一、補(bǔ)方之制。補(bǔ)其虛也。凡氣虛者宜補(bǔ)其上。人參、黃耆之屬是也。精虛者宜補(bǔ)其下。熟地、枸杞之屬是也。陽虛者宜補(bǔ)而兼暖。桂、附、干姜之屬是也。陰虛者宜補(bǔ)而兼清。門冬、芍、地之屬是也，此固陰陽之治辨也，其有氣因精而虛者。自當(dāng)補(bǔ)精以化氣。精因氣而虛者。自當(dāng)補(bǔ)氣以生精。又有陽失陰而離者。不補(bǔ)陰何以收散亡之氣。水失火而敗者。不補(bǔ)火何以蘇垂絕之陰。
此又陰陽相濟(jì)之妙用也，故善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮。善補(bǔ)陰者。
必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。余故曰：以精氣分陰陽，則陰陽不可離。以寒熱分陰陽。
則陰陽不可混，此又陰陽邪正之離合也，故凡陽虛多寒者，宜補(bǔ)以甘溫，而清潤之品非所宜。
陰虛多熱者，宜補(bǔ)以甘涼，而辛燥之類不可用。知宜知避，則不惟用補(bǔ)，而八方之制，皆可得而貫通矣！
一、和方之制。和其不和者也。凡病兼虛者補(bǔ)而和之。兼滯者行而和之。兼寒者溫而和之。兼熱者涼而和之。和之為義廣矣！亦猶土兼四氣，其于補(bǔ)瀉溫涼之用。無所不及。務(wù)在調(diào)平元?dú)狻?br>不失中和之為貴也，故凡陰虛于下而精血虧損者。忌利小水，如四苓、通草湯之屬是也。陰虛于上而肺熱干咳者。忌用辛燥，如半夏、蒼術(shù)、細(xì)辛、香附、芎、歸、白術(shù)之屬是也。陽虛于上者忌消耗，如陳皮、砂仁、木香、檳榔之屬是也。陽虛于下者忌沉寒，如黃柏、知母、梔子、木通之屬是也。大便溏泄者忌滑利，如二冬、牛膝、蓯蓉、當(dāng)歸、柴胡、童便之屬是也。
表邪未解者忌收斂，如五味、棗仁、地榆、文蛤之屬是也。氣滯者忌閉塞，如黃耆、白術(shù)、山藥、甘草之屬是也。經(jīng)滯者忌寒凝，如門冬、生地、石斛、芩、連之屬是也。凡邪火在上者不宜升。
火得升而愈熾矣！沉寒在下者不宜降。陰被降而愈亡矣！諸動者不宜再動，如火動者忌溫暖。血動者忌辛香。汗動者忌疏散。神動者忌耗傷。凡性味之不靜者，皆所當(dāng)慎，其于剛暴更甚者，則又在不言可知也。諸靜者不宜再靜，如沉微細(xì)弱者。脈之靜也。神昏氣怯者。陽之靜也。肌體清寒者。
表之靜也�？诟刮泛摺＠镏o也。凡性味之陰柔者，皆所當(dāng)慎，其于沉寒更甚者。又在不言可知也。
夫陽主動。以動濟(jì)動�；鹕咸碛鸵病２唤�?fàn)�乎。陰主靜。以靜益靜。雪上加霜也。不寂滅乎。凡前所論。論其略耳，而書不盡言。言不盡意。能因類而廣之，則存乎其人矣！不如此義。又何和劑之足云。
一、攻方之制。攻其實(shí)也。凡攻氣者攻其聚。聚可散也。攻血者攻其瘀。瘀可通也。攻積者攻其堅(jiān)。
在臟者可破可培。在經(jīng)者可針可灸也。攻痰者攻其急。壯實(shí)者暫宜解標(biāo)。多虛者只宜求本也。但諸病之實(shí)有微甚。用攻之法分重輕。大實(shí)者攻之未及。可以再加。微實(shí)者攻之太過。每因致害。凡病在陽者不可攻陰。在胸者不可攻臟。若此者。邪必乘虛內(nèi)陷。所謂引賊入寇也。病在陰者勿攻其陽。病在里者勿攻其表。若此者。病必因誤而甚。所謂自撤藩蔽也。大都治宜用攻，必其邪之甚者也，其若實(shí)邪果甚。自與攻藥相宜。不必雜之補(bǔ)劑。蓋實(shí)不嫌攻。若但略加甘滯。便相牽制。虛不嫌補(bǔ)。若但略加消耗。偏覺相妨。所以寒實(shí)者最不喜清。熱實(shí)者最不喜暖。
然實(shí)而誤補(bǔ)。不過增病。病增者可解。虛而誤攻，必先脫元。元脫者無治矣！是皆攻法之要也。
其或虛中有實(shí)。實(shí)中有虛，此又當(dāng)酌其權(quán)宜。不在急宜攻。急宜補(bǔ)者之例。雖然。凡用攻之法。
所以除兇剪暴也，亦猶亂世之兵，必不可無然。惟必不得已乃可用之。若或有疑。慎勿輕試。
蓋攻雖去邪。過則傷氣。受益者四。受損者六，故攻之一法。先哲最為詳審。正恐其成之難敗之易耳。
倘任意不思，此其人可知矣！
（蓋麻黃為太陽之本藥至必不可移易哉一節(jié)石頑潤色)
一、散方之制。散表證也。觀仲景太陽證用麻黃湯。陽明證用葛根湯。少陽證用小柴胡湯，此散表之準(zhǔn)繩也。后世宗之，而復(fù)不能用之。在不得其意耳。蓋麻黃為太陽之本藥。陽明經(jīng)證亦多用之。
觀陽明經(jīng)證治例，其義可見。按麻黃苦溫。專泄肺氣。仲景借以開發(fā)太陽經(jīng)邪。為解表之重劑。
若非冬月正傷寒。原無藉此，即陽明之葛根湯。未嘗不用麻黃。未嘗不走太陽也。豈謂某經(jīng)某藥必不可移易哉。但用散之法。當(dāng)知性力緩急及氣味溫寒之辨。用得其宜。諸經(jīng)無不應(yīng)也，如麻黃、桂枝峻散者也。防風(fēng)、荊芥、紫蘇平散者也。細(xì)辛、白芷、生姜溫散者也。升麻、川芎能舉陷上行而散者也。第邪淺者忌峻利之屬。氣弱者忌雄悍之屬。熱多者忌溫散之屬。寒多者忌清涼之屬。
凡渴而煩躁者喜干葛，而嘔惡忌之。寒熱往來者宜柴胡，而泄瀉者忌之。寒邪在上者宜升麻、川芎，而內(nèi)熱火升者忌之，此性用之宜忌。
所當(dāng)辨也。至于相配之法，則尤當(dāng)知要。凡以平兼清。自宜涼散。以平兼暖，亦可溫經(jīng)。宜大溫者以熱濟(jì)熱。宜大涼者以寒濟(jì)寒，此其運(yùn)用之權(quán)，則毫厘進(jìn)退自有伸縮之妙。又何必膠柱刻舟以限無窮之病變哉，此無他。在不知仲景之意耳。
一寒方之制。為清火也。為除熱也。夫火有陰陽。熱分上下。據(jù)古方書：咸謂黃連清心。黃芩清肺。石斛、芍藥清脾。龍膽清肝。黃柏清腎。今之用者，多守此法，亦是膠柱法也。大凡寒涼之物，皆能瀉火。豈有涼此而不涼彼者。但當(dāng)分其輕清重濁。性力微甚。用得其宜，則善矣！夫輕清者宜以清上。
如黃芩、石斛、連翹、天花粉之屬也。重濁者宜于清下，如梔子、黃柏、龍膽、滑石之屬也。性力之濃者能清大熱，如石膏、黃連、蘆薈、苦參、山豆根之屬也。性力之緩者能清微熱，如地骨皮、玄參、貝母、石斛、童便之屬也。以攻而用者去實(shí)郁之熱，如大黃、芒硝之屬也。以利而用者去癃閉之熱。
如木通、茵陳、豬苓、澤瀉之屬也。以補(bǔ)而用者去陰虛枯燥之熱，如生地、二冬、芍藥、梨漿、細(xì)甘草之屬也。方書之分經(jīng)用藥者。意正在此。但不能明言其意耳。然火之甚者在上，亦宜重濁�；鹬⒄咴谙�，亦可輕清。夫宜涼之熱，皆實(shí)熱也。實(shí)熱在下。自宜清利。實(shí)熱在上。不可升提。蓋火本屬陽。
宜從陰治。從陰治者宜降。升則反從其陽矣！經(jīng)曰：高者抑之。義可知也。外如東垣有升陽散火之法。
此以表邪生熱者設(shè)，不得與伏火內(nèi)炎者并論。（表邪生熱。當(dāng)作郁熱外發(fā)為妥。)
一、熱方之制。為除寒也。夫寒之為病。有寒邪犯于肌表者。有生冷傷于脾胃者。有陰寒中于臟腑者，此皆外來之寒。去所從來，則其治也。是皆人所易知者。至于本來之寒。生于無形無響之間。初無所感。
莫測其因。人之病此者最多。知此者最少。果何謂哉？觀丹溪曰：氣有余。便是火。余續(xù)之曰：氣不足。便是寒。夫今人之氣有余者。能十中之幾，其有或因稟受，或因喪敗。以致陽氣不足者。www.med126.com
多見寒從中生，而陽衰之病。無所不致。第其由來者漸。形見者微。當(dāng)其未覺也。孰為之意，及其既甚也。
始知難治。矧庸醫(yī)多有不識。每以假熱為真火。因復(fù)斃于無形無響者。又不知其幾許也，故惟高明見道之士。常以陽衰根本為憂，此熱方之不可不豫也。凡用熱之法，如干姜能溫中，亦能散表。嘔惡無汗者宜之。肉桂能行血。善達(dá)四肢。血滯多痛者宜之。吳茱萸善暖下焦。腹痛泄瀉者極妙。肉豆蔻可溫脾胃。飧泄滑利者最奇。胡椒溫胃和中，其類近于蓽茇。丁香止嘔行氣，其暖過于豆仁。補(bǔ)骨脂性降而善閉，故能納氣定喘。止帶濁泄瀉。制附子性行如酒，故無處不到。能救急回陽。至若半夏、南星、細(xì)辛、烏藥、良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之屬，皆性溫之當(dāng)辨者。然用熱之法。
尚有其要。以散兼溫者。散寒邪也。以行兼溫者。行寒滯也。以補(bǔ)兼溫者。補(bǔ)虛寒也醫(yī)學(xué)全.在線payment-defi.com。第多汗者忌姜。
姜能散也。失血者忌桂。桂動血也。氣短氣怯者忌骨脂。骨脂降氣也。大凡氣香者，皆不利于氣虛證。
味辛者，多不利于見血證。是用熱之概也。至于附子之辨。凡今之用者，必待勢不可為，不得已然后用之。不知回陽之功。當(dāng)于陽氣將去之際。便當(dāng)漸用以望挽回。若用于既去之后。死灰不可復(fù)燃。尚何益于事哉。但附子性悍。獨(dú)任為難。
必得大甘之品，如人參、熟地、炙甘草之類，皆足以制其剛而濟(jì)其勇。以補(bǔ)培之。無往不利矣！此壺天中大將軍也�？芍弥疅o用之地乎。但知之真而用之善。斯足稱將將之手矣！
一、固方之制。固其泄也，如久嗽為喘而氣泄于上者，宜固其肺。久遺成淋而精脫于下者，宜固其腎。小水不禁者，宜固其膀胱。大便不禁者，宜固其腸臟。汗泄不止者，宜固其皮毛。血泄不止者，宜固其營沖。凡因寒而泄者，當(dāng)固之以熱。因熱而泄者，當(dāng)固之以寒�？傊谏险咴诒碚�，皆宜固氣。氣主在肺也。在下者在里者，皆宜固精。精主在腎也。然虛者可固。實(shí)者不可固。久者可固。暴者不可固。當(dāng)固不固，則滄海亦將竭。不當(dāng)固而固，則閉門延寇也。二者俱當(dāng)詳酌之。
一、因方之制。因其可因者也。凡病有相同者，皆可按證而用之，是謂因方，如癰毒之起。腫可敷也。蛇蟲之患。毒可解也。湯火傷其肌膚。熱可散也。跌撲傷其筋骨。斷可續(xù)也。凡此之類，皆因證而可藥者也。然因中有不可因者。又在乎證同而因不同耳。蓋人之虛實(shí)寒熱。各有不齊。
表里陰陽。治當(dāng)分類，故有宜乎此而不宜乎彼者。有同于表而不同于里者。所以病雖相類而但涉內(nèi)傷者。
便當(dāng)于血?dú)庵凶闷淇煞裰�。不可謂因方之類盡可因之而用也。因之為用。有因標(biāo)者。有因本者。勿因此因字，而誤認(rèn)因方之義。
（石頑參補(bǔ))一、兼方之制。用間法也。與師旅之間諜無異。舉世但知以寒治熱。以熱治寒。曷知病勢之危殆。錯雜難分。況多假脈假證。非洞達(dá)玉函金匱之奧。難以語此如表證用麻黃，此正治也。越婢大青龍則兼石膏以化熱。麻附細(xì)辛湯、麻附甘草湯則兼附子以救寒，此變法也。陰寒用附子此正治也真武湯則兼生姜以散水氣。白通、通脈則兼蔥白以通陽豬膽汁以收陰，此變法也。腑實(shí)用大黃，此正治也。大黃附子湯、附子瀉心湯則兼附子以破結(jié)。黃龍湯則兼人參以助力。足補(bǔ)南陽之未逮，此變法也。陽邪陷陰欲轉(zhuǎn)陽分。用芍藥、甘草護(hù)持營氣，此正治也。四逆散則兼柴胡以通中道。當(dāng)歸四逆則兼桂枝以通接壤。使陰從陽化。
此變法中之定法也。妊娠胎息不安。用茯苓、芍藥護(hù)持陰血，此正治也。附子湯則兼附子以治子臟開。少腹如扇桂心茯苓丸則兼桂心以治宿有 病。胎動下血。始知桂、附反有固胎之用。是皆病證之變端，不能守尋常繩墨也。然必察其生氣未艾，方可特出奇兵以擊之。若脈證俱殆。慎勿貪功以招爍金之謗也。讀景岳先生八略。至末條因略。略無深意，而獨(dú)不及兼制之法。余不自揣。贅入此例。以續(xù)貂之不足。
其因略原文。不敢擅裁。仍兩存之。石頑老人漫述。
