秦子曰∶勞傷之癥，即發(fā)熱咳嗽，勞瘵骨蒸之癥。今人患者比比，考之《內(nèi)經(jīng)》，但有言虛，未見(jiàn)言勞；然于病因條內(nèi)，則有因虛成病之語(yǔ)，即可謂之虛勞矣。至《金匱》書(shū)則發(fā)明虛勞之癥，立論立方，而勞傷之癥始彰。至巢氏撰《病源候論》，分別五者為勞，七者為傷，則勞傷之義已著；后又立六極，三十三蒸，反覺(jué)太煩太碎。余今酌立精氣血之傷，五臟之勞，為勞傷，而以《機(jī)要》所云，感寒成勞，感熱成勞，自外入內(nèi)者為外感，氣怯神傷，精竭血燥，自內(nèi)致病者為內(nèi)傷，分立外感二條，內(nèi)傷八條，而大綱節(jié)目盡矣。
【感寒勞傷之癥】初起惡寒發(fā)熱，咳嗽氣逆，脅肋刺痛，或無(wú)汗身熱，或朝涼暮熱，此即感寒成勞，傷風(fēng)成勞之癥也。
【感寒勞傷之因】《玄珠》云，體虛之人，最易感邪。不去其邪；便服補(bǔ)劑，或不忌葷酒，邪氣得補(bǔ)，留滯發(fā)熱，熱傷肺氣，為喘為咳，此感寒成勞之因也。
【感寒勞傷之脈】多見(jiàn)浮緊，左脈浮緊，血分感寒；右脈浮緊，氣www.med126.com分感寒。
【感寒勞傷之治】左脈浮緊，血分感寒者，羌活柴胡湯，加川芎、芍藥治之。右關(guān)浮緊，氣分感寒者，干葛防風(fēng)湯，加紫蘇、廣皮治之。
羌活柴胡湯
干葛防風(fēng)湯
干葛 防風(fēng) 荊芥 柴胡 紫蘇 廣皮
【感熱勞傷之癥】?jī)?nèi)熱躁悶，喘咳氣逆，唇焦口渴，小便赤澀，此久蒸成勞，因疳成勞之癥也。
【感熱勞傷之因】《機(jī)要》云，勞損之疾，因虛而感，如遠(yuǎn)行勞倦，逢大熱而渴，則熱舍于腎，水不勝火，則骨枯髓虛，而成感熱勞傷之癥。
【感熱勞傷之脈】脈多洪數(shù)，左脈浮數(shù)，氣分感熱；左脈沉數(shù)，血分感熱；右脈浮數(shù)，氣分感熱；右脈沉數(shù)，血分感熱。
【感熱勞傷之治】左脈浮數(shù)，血分感熱者，柴胡歸芍湯，加生地、丹皮。右脈浮數(shù)，氣分感熱者，柴胡地骨皮散，加紫蘇、廣皮以治之。
柴胡歸芍湯 治血分感熱。
柴胡 黃芩 山梔 甘草 當(dāng)歸 白芍藥 生地 丹皮
柴胡地骨皮散 治氣分感熱。
柴胡 地骨皮 知母 甘草 紫蘇 廣皮 干葛
【心虛勞傷之癥】驚悸恍惚，神志不定，心痛咽腫，喉中介介如梗，實(shí)則毛焦發(fā)落，唇裂舌赤，煩熱咳逆，此心勞之癥也。
【心虛勞傷之因】曲運(yùn)神機(jī)，耗散心血，內(nèi)而欲心妄動(dòng)，外而起居如驚，則諸念動(dòng)處皆是火，火旺傷金，咳逆氣急，則心勞之癥作矣。
【心虛勞傷之脈】左脈多浮，左寸浮緩，心氣不足，左寸浮數(shù)，心血不足。
【心虛勞傷之治】心氣不足，虛寒者，歸脾湯；虛熱者，天王補(bǔ)心丹。心血不足，虛熱者，門(mén)冬安神丸；實(shí)熱者，導(dǎo)赤各半湯。
歸脾湯 見(jiàn)前吐血。
天王補(bǔ)心丹 見(jiàn)前嗽衄血。
門(mén)冬安神丸
導(dǎo)赤各半湯 見(jiàn)前咳嗽。
【肝虛勞傷之癥】筋攣煩悶，眼目赤澀，毛焦色夭，腹痛指甲痛，咳則脅下痛，口苦口酸，筋骨酸疼，寒熱咳逆，此肝勞之癥也。
【肝虛勞傷之因】謀慮不決，或恐或怒，肝氣怫郁，木火刑金，肺氣有傷，而肝虛勞
【肝虛勞傷之脈】左關(guān)浮弦，肝氣有損；左關(guān)沉弦，肝血不足；弦而大數(shù)，肝家實(shí)火
【肝虛勞傷之治】肝氣有損，四物湯；肝血不足，有火者，調(diào)肝散，若虛火者，家秘
四物湯 見(jiàn)前咳嗽。
調(diào)肝散
當(dāng)歸 生地 白芍藥 川芎 柴胡 山梔 黃芩 廣皮 甘草
家秘肝腎丸 見(jiàn)前嗽血。
黃芩四物湯 即四物湯加黃芩。
【脾虛勞傷之癥】氣脹咽滿，噫氣，食不得下，四肢不和，面黃喘咳，腫脹脾泄，此
【脾虛勞傷之因】意外思慮，失飽傷饑，脾土之真陰受傷，中州之沖和有損，土不生金，為喘為咳，而脾虛勞傷之癥作矣。
【脾虛勞傷之脈】右關(guān)弦大，脾氣損傷；右關(guān)細(xì)軟，脾氣不足；右關(guān)細(xì)澀，脾血不足
【脾虛勞傷之治】脾氣損傷者，調(diào)中湯。脾氣不足，四君子湯。脾血不足，歸脾湯。
血虛有熱者，知柏四物湯、知柏補(bǔ)血湯；女科，黃芩四物湯、黃芩補(bǔ)血湯。
調(diào)中湯
白術(shù) 茯苓 當(dāng)歸 黃 木香 廣皮 甘草
四君子湯 見(jiàn)前咳嗽。
歸脾湯 見(jiàn)前吐血。
知柏四物湯 即四物湯加黃柏、知母。
知柏補(bǔ)血湯 即當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加黃柏、知母。
黃芩四物湯 即四物湯加黃芩。
黃芩補(bǔ)血湯 即當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加黃芩。
【肺虛勞傷之癥】呼吸少氣，喘咳氣逆，胸脅作痛，痛引肩背缺盆，面www.med126.com目浮腫，夜臥不能轉(zhuǎn)側(cè)，此肺經(jīng)勞傷之癥也。
【肺虛勞傷之因】悲哀動(dòng)中，形寒飲冷，形燠飲熱，預(yù)事而憂，五志之火，時(shí)起于中，上炎刑金，則咳嗽喘逆，而肺虛勞傷之癥作矣。
【肺虛勞傷之脈】右寸浮大，肺氣傷損；右寸脈細(xì)，肺氣不足；寸關(guān)皆細(xì)，土不生金
【肺虛勞傷之治】肺氣傷損者，人參平肺散；肺氣不足者，生脈散、人參固本丸；土，四君子湯、補(bǔ)中益氣湯；肺被火刑者，瀉白散，加各經(jīng)清火之藥；女科，黃芩瀉白散。
人參平肺散
生脈散
四君子湯 上四方見(jiàn)前咳嗽。
補(bǔ)中益氣湯 見(jiàn)后短氣。
瀉白散 見(jiàn)前咳嗽。
黃芩瀉白散 即瀉白散加黃芩。
【腎虛勞傷之癥】遺精白濁，腰脊如折，面黑遺尿，骨蒸咳逆，此腎經(jīng)虛勞之癥也。傷之癥作矣。
【腎虛勞傷之脈】?jī)沙呒?xì)數(shù)，真陰不足；兩尺數(shù)大，腎中有火；兩尺沉遲，真陽(yáng)不足
【腎虛勞傷之治】真陰不足者，人參固本丸、家秘肝腎丸；腎中火旺者，知柏天地煎。真陽(yáng)不足者，《金匱》腎氣丸。
人參固本丸
家秘肝腎丸
知柏天地煎
《金匱》腎氣丸 以上四方見(jiàn)前咳嗽。
【精虛勞傷之癥】大骨枯槁，大肉陷下，尻以代踵，脊以代頭，或骨蒸潮熱，大小便牽引作痛，此精虛勞傷之癥作矣。
【精虛勞傷之因】精神素虧，或色欲過(guò)度，或盡力勞動(dòng)，或焦心勞思，厥陽(yáng)之火，時(shí)動(dòng)于中，煎熬真陰，則陰火刑金，為喘為咳，而精虛勞傷之癥作矣。
【精虛勞傷之脈】沉細(xì)而數(shù)，左脈細(xì)數(shù)，肝腎精虛；右脈細(xì)數(shù)，肺脾液少；細(xì)而未數(shù)，精虧未竭；細(xì)而兼數(shù)，陰精已竭。
【精虛勞傷之治】肝腎精虛，三才湯、家秘肝腎丸、龜鹿二仙膠為丸。脾肺精虛，生脈散、瓊玉膏、參苓河車(chē)丸。心陰不足者，天王補(bǔ)心丹。
三才湯 見(jiàn)前嗽血。
家秘肝腎丸 見(jiàn)前咳嗽。
龜鹿二仙膠 即玄武膠、鹿角膠。
生脈散 見(jiàn)前咳嗽。
瓊玉膏 見(jiàn)前咳嗽。
參苓河車(chē)丸
河車(chē)一具，酒煮爛收干，打白茯苓五六兩為丸，加人參更妙。
天王補(bǔ)心丹 見(jiàn)前咳嗽。
【氣虛勞傷之癥】面黃肌瘦，氣怯神離，動(dòng)作倦怠，上半日咳嗽煩劇，下午身涼氣爽
【氣虛勞傷之因】或本元素虛，或形勞氣散，或思想無(wú)窮，神氣內(nèi)奪，氣虛勞傷之癥
【氣虛勞傷之脈】軟弱細(xì)小，或虛大無(wú)力；左脈細(xì)弱，肝腎氣虛；右脈細(xì)軟，脾肺氣弱；弱而和緩，補(bǔ)之可生；弱而帶數(shù)，有熱難補(bǔ)。
【氣虛勞傷之治】肝腎氣虛，三才丹、玄武天地煎。脾肺氣弱，脈緩者，歸脾湯、生脈散；脈數(shù)有熱者，知柏參冬飲。
三才丹 見(jiàn)嗽血。
玄武天地煎 即天地煎加玄武膠。
歸脾湯 見(jiàn)前吐血。
生脈散 見(jiàn)前咳嗽。
知柏參冬飲
知母（三錢(qián)) 黃柏（三錢(qián)) 人參（二錢(qián)) 麥冬（五錢(qián)) 廣皮（一錢(qián)) 甘草（五分)
【血虛勞傷之癥】肌肉消瘦，五心煩熱，毛焦皮燥，暮夜發(fā)熱，晝則身涼，小便赤澀，大便干結(jié)，此血虛勞傷之癥也。
【血虛勞傷之因】陽(yáng)盛陰虛，五志厥陽(yáng)之火，時(shí)動(dòng)于中，煎熬真陰，陰血日損，陽(yáng)火獨(dú)旺，來(lái)克肺金，則血虛喘咳之癥作矣。
【血虛勞傷之脈】虛小細(xì)數(shù)，兼見(jiàn)芤澀，細(xì)小血虛，芤澀血痹。左寸細(xì)數(shù)，心血不生；左關(guān)細(xì)數(shù)，肝血不榮；右脈細(xì)數(shù)，脾虛血少；右脈芤澀，陽(yáng)明血結(jié)。
【血虛勞傷之治】血虛，用四物湯。血痹，用活血湯。心血不生，天王補(bǔ)心丹。肝血不榮，補(bǔ)肝湯。脾虛血少者，歸脾湯。
四物湯 見(jiàn)前咳嗽。
活血湯
四味煎湯。
天王補(bǔ)心丹 見(jiàn)前咳嗽。
補(bǔ)肝湯 見(jiàn)前肝勞。
歸脾湯 見(jiàn)嗽血。
家秘補(bǔ)陰丸 治陰虛內(nèi)熱。四味為末，天地煎膏。
當(dāng)歸 白芍藥（各四兩) 黃柏 知母（各二兩) 天門(mén)冬 生地（各八兩)
家秘補(bǔ)陽(yáng)丸 治陽(yáng)虛內(nèi)寒。四味為末，天地煎膏。
當(dāng)歸 白芍藥（各四兩) 肉桂 附子（各一兩) 天門(mén)冬 生地（各八兩)
家秘坎離丸 治陰陽(yáng)兩虛。
補(bǔ)陰丸加鹿角膠三兩。補(bǔ)陽(yáng)丸加玄武膠三兩。
