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本草求真:馬錢子臨床應(yīng)用一得

作者:羅挑戰(zhàn)


       患者,女,62歲。1990年3月20日診。10多年前,患者開始出現(xiàn)左額部電擊樣痛伴面部麻木似蟲癢感,吹冷風(fēng)、說話、吃飯、洗臉加重。來診時,患者戴帽,用手捂臉,不能言語,他人代訴。舌苔薄白,脈沉細(xì)。曾住院門診多處治療無效,病情加重。診斷為三叉神經(jīng)痛。中醫(yī)診為頭痛。證屬風(fēng)寒侵襲,經(jīng)絡(luò)閉阻。治宜祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。處方:制馬錢子1g(分6次沖服),桂枝10g,當(dāng)歸30g,通草10g,北辛6g,白芍60g,大棗10g,川芎50g,葛根 30g,防風(fēng)20g,制附子10g,天麻10g,全蝎10g,甘草10g。3劑后痛止。續(xù)服3劑。隨訪半年未復(fù)發(fā)(共服制馬錢子6g)。
   
  癇證
   
  患者,男,30歲。2005年2月5日診。10年來,患者開始1~2個月發(fā)病1次,安然暈倒,尖叫一聲,口角有少許白色泡沫,四肢抽動,雙眼上視,牙關(guān)緊閉,頸強(qiáng)直,二便失禁。一二分鐘后蘇醒。醒后如常人。經(jīng)多處住院診治診斷為癲癇。治療無效。來診時病情加重,每日發(fā)病3~5次不等。舌苔白膩,脈弦滑。診斷:癇證屬風(fēng)痰閉阻型。治宜滌痰熄風(fēng),開竅定癇。處方:制馬錢子1g(分6次沖服),半夏10g,陳皮10g,茯苓15g,南星6g,天竹黃 10g,白礬6g,全蝎10g,鉤藤30g,天麻10g,制白附子10g,蜈蚣3條,赭石30g,甘草5g。5劑后,患者發(fā)病次數(shù)明顯減輕。10劑后1個月發(fā)病1次。連服30劑后,改用補(bǔ)中益氣湯善后。隨訪1年未復(fù)發(fā)(共服馬錢子10g)。
   
  坐骨神經(jīng)痛
   
  患者,女50歲。2005年5月12日診;颊哂5年前開始左臀部、左下肢至足跟部麻木痛,局部有冷痛感。痛漸漸加劇,行走困難。來時手持拐棍就診。下蹲受限,舌苔薄白,脈沉緊。診斷為左側(cè)坐骨神經(jīng)痛。證屬寒邪外襲,經(jīng)絡(luò)閉阻。治宜溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。處方:制馬錢子1g(分6次沖服),當(dāng)歸30g,桂枝15g,北辛6g,白芍30g,通草6g,大棗10g,威靈仙15g,路路通15g,制附子15g,鹿角霜30g,紅花10g,全蝎10g,甘草 6g。3劑后,痛減,可以蹲立;10劑后痛止,活動正常。再以黃芪五物湯加減5劑鞏固(共服制馬錢子8g)。
   
  肩周炎
   
  患者,女,42歲。1995年10月6日診。1年前開始右肩疼痛,近1個月來明顯加重,右臂活動受限,穿衣困難,局部有冷感,夜間痛甚,入眠差,常按摩以解疼痛。納差,二便正常,舌苔薄白,脈沉細(xì)。診斷為右肩周炎。服消炎鎮(zhèn)痛藥及封閉、針灸均無效。證屬寒邪外襲,經(jīng)絡(luò)閉阻。法宜散寒通絡(luò)。處方:制馬錢子1g(分6次沖服),當(dāng)歸15g,桂枝10g,北辛6g,通草6g,白芍15g,大棗10g,制川烏6g,制草烏6g,黃30g,伸筋草30g,鹿角片20g,甘草5g。3劑后疼痛明顯減輕,8劑后治愈,活動正常(共服制馬錢子10g)。
   
  討論
   
  筆者認(rèn)為馬錢子在臨床上配伍得當(dāng),還可用于多種疾病的治療。例如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結(jié)核皮膚結(jié)核、骨結(jié)核、血管性頭痛、腹痛、胃痛、膽道蛔蟲、食管腫瘤等均有較好的療效。
   
  馬錢子具有祛風(fēng)活絡(luò),消腫止痛功能,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、健胃、鎮(zhèn)咳、祛痰、抗菌、骯腫瘤等作用。在古代醫(yī)書中記載,可治跌打損傷、瘀血疼痛、喉痹。張錫純認(rèn)為有“開通經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)節(jié)之力”,“達(dá)勝于他藥”,并有健胃作用。
   
  從以上病例分析,筆者用藥觀察其療效肯定了上述作用,并遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了其功效,它還可解痙平喘、抗結(jié)核等。筆者使用馬錢子關(guān)鍵在于炮制方法,均采用菜油煎制馬錢子,顏色變黃為好,然后研粉沖服。使用馬錢子近30年,從未發(fā)現(xiàn)馬錢子有蓄積不良反應(yīng)和中毒現(xiàn)象。
來源:《中國社區(qū)醫(yī)師》

[ 本帖最后由 梁知行 于 2008/3/29 00:19 編輯 ]
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-----------用制馬前子治腰椎綜合癥療效非常好。每天服1g到1.5g因人因體質(zhì)而定量。一月一療程。
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