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證治準(zhǔn)繩·幼科:瀉

〔曾〕論瀉之原,有冷瀉、熱瀉、傷食瀉、水瀉、積瀉、驚瀉、風(fēng)瀉、臟寒瀉、疳積釀瀉、種種不同,各分于后。冷瀉,多是白水,瀉密而少,腹痛而鳴,眉皺目慢,面帶白色,額有汗,多用沖和飲(慢驚)、當(dāng)歸散(潮熱)合和,水煨姜煎服,并守中湯(本條)參苓白術(shù)散(不乳食…

〔曾〕論瀉之原,有冷瀉、熱瀉、傷食瀉、水瀉、積瀉、驚瀉、風(fēng)瀉、臟寒瀉、疳積釀瀉、種種不同,各分于后。冷瀉,多是白水,瀉密而少,腹痛而鳴,眉皺目慢,面帶白色,額有汗,多用沖和飲(慢驚)、當(dāng)歸散(潮熱)

合和,水煨煎服,并守中湯(本條)參苓白術(shù)散(不乳食)、益中膏(本條)、沉香檳榔丸(不乳食)治之。熱瀉,大便黃色,如筒吊水,瀉過即止,半日復(fù)然,心煩口渴,小便黃少,食乳必粗,先用五苓散(驚)或大順飲(吐),次以錢氏白術(shù)散(渴)主之,香薷散(吐瀉)亦佳。傷食瀉,乃脾胃素弱,復(fù)為生冷果食所傷,故大便不聚而瀉,或因乳母餐生冷肥膩之物,自乳而過,亦能作瀉,面唇俱白,瀉稀而少,或如壞雞子,腥臭異常,身形黃瘦,宜先溫正胃氣,次理積,而后固脾,沖和飲(慢驚)、當(dāng)歸散(潮熱)合和,水煨姜、棗子煎服。理積,兒大者烏犀丸(吐),小者化癖丸(癖)、三棱散(宿食)、固脾和中散(吐瀉)、醒脾散(慢驚)。水瀉,謂之洞泄,乃陰陽不順,水谷不分,瀉黃水而小便少,番次密而無度,是夏秋之際,晝則解衣取涼,夜則失蓋感冷,冷熱相激,清濁渾亂,或因母自熱中來,乳有熱氣,遽以哺之,令兒脾胃不和,水谷交雜而下,以 咀五苓散(驚)

薏苡仁、車前子、半夏,水姜煎服,分正陰陽,或先用大順飲(吐)、溫白湯調(diào)下香薷散(吐瀉),調(diào)中止瀉,錢氏白術(shù)散(渴)、六和湯(吐瀉)亦好。積瀉,脾氣虛弱,乳食入胃,不能運(yùn)化,積滯日久,再為冷食所傷,傳之大腸,遂成泄瀉,留連不止,諸藥無效,蓋以積在脾胃,積既未除,何由得愈,宜先去積,后止瀉,瀉止,實脾則病除矣,三棱散(宿食)、烏犀丸(吐),續(xù)用沉香檳榔丸(不乳食)、參苓白術(shù)散(慢驚)、和中散(吐瀉)、香橘餅(本條)調(diào)理。

驚瀉,糞青如苔,稠若膠粘,不可便止,但鎮(zhèn)心抑肝,和脾胃,消乳食,斯為治法。先投五苓散(驚),次用三棱散(宿食),水姜倉米煎服,或三解散(潮熱)、神曲生姜煎湯調(diào)服,及沉香檳榔丸(不乳食),不驚丹(驚)調(diào)治。風(fēng)瀉,慢驚大病后有之,其糞稀,黃褐色,或夾不消乳食同下,此因脾虛所致,或夾黑褐色者屬腎,蓋脾虛為腎水所乘故也,若久不進(jìn)飲食,再有驚搐,宜疏腎水,去脾風(fēng),次補(bǔ)脾,則自愈,庶無復(fù)作之患。疏腎水, 咀五苓散(驚)加黑牽牛,半生半炒,并薏苡仁、水、姜煎服。去脾風(fēng),瀉黃散(脾)。調(diào)脾氣,參苓白術(shù)散(不乳食)。臟寒瀉,糞如青竹色,不稀不稠,或下青水,未瀉時腹痛而鳴,叫哭方瀉,多是生來三五月內(nèi)有此,周歲則無,始因斷臍帶短,風(fēng)冷自外逼內(nèi)而成,此疾先用沖和飲(慢驚)水蔥白煎投,溫中解表,次以當(dāng)歸散(潮熱)水煨姜煎服,及投勻氣散(疝)理中湯(吐瀉)。疳積釀瀉,其候面色痿黃,肚脹腳弱,頭大項小,發(fā)稀且豎,肌肉消瘦,不思飲食,晝涼夜熱,或腹內(nèi)有癥癖氣塊,瀉則顏色不等,其臭異常,其瀉有時,或一月、半月、旬日、一番,自瀉自止,名為疳積釀瀉,先以當(dāng)歸散(潮熱)加三棱、陳皮,水姜煎服,次投烏犀丸(吐)、沉香檳榔丸(不乳食)及化癖丸(癖)、蘆薈丸(疳)、沒石子丸(本條),兒最小者難下丸子,止投三棱散(宿食)、快膈湯(痞),自然痊愈。若瀉或痢色青,甚而淡黃夾白,寒多熱少,此陰邪勝陽,宜用守中湯、胃苓湯(俱本條)與服,扶表救里,方進(jìn)當(dāng)歸散(潮熱)加陳皮、紫蘇、水姜糯米煎服。亦宜和解,理中湯(吐瀉),清米飲空心調(diào)服,溫脾去濕,益氣清神。寒盛者,理中湯內(nèi)加熟附子水姜棗煎服,次投南星腹皮飲,水姜煎服,和脾胃去陰邪。若瀉或泄,色青淡而有沫黃稠,熱多寒少,亦致面黃肌瘦,煩躁不寧,宜以 咀五苓散加薏苡仁、車前子,水姜煎服,解散余邪,仍用茵陳蒿、梔子仁,煎湯調(diào)細(xì)末五苓散溫服,退黃色,消陽毒,及當(dāng)歸散,水姜棗煎投,或服萬安飲(積熱)、四神丸。

《養(yǎng)生》治大小老虛之人不拘冷熱泄瀉。

黃連(去須) 白芍藥(并銼如豆) 吳茱萸(各十兩)

上三味,釜內(nèi)慢火炒赤色,放冷,杵羅為細(xì)末。每服三錢匕,水一盞半,煎至八九分,去滓,空腹食前溫服,日三四服,小兒量與。或以水浸蒸餅、丸如桐子大。更丸一等如綠豆黃米大。小兒每服十五丸至二十丸,溫米飲下。若作散,以沸湯或溫米飲調(diào)下,并可服。病泄痢之人,若不禁生冷魚肉肥膩,與不服藥同。

一方,有木香,無芍藥,醋糊丸。

〔茅先生〕香連丸 治瀉利。

木香 黃連(茱萸半兩,同于銚內(nèi)炒,令煙起,取出,去茱萸) 肉豆蔻 訶子(炮去核。各半兩) 阿膠(面炒) 朱砂(各一錢)

上為細(xì)末。軟飯為丸,如桐子大。每服十丸、十四丸,用飯飲吞下。兒小,碎之。

乳香 治一切瀉痢。

乳香(二錢,用荷葉于炭火上炙令半熔,放地上,碗蓋,另研) 肉豆蔻 白姜 甘草(炙) 草果子(各一兩)

上細(xì)銼,用醋面裹,于熱灰內(nèi)煨令赤色,取出去面為末,入乳香末拌勻。每服半錢、一錢,陳米飯飲調(diào)下。

冷瀉

〔薛〕湯氏云∶冷瀉者,乃脾胃虛寒,水谷不化而泄。錢仲陽云∶小兒不能食乳,瀉褐色,身冷,無陽也,當(dāng)用益黃散(脾)加減治之。大便清白,口不煩渴,冷積瀉也,理中湯(吐瀉)主之。若口鼻吸風(fēng)寒之氣,脾胃受生冷之食而作者,先用理中湯,后用異功散。命門火衰,不能溫蒸中州之氣,故脾胃虛寒者,用益黃散及八味丸(腎)。脾胃虛弱者,五味異功散(吐瀉)。脾氣下陷者,補(bǔ)中益氣湯(虛熱)。脾氣虛寒者,人參理中湯。寒水侮土者,益黃散。肝木乘脾者,四君柴胡散。手足并冷者,加木香、干姜。治者審之!栋賳枴吩啤美浞e瀉,沒石子丸極效,人參散(吐)、理中湯(吐瀉)加減服尤佳,更加肉豆蔻則止,來復(fù)丹(大科中暑)、不換金正氣散(吐瀉)皆可,觀音散(吐瀉)、銀白散,加減調(diào)治,乃平和之劑也。

守中湯 理春夏相交,陰濕氣重,中傷脾胃,致腹痛泄利,經(jīng)久不止,漸傳手足浮腫,飲食少思。

桔梗(去蘆,銼、炒) 蒼術(shù)(米泔水浸一宿,去粗皮,濾干、銼片、炒微黃色。各二兩) 白姜(四錢,炮)甘草(六錢,炙)

上件,銼焙為末。每服一錢,空心沸湯調(diào)服。 咀水煎亦可,或用姜棗。

沒石子丸 治嬰孩先因冷瀉,或作赤白痢候,久而變作諸般異色,不止一端,外證面或青或白,唇舌干焦,手微冷,渾身溫壯,肚內(nèi)刺痛啼叫,睡臥不安,若有是候,當(dāng)服。

沒石子 木香 黃連 當(dāng)歸 青皮(各二錢半)

上五味,為末,阿魏一分,酒半盞浸化,入面少許令勻,煮糊為丸,如粟米大。

一二歲兒服如椒目大者,四五六歲兒服每服五十丸。赤痢,甘草湯下。白痢,干姜湯下,或五倍子湯下。

〔張渙〕川椒 治小兒夏傷濕冷,入腸胃泄瀉不止。

川椒(一兩,去閉目、雙者,并黑子揀凈,慢火炒香熟為度) 肉豆蔻(半兩)

上件搗,羅為細(xì)末,粳米飯和丸,如黍米大。每服十粒,米飲下。量兒大小加減。

粟煎湯 治腸胃受風(fēng)冷,泄注不止,身體壯熱。

白術(shù)(炮) 當(dāng)歸(洗、焙干) 川芎 人參(去蘆頭) 肉桂 芍藥(各一兩)

上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水一小盞,入生姜三片,粟米一匙頭許,煎至五分粟米熟,去滓放溫服。

溫中丸胃寒瀉白,腹痛腸鳴。(方見吐瀉。)

(孔氏)治臟腑不調(diào),大便青色。

白術(shù) 人參 茯苓(各一錢) 甘草(炙半錢)

上末。一錢,水一小盞,煎七分,溫服。

〔丹溪〕云∶瀉青,亦是寒,宜用蘇合香丸、平胃散、各等分,蜜湯調(diào)服。田氏云∶便青者,因驚風(fēng)、內(nèi)藏脾氣不和,宜白術(shù)湯。

熱瀉

payment-defi.com/zhicheng/氏云∶小兒熱瀉者,大便黃而赤,或有沫,乃臟中有積,或因乳母好飲酒,或嗜熱物,或生下傷濕蘊(yùn)熱,醫(yī)者不明,但用豆蔻、訶子等藥服之,如水澆石,既不識其證,故不辨其冷熱,用藥又不得其法,焉能取效。此證當(dāng)以小便赤少,口干煩躁為驗,治法當(dāng)用錢氏白術(shù)散渴去木香用之,五苓散(驚(去桂亦可服。其熱甚者四逆散大柴胡湯(俱傷寒)去大黃,服之殊驗也。更用黃連丸(疳)等劑,亦佳。調(diào)中湯(痢)去大黃,加黃連枳殼。如夾熱而瀉,太陽與少陽合病自下利者,與黃芩湯,嘔者加半夏。又有挾熱瀉痢而小便秘澀赤甚者,加減四順清涼飲(里熱)治之,即止。

薛氏云∶右腮色赤,飲冷,胃經(jīng)實熱也,用瀉黃散(脾)。惡冷喜熱,胃經(jīng)虛熱也,用白術(shù)散(渴)。右腮及額間俱赤,心脾翕熱也,用瀉黃散加炒黑黃連。若左頰右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子湯(吐瀉)加柴胡。若兒暴傷乳食,用保和丸(宿食)。乳母尤當(dāng)忌濃味,節(jié)飲食,若乳母停食所傷,致兒吐瀉等病,當(dāng)治其母。大抵始病而熱者,邪氣勝則實也,終變?yōu)楹,真氣奪則虛也,久病而熱者,內(nèi)真寒而外假熱也,久瀉元氣虛寒,當(dāng)參前證治之。

黃芩湯 治下利而頭痛胸滿,口苦咽干,或往來寒熱而嘔,其脈浮大而弦者,或協(xié)熱而利者。

黃芩(一兩半) 芍藥 甘草(炙。各一兩)

上銼散。每服三錢,棗子一個,水一盞,煎七分,去滓溫服。嘔者,加半夏一兩二錢半,生姜煎。

〔張渙〕清胃散 治挾熱泄利。

川楝子 黃柏(微焙炙) 當(dāng)歸(洗,焙干) 地榆(炙) 黃連(去須炒。各半兩)

上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,煎至四分,去滓溫服,乳食前。

香連丸

黃連(姜汁拌炒,二兩) 木香(煨,半兩)

上為末。陳米飯丸,綠豆大。米飲下一二十丸,亦可調(diào)六一散

傷食瀉

湯氏云∶凡此瀉不宜便補(bǔ),先用消食藥,或用紫霜丸(變蒸熱)取其積盡,然后可補(bǔ)。經(jīng)云∶食瀉重,當(dāng)取疳虛,用補(bǔ)虛。治食瀉與香橘餅子加減,觀音散、調(diào)中湯散、以意加減。凡傷食瀉,難止,亦不宜補(bǔ),再傷又瀉,宜節(jié)飲食,當(dāng)用進(jìn)食丸(痞)取下食積令盡,次以錢氏加減益黃散,只一味止,此乃切要治法。

然后異功散、四君子湯(俱吐瀉)調(diào)理,必取全安。有腹中雷鳴下痢者,生姜瀉心湯主之。如冷積釀瀉,用香樸散止之,白術(shù)散以和氣調(diào)胃,調(diào)中散、保安丸、能止傷食瀉,感應(yīng)丸、沉香煎、三棱丸(癖積)皆可服也。

東垣云∶傷食則惡食,小兒食瀉者,因飲食傷脾,脾氣不能健運(yùn),故乳食不化而出,若噯臭吞酸,胸膈脹滿,腹痛按之益痛者,雖作瀉而所停滯之物尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用異功散。脾氣傷而未復(fù),不思飲食者,用六君子湯,所傷生冷之物,及喜熱者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,瀉尚未止者,脾失清升之氣也,用補(bǔ)中益氣湯。余有別證,當(dāng)參各門。〔錢〕黃承務(wù)子二歲,病傷食而瀉。眾醫(yī)與止之,十余日,便青白,乳食不消,身涼,加哽氣昏睡,咸謂困篤,召錢。錢先與益黃散、補(bǔ)肺散、各三服,三日,身溫而不哽氣,后以白餅子微下之,又與益脾散三服,利止。何以然?利本脾虛傷食,初不與下之,留連十日,上實下虛,脾氣弱則引肺亦虛,脾肺子母故也,今先補(bǔ)脾,則肺病自退,即身溫不哽氣也,然后下其所傷。或曰何不先下后補(bǔ)?曰便青為下臟冷,若先下,必大虛,今先實脾而后下,則不虛矣,后更與補(bǔ)之,乃安。

香橘餅 止積瀉傷冷。

木香 青皮(各一錢) 陳皮(二錢半) 濃樸(姜汁制) 神曲 麥 (各半兩)

上為末,蜜丸為餅。紫蘇米飲調(diào)下。

加減觀音散 止吐瀉,截虛風(fēng)。

黃 人參(各二錢五分) 木香 甘草(炙) 石蓮(去心) 扁豆(炒) 茯苓 白術(shù) 全蝎 羌活(各一錢) 防風(fēng) 天麻(各二錢)

上銼散。姜棗煎。

調(diào)中散 治傷食瀉,凡此瀉不宜便補(bǔ),先用食藥,或紫霜丸取其積盡,然后可補(bǔ)。

經(jīng)云∶食瀉重,當(dāng)取疳虛,用補(bǔ)虛。良醫(yī)明妙理,何慮疾難除。

人參(去蘆) 白茯苓 白術(shù) 木香 干姜(炮) 藿香葉 香附子(炒,去毛) 縮砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)

上為末。每服一錢,姜棗湯調(diào)下。肚痛,白湯下。量大小加減。

生姜瀉心湯 治傷寒汗出解后,胃中不和,心下痞硬,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者。

黃芩 甘草(炙) 人參(各一兩半) 干姜(炮) 黃連(各半兩) 半夏(一兩一錢,湯泡)

上銼散。每服三錢,水一盞,生姜三片,棗一枚,煎七分,去滓溫服。

保安丸 治小兒 瀉,傷食瀉。

香附子(凈) 砂仁(各一兩) 白姜(炮) 青皮(去穣) 陳皮(去白) 三棱(炮) 莪術(shù)(炮)甘草(炙。各半兩)

上為末,麥 面糊丸,綠豆大。每服三丸,白湯下,食前溫服。

杏霜丸 治小兒食積作瀉、并痢證。

杏仁(三兩,去皮尖,麩炒) 巴豆(一兩,去殼油,炒焦,卻入杏仁、同炒) 黃蠟(二兩,酒煮、綿濾)

百草霜(炒、為末,二兩,用油六錢,炒勻)

上,將杏仁、巴豆研極細(xì),卻入草霜令勻,熔蠟和丸,如綠豆大。赤痢,甘草湯,白痢,生姜湯,先進(jìn)三四服,腹脹者,十余服,效驗如神。

《醫(yī)局》開胃丸 治小兒腑臟怯弱,內(nèi)受風(fēng)冷,腹脅脹滿,腸鳴泄利,或青或白,乳食不化,又治臟冷夜啼胎寒腹痛。

木香 蓬莪術(shù) 白術(shù) 人參(去蘆頭) 當(dāng)歸(銼,微炒。各半兩) 麝香(細(xì)研) 白芍藥(各一分)

上件,搗羅為末,都研令勻,湯浸炊餅、和丸如黍米大。每服十五丸,溫米飲下。新生兒腹痛夜啼,可服五丸,并乳食前服。

水瀉

《圣惠》濃樸散 治小兒脾胃不和,洞瀉,下利不止,羸瘦食少。

濃樸(去粗皮,涂生姜汁、炙令香熟) 人參(去蘆頭) 訶梨勒(煨,用皮) 白術(shù) 黃連(去須,微炒) 地榆(微炙銼。各一分) 甘草(炙微赤、銼) 干姜(炮裂、銼。各半分) 肉豆蔻(一枚,去殼)

上件搗,細(xì)羅為散。每服以粥飲調(diào)下半錢,日三四服,量兒大小,以意加減。

〔張渙〕濃樸散 治洞泄注下。

濃樸(生姜汁制) 訶梨勒(炮,取皮) 肉豆蔻(各一兩) 白術(shù) 干姜(炮。各半兩)

上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分盞,入生姜粟米各少許,煎五分,去滓溫服。

〔萬全〕龍骨 治小兒冷熱不調(diào),時有洞泄,下利不止。

龍骨 黃連 白石脂 白礬(燒令汁盡) 干姜(炮) 木香(各半兩)

上件藥,搗羅為末,醋煮面糊為丸,如麻子大。每服以粥飲下五丸,日三四服。量兒大小加減服之。

〔劉氏〕小兒水瀉注下。

黃連 石蓮(各等分,炒黃色)

上為末。每服半錢。水瀉,新汲水調(diào)下。白瀉,粟米飲下。

積瀉

香橘餅 治嬰孩過傷乳食,或吐或瀉,及病后虛中,感積成痢,氣弱神昏,面黃目慢。

南木香 陳橘皮(去白) 青皮(去白。各二錢半) 濃樸(去粗皮,姜汁制,七錢) 縮砂仁 神曲(濕紙裹,炮) 麥芽(凈洗,焙干。各五錢) 三棱(炮、銼,三錢)

上,木香不過火,余七味銼焙,仍同木香研為細(xì)末,煉蜜作餅子,如芡實大。

每服一餅至三餅,用棗湯化開,空心溫投,米清湯亦可。

驚瀉

仲陽云∶慢驚病后,或吐瀉胃虛,或氣弱因驚,眼白如淡墨,下糞青黃,此瀉合溫補(bǔ),至圣保命丹、釣藤飲(夜啼)主之;蛉殡S糞下,消乳丸(吐)進(jìn)食丸(痞)主之;蛭⒖,心脾喘燥狂熱,此瀉尤難治,辰砂五苓散(驚)主之。冷者,定命飲子治之,后與溫驚朱君散,睡驚太乙丹!惭Α承后@瀉者,肝主驚,肝木也,盛則必傳克于脾,脾土既衰,則乳食不化,水道不調(diào),故泄瀉色青,或兼發(fā)搐者,蓋青乃肝之色,搐乃肝之證也。亦有因乳母脾虛受驚,及怒動肝火而致者,經(jīng)曰∶怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄。法當(dāng)平肝補(bǔ)脾,慎勿用峻攻之藥,脾氣益虛,肝邪彌甚,甚至抽搐反張者,亦肝火熾盛,中州虧損之變證也。凡見驚證,即宜用四君、六君、異功散等方加白附子定風(fēng),柴胡平肝引經(jīng)以杜漸,則必不至瀉搐而自安矣,今已見瀉吐驚搐,尚不知補(bǔ)脾平肝,以保命、抱龍、鎮(zhèn)驚等藥治之,其亦去生遠(yuǎn)矣。

至圣保命丹 治小兒胎驚內(nèi)釣,腹肚緊硬,眠睡不安,夜多啼哭。及治急慢驚風(fēng)眼目上視,手足抽掣,不省人事,悉皆主之,冷證用此。

金蝎(十四個,去毒) 防風(fēng) 僵蠶(炒,去絲嘴) 南星(炮) 天麻(各二錢) 白附子 麝香(五分) 金箔(十片) 蟬蛻(洗) 朱砂(各一錢) 有熱證加牛黃、腦子、硼砂。

上為末,粳米糊丸,每兩作四十丸。常服鎮(zhèn)心安神化痰,除一切驚風(fēng)諸證,湯臨時換。一方,加人參、白茯苓二錢。

定命飲子 治慢驚,吐瀉困重,欲傳慢脾,通用。

半夏(生,揀圓白者) 茯苓 木香 老生姜(切片,干。各二錢) 白術(shù) 甘草(炙。各一錢) 天麻(二錢半)

上銼散。每服二錢,姜棗湯調(diào)下。

朱君散 治吐瀉后有此證,并糞青者,宜服之。

人參 白術(shù) 茯苓 甘草 辰砂 麝香 燈心 釣藤上為末。每服一錢,用白湯調(diào)下。

睡驚太乙丹 常服安神鎮(zhèn)驚,止夜啼糞青。

桔梗(一兩,炒) 藿香白扁豆(炒。各半兩) 白芷(三錢) 川芎(二錢半)

上為末,煉蜜丸,如芡實大,辰砂、麝香為衣。每服半丸,薄荷湯磨下。正糞色,棗湯下。夜啼,燈心、釣藤湯磨下。加白術(shù)、茯苓、白芍藥尤妙。

四神丸 治脾虛胃弱,大便不實,飲食不思,或泄痢腹痛。

肉豆蔻 五味子(各二兩) 補(bǔ)骨脂(四兩) 吳茱萸(一兩)

上為細(xì)末。用紅棗六十五枚,生姜六兩,用水二鐘煮干,取棗肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白湯送下,或化服。

二神丸

補(bǔ)骨脂(四兩) 肉豆蔻(二兩,生用)

上為末。用紅棗四十九枚,生姜四兩,用水一鐘煮干,取棗肉和丸,如桐子大。每服二三十丸,白滾湯下。

疳積釀瀉

沒石子丸 治久患疳痢及釀瀉。

沒石子(二枚) 南木香(濕紙包,略煨) 凈黃連(銼碎,姜汁炒。各二錢半) 肉豆蔻(二枚,炮)

訶子(四枚,炮、去核)

上,銼焙成末。如烏犀丸內(nèi)制飯糊為丸,粟谷大。每服十丸至三十丸或五十丸,溫白湯空心下,或米清湯下。

暴瀉

(巢氏)小兒卒利者,由腸胃虛,暴為冷熱之氣所傷,而為卒利,熱則色黃赤,冷則色青白,若冷熱相交,則變?yōu)槌喟诇病?/p>

《圣惠》胡黃連 治小兒冷熱氣不和,忽暴下利,腹內(nèi)疼痛。

胡黃連 母丁香 桂心 木香 肉豆蔻(去殼) 當(dāng)歸(銼,微炒) 麝香(細(xì)研。各一分) 犀角(屑,半分)

上件藥搗,細(xì)羅為散。每服以粥飲調(diào)下半錢,日三四服。量兒大小加減。

龍骨散 治小兒暴利。

龍骨 黃連(去須,微炒。各一兩) 當(dāng)歸(銼,微炒) 枳殼(麩炒微黃,去瓤,各半兩)

上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,不計時候,量兒大小,加減溫服。

〔張渙〕阿膠丹 治泄利身熱,及暴瀉注下。

真阿膠(炙熟) 干姜(各一兩) 芍藥 當(dāng)歸(洗,焙干) 川黃連 肉豆蔻(各半兩)

上件搗。羅為細(xì)末,煉蜜和丸,如黍米大。每服十粒,粟米飲下,量兒大小加減。

神仙玉粉丹 補(bǔ)一切虛,不熱。男婦小兒皆可服,冷積暴瀉,見功尤速。

精明舶上硫黃(一斤,去砂石盡,打碎)

上,用 豬肚七個,旋采桑根白皮三斤,寸銼,將豬肚一個凈洗,以硫黃實之,用麻線縫合,水二斗,先將桑根白皮一斤,同煮一伏時。其余諸肚,亦用慢火養(yǎng)之,不得令冷。候煮滿一伏時,別以豬肚換之,又用白皮,內(nèi)一斤同煮,再一伏時,又換豬肚并桑白皮。過三伏時,不換白皮,只換豬肚。共煮七伏時,水耗,以熱湯添,不得用冷水,候滿七伏payment-defi.com/rencai/時,取出,用溫水淘凈,研至細(xì),候烈日中曬極熱,再研,煮糯米粉為糊、丸如梧桐子大。每服,空心米飲下十粒至十五粒。大率驅(qū)除宿冷,其功效無比,老人經(jīng)久可服。

久瀉

大法補(bǔ)虛 消積 鳳髓經(jīng)歌云∶脾中有積熱遲留,至使終年瀉不休,項軟見人多哽氣,更兼清水鼻中流,少間有似黃金色,若有垂腸更不收,形證又看胸膈上,胸前深赤汗如油,唇赤生瘡眼脈赤,若不調(diào)脾命即休。

《千金》七味散 治利下久不瘥。

黃連(八分) 龍骨 赤石脂 濃樸 烏梅肉(各二分) 甘草(炙,一分) 阿膠(炙,三分)

上,治下篩。漿水服二方寸匕,日二,小兒一錢匕。

華陀治老小下利,柴立不能食,入口即出,命在旦夕,久利神驗方。

黃連(末) 亂發(fā)灰 醇苦酒 蜜(各半雞子殼許) 白蠟(方寸匕) 雞子黃(一枚)

上六味,于銅器中、炭火上,先內(nèi)酒蜜蠟雞子黃攪勻,乃內(nèi)黃連末、發(fā)灰,又?jǐn)嚰澹暱,取出為丸,久困者,一日一夜盡之。

《外臺》療久利無間,冷熱疳痢,悉主之。

棗一枚去核,勿令皮破,內(nèi)胡粉令滿,于炭火中燒如炭,瓷器中研之,米飲和服。一歲以下,分服之,不過三服,瘥。

《圣惠》治久利赤白,漸羸,胃虛不食。丁香散

丁香 濃樸(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟) 黃連(去須,銼微炒) 當(dāng)歸(銼微炒) 訶梨勒(煨,用皮) 白術(shù)(銼,微炒) 伏龍肝(各半兩) 木香(一分) 赤石脂(一兩)

上件藥搗,細(xì)羅為散,每服以粥飲調(diào)下半錢,日三四服。量兒大小加減。

《圣惠》黃連丸 治小兒暴利,經(jīng)久不斷,增減有時。

黃連(去須,微炒) 人參(去蘆頭) 赤石脂 龍骨 甘草(炙微赤,銼) 黃芩 濃樸(去粗皮,涂生姜汁、炙令香熟) 白茯苓 枳殼(去瓤,麩炒微黃。各半兩) 烏梅肉(一分,微炒)

上件藥,搗羅為末,煉蜜和丸,如麻子大。每服以粥飲下七丸,日三四服,量兒大小,臨時加減。

〔譚氏〕斗門散 歌曰∶小兒瀉利甚青黃,久患時多轉(zhuǎn)滑腸,下部脫肛頻努咽,朝朝焦瘦漸羸 。

訶子 枳殼 地榆(各等分)

上為末。每服一錢,米飲調(diào)下,一歲以下半錢。

《嬰孺》龍骨湯 治下利不住。

龍骨 甘草(炙) 黃連(各四分) 當(dāng)歸 干姜(各一分)

上,以水四升,煮一升二合,食前,溫分三服。

龍骨湯 治服藥下后,不止。

龍骨(五分) 甘草(炙) 干姜 當(dāng)歸 黃連 赤石脂 附子(炮裂,去皮臍) 前胡(各三分)

上,以水四升,煮一升二合,為五服,旦服,至午令盡。

黃連煎 治冷熱利,經(jīng)時不止,體羸不堪,余治瘥而又發(fā)。用好黃連二兩,水七升,蜜八合,煎一升三合,絞去滓,百日兒服半合,二百日一歲服一合。

雞骨丸 治下利經(jīng)久不斷,羸瘦,脾胃冷弱,食不消化。

雞骨(宿雌雞胸前及肋骨全用,一具) 黃連(六分) 濃樸(三分) 神曲(炒) 甘草(炙)

白術(shù)(各四分) 麥 (炒) 烏梅肉(各二分) 人參 赤石脂 黃芩 白龍骨(各五分) 桔梗(二分)

上為末,蜜丸小豆大。白飲下二十五丸,日二服。量兒大小與之。

溫白丸 治久瀉脾虛不食,食即瀉下,米谷不化。

白術(shù)(一分,米泔浸,切焙) 丁香(半錢,炒) 半夏(一錢半,湯泡洗七遍)

上為末,生姜自然汁煮面糊為丸,如梧桐子大。半歲每服三丸,三五歲五七丸,淡生姜湯吞下,早晚各進(jìn)一服。

惺惺散 治久瀉脾困,不思乳食,恐作脾風(fēng)。

天麻 全蝎(炒,各半錢) 木香(炮) 糯米 人參 茯苓(各微炒) 白扁豆(炒) 山藥(焙) 甘草(炙。各一錢)

上為末。每服嬰孺一字,二三歲半錢,用水一藥注或半銀盞,棗子半片,煎十?dāng)?shù)沸,服。

〔張渙〕治瀉利久不瘥。香礬丹

木香 枯白礬(各一兩) 訶梨勒皮(微炮) 酸石榴皮(炒黑。各半兩)

上件搗,羅為細(xì)末,煉蜜和丸,如黍米大。每服十粒,粥飲下。量兒大小加減。

〔劉氏〕治小兒臟腑久泄瀉不止。

人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 藿香 丁香 木香 肉豆蔻上等分,為末。每服二錢,以藿香合糯米煮粥飲調(diào)下,或姜水煎亦可。

臟腑滑泄。四君子加訶子五分,米飲調(diào)下。

飧瀉

(醫(yī)書謂之水谷瀉)

〔錢〕食不消,脾胃冷,故不能消化,當(dāng)補(bǔ)脾益黃散主之!矟崱橙槭巢幌,初病忽然氣出冷,四肢亦冷,面白無光澤,精神不定,此乃胃氣不和,可以大溫藥治之,使君子丸、益黃散主之。若病泄瀉日久不瘥,乳食不化,是脾胃有風(fēng)冷,先服益黃散二服,后用宣風(fēng)散導(dǎo)之,胃宜再補(bǔ)宜參大科飧泄門用之。

《圣惠》濃樸散 治小兒水谷利,羸瘦面黃,不欲飲食。

濃樸(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟) 龍骨 黃連(去須,微炒。各半兩) 丁香 當(dāng)歸(銼,微炒) 木香白術(shù) 肉豆蔻(各一分)

上件藥搗,細(xì)羅為散。每服以粥飲調(diào)下半錢,日三四服。量兒大小加減。

地榆散 治水谷利,日夜不止。

地榆(微炙,銼) 濃樸(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟。各三分) 黃連(一兩,去須,微炒) 阿膠(半兩,搗碎,炒令黃色)

上件藥搗,細(xì)羅為散。不計時候,以粥飲調(diào)下半錢。量大小加減。

《醫(yī)局》胃風(fēng)湯 治風(fēng)冷乘虛入客腸胃,水谷不化,泄瀉注下,腹脅滿,腸鳴 痛。

及腸胃濕毒下如豆汁,或下瘀血,日夜無度,并宜服之。

人參(去蘆頭) 白茯苓(去皮) 芎 桂皮(去粗皮) 當(dāng)歸(去苗) 白芍藥 白術(shù)(各等分)

上為粗散。每服二錢,以水一大盞,入粟米百粒,同煎七分,去滓稍熱服,空心食前,小兒量減。

小兒大便青瓣飧泄,脈大手足寒,難已,脈小手足溫,易已。

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