

發(fā)展前景:針刺的效果已得到許多國家承認(rèn),中藥進(jìn)展在于應(yīng)用現(xiàn)代分析手段對中藥的有效成分進(jìn)行分析,提純或分離有效成份。最終淪為西醫(yī)的配角。

2)西醫(yī):

現(xiàn)狀:屬于現(xiàn)代科學(xué),西醫(yī)最有成效的診斷手段的進(jìn)步在于影像學(xué)和臨床檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展,提高了診斷的有效性和精確性。最有成效的治療手段在于抗生素治療感染,相應(yīng)藥物控制高血壓、冠心病、胃腸道潰瘍、糖尿病、精神病等;無菌術(shù),縫補(bǔ)切除術(shù)和結(jié)合固定應(yīng)用創(chuàng)傷外科。疫苗應(yīng)用于傳染病的預(yù)防。

局限性:學(xué)科基于分析科學(xué),缺乏總體合成的把握,對慢性病手段不多,不過多學(xué)科的綜合正在彌補(bǔ)這個(gè)缺陷。

發(fā)展前景:屬于開放性學(xué)科,每個(gè)學(xué)科在遺傳學(xué)、分子生物學(xué),人類基因組學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué),動(dòng)物模型研究的推動(dòng)下發(fā)展迅速,而且持續(xù)發(fā)展,前途不可限量。


2006年7月26日

[ Last edited by ekiwibird on 2006/7/31 at 10:20 ]
-----------基本上是受過西化教育而沒有覺悟過來,不了解傳統(tǒng)文化,在科學(xué)這口井里觀天的人寫的

[ Last edited by 愚然可化 on 2006/8/1 at 14:05 ]
-----------若國家在中醫(yī)上的投入有在西醫(yī)上投入的10分之一,中醫(yī)的現(xiàn)代研究一定會有長足發(fā)展。

可惜……
-----------中醫(yī)不需要什么經(jīng)濟(jì)投入,搞那些科學(xué)研究。政策上好一點(diǎn)的話,那些中醫(yī)大夫都去抓療效,病人自己就往中醫(yī)診所跑。

現(xiàn)代科學(xué)研究,用一個(gè)成語來描述就是"入海算沙"。

[ Last edited by 愚然可化 on 2006/8/1 at 16:26 ]
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