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張氏醫(yī)通:驚

經(jīng)云。東方青色。入通于肝。開竅于目。其病發(fā)驚駭。諸病 腫。疼酸驚駭。皆屬于火。足陽明之脈病。惡人與火。聞木音則惕然而驚。驚則心無所歸。慮無所定。故氣亂矣。身體日減。氣虛無精。病虛無氣。灑灑然如驚。驚者平之。夫驚雖主于心。而肝膽脾胃皆有之。驚是火熱爍動其…

經(jīng)云。東方青色。入通于肝。開竅于目。其病發(fā)驚駭。諸病 腫。疼酸驚駭。皆屬于火。足陽明之脈病。惡人與火。聞木音則惕然而驚。驚則心無所歸。慮無所定。故氣亂矣。身體日減。氣虛無精。病虛無氣。灑灑然如驚。驚者平之。

夫驚雖主于心。而肝膽脾胃皆有之。驚是火熱爍動其心。心動而神亂也。若因內(nèi)氣先虛。故觸事易驚。或卒然聞響大聲。目擊異物。遇險臨危。皆使人有惕惕之狀也。驚則氣亂。郁而生火生涎。涎與氣搏。變生諸證;蚨虤;自汗;蛎叨喈悏。隨即驚覺。并宜溫膽湯加熟棗仁。如遠(yuǎn)志丸妙香散、平補正心丹、龍齒清魂散皆可選用。臥多驚魘?谥杏新。溫膽湯下遠(yuǎn)志丸。臥多驚魘遺溲者。補膽防風(fēng)湯加羌活、桂枝。此下焦風(fēng)寒。宜風(fēng)藥行經(jīng)也。若氣郁生痰而驚悸不眠者。四七湯加茯神、遠(yuǎn)志石、菖蒲。大抵驚則神出于舍。舍空則痰飲乘虛襲入。其神不得歸焉。亦有肝虛風(fēng)襲之者。本事方治臥則魂夢飛揚。驚悸多魘。通夕不寐。先用獨活湯數(shù)劑。后用珍珠母丸神效。蓋因肝臟本虛。虛風(fēng)內(nèi)襲。所以魂游無定。肝藏魂者也。風(fēng)氣水飲。乘虛襲入于肝。是以魂不寧而飛揚。若離體狀。若作心血虛治必殆。此證最易慍怒。小怒則驚悸轉(zhuǎn)劇。虛火不時上升。豈非肝臟受困之驗歟。二方非深明木盛生風(fēng)。木槁生火之理。不能識其奧妙。不能用以建功也。

〔診〕 寸口脈動為驚。驚者其脈止而復(fù)來。其人目睛不轉(zhuǎn)。不能呼氣。

石頑治河南督學(xué)汪緘庵媳。產(chǎn)后病虛無氣。灑灑然如驚。常時咳青黑結(jié)痰。欲咳則心中大動。咳則渾身麻木。心神不知所之。偶聞一聲響。則頭面哄熱微汗。神魂如飛越狀。專事婦科者屢用補養(yǎng)心血payment-defi.com/zhuyuan/之劑罔效。虛羸轉(zhuǎn)劇。邀石頑診之。脈浮微弦而芤。獨左寸厥厥動搖。此必胎前先傷風(fēng)熱。坐草時迸力過甚。痰血隨氣上逆payment-defi.com/wsj/。沖過膈膜而流入心包也。朝用異功散童便蛤粉。以清理痰氣。夕用大劑獨參湯下來復(fù)丹。以搜滌瘀積。蓋痰在膈膜之上。非焰硝無以透之。血在膈膜之上。非五靈無以浚之。然非藉人參相反之性。不能激之使出也。服數(shù)日。神識漸寧。形神漸旺。改用歸脾湯加龍齒、沉香。調(diào)理而康。

又治吳昭如室。年壯體豐。而素有嘔血腹脹脾約便難之恙。兩遭回祿。憂恚頻承。近于失血之后。忽然神氣憒亂?卩淠款。乃尊周渭文秉燭相邀。診其氣口數(shù)盛而促。人迎弦大而芤。形神不能自主。似有撮空之狀。渭老以為證犯條款。不出五日當(dāng)斃。予謂不然。若是撮空。必然手勢散漫。今拈著衣被。盡力扯摘。定為挾驚挾怒無疑。爪者筋之余。非驚怒而何。況脈來見促。當(dāng)是痰氣中結(jié)。殊非代脈之比。詢其病因。驚怒俱有。遂勒一方。用鉤藤鉤一兩。煎成入竹瀝半盞。汁五匕。連夜制服。明日復(fù)延往候。云服藥后。即得安寐。六脈亦已稍平。但促未退。仍用前方減半。調(diào)牛黃末一分。其夕大解三度。共去結(jié)糞五六十枚。腹脹頓減。脈靜人安。稀糜漸進。數(shù)日之間。平復(fù)如常。

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