醫(yī)師交流:麻黃附子細(xì)辛湯治療癃閉

董某，男性，64歲。6月21日初診。小便艱澀不利兩天，滴瀝刺痛，伴腰痛，輕微惡寒，經(jīng)查腹部彩超正常，腹部平片正常，舌淡苔膩，脈沉。處方；炙麻黃30克  制附子30克  細(xì)辛10克  白芷6克    節(jié)菖蒲10克  澤瀉30克  桂枝10克      炙甘草10克    生姜30克    兩幅水煎服。
          6月24日復(fù)診；患者當(dāng)晚服藥后即出汗，第二天小便即暢利，現(xiàn)在仍有輕微的刺痛上方再服兩幅。
－－－－－－－－－－－不錯(cuò)  先生思路不錯(cuò)
－－－－－－－－－－－輕微惡寒，即有表證。邪犯人體，首先犯肺。肺受寒閉塞，即如茶壺蓋上的小孔堵塞，水不得由壺嘴往外倒出。麻黃附子細(xì)辛湯開(kāi)毛孔，解閉塞，上焦得通，下焦隨之得通。此乃中醫(yī)提壺揭蓋法。
－－－－－－－－－－－好
－－－－－－－－－－－好
－－－－－－－－－－－提壺揭蓋，是否用五苓散也可
－－－－－－－－－－－這是北方吧，雖然是炙麻黃用了30克，不少。
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五苓散證有口渴，無(wú)腰痛；病在下焦不能氣化，水氣不能上潤(rùn)喉嚨。此例無(wú)口渴。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 不懂就問(wèn) 的帖子

分析的細(xì)致，佩服，學(xué)習(xí)了，謝謝！
－－－－－－－－－－－不是單純的提壺揭蓋法，而有溫通膀胱經(jīng)氣的作用。五苓散溫化力量太弱，對(duì)于膀胱氣化弱的情況恐怕力不從心。