須、鬢、陰、腋諸毛詳前三陽上下氣血多少篇，茲不復(fù)贅。
肺主身之皮毛。腎合三焦膀胱。三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)。五臟傷敗，毛悴色夭者，死于臟氣所不勝之時(shí)也。手太陰者，行氣而溫于皮毛者也。故氣絕則不榮皮毛，皮毛焦則津液去，皮節(jié)爪枯毛折。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤。足少陰者，伏行而濡骨髓者也。氣絕則骨不濡，肉不能著也。骨肉不相親則肉軟卻，故齒長而垢，發(fā)無澤。腎，其華在發(fā)，故丈夫八歲腎氣實(shí)，齒更發(fā)長。五八腎氣衰，發(fā)墮齒枯。（以上《內(nèi)經(jīng)》。)
發(fā)者血之余也。心與小腸主血，故小腸絕者，發(fā)干直如麻，不得曲伸。小兒病，其頭毛皆上逆者死。其發(fā)枯黃者，心腎血?dú)饩悴蛔阋�。（以上《脈經(jīng)》。)
足厥陰肝脈與督脈會(huì)于巔，故勇士之怒，發(fā)立上指。平人肝熱，其氣上沖，頭皮一塊腫痛，發(fā)根為之粗硬而逆起。（以下四節(jié)新增。)
平人眉忽生一長毫，異于眾毛，拔之三、五日復(fù)生者，膽中血熱也。在小兒必生急風(fēng)�！睹}經(jīng)》曰∶膽絕，眉為之傾。
平人鼻中忽生一長毫，粗硬異于眾毛者，肺中血熱也。撥之三、五日即復(fù)生，久不治，即生肺癰發(fā)背。夏子益《奇疾方》有鼻生長毫，硬如鐵絲，觸之其痛徹心，為肺大熱也。
發(fā)通五臟，而尤切于心腎。故病溫疫熱毒，及服毒藥，與飲酒大醉者，以冷水浸其發(fā)。又喉蛾急療等證，察有赤發(fā)者，急拔之，是熱血上逆也。
腎乘心，心先病，腎為應(yīng)，色皆如是。男子色（以黑色言。)在于面王，為首腹痛，（首腹，大腹。)下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝 陰之屬也。女子色在于面王，為膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形。其隨而下至胝（謂其色連人中。)為yin。（謂傷中淋露也。)有潤如膏狀，（謂鼻準(zhǔn)色黑光浮而明如涂膏者。)為暴食不潔。（暴食即出不潔，倉公所謂迥風(fēng)。)其色赤大如榆莢，在面王為不月。（《內(nèi)經(jīng)》。)
鼻頭色青，腹中痛，苦冷者，死。鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死。其目正圓者，痙不治。（此承上句說下，非專論目也。)又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。（末五句非專論鼻色。仲景。)
黃色見于鼻，干燥如土偶之形，為脾氣絕，主死。若如桂花，雜以黑暈，只是脾病，飲食不快，四肢怠惰，妻外家之累。（見前。)
鼻頭色黑而枯燥者，房勞；黑黃而亮者，有瘀血；赤為肺熱。鼻孔干燥，目瞑，漱水不咽者，欲衄也。鼻孔黑如煙煤而燥者，陽毒也。鼻孔煽張者，肺絕也。但煤黑而不煽不喘者，燥熱結(jié)于大腸也。黃黑枯槁，為脾火津涸。
大便燥結(jié)，鼻塞濁涕者，風(fēng)熱也。鼻孔冷滑而黑者，陰毒也。鼻頭汗出如珠，為心脾痛極。（石頑《醫(yī)通》。)
按∶前《千金》五色入門戶井灶篇已見者，茲不復(fù)具。覽者宜互觀之。
足太陰氣絕，則脈不榮肌肉，舌萎，人中滿。人中滿，則唇反，肉先死也。甲篤乙死。（《內(nèi)經(jīng)》。)
病患鼻下平者，胃病也；微赤者，病發(fā)癰；微黑者，有熱；青者，有寒；白者不治。
（凡急痛暴厥，人中青者，為血實(shí)，宜決之�！睹}經(jīng)》。)
凡中風(fēng)，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死。
按∶人中內(nèi)應(yīng)脾胃，下應(yīng)膀胱子戶。凡人胃中與前陰，病濕熱腐爛，或瘀血凝積作痛者，往往人中見赤顆小粟瘡，或常見黑斑，如煙煤晦暗者，知其氣絡(luò)有相應(yīng)也。
下痢，臍下忽大痛，人中黑色者死。（按∶此寒中于命門，而胞中之血死也。丹溪。)
脾之華，在唇四白，其五色之診與面色同，而唇皮薄色顯，尤為易見。其專診列下。
唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。（《內(nèi)經(jīng)》。)
唇焦干燥裂為脾熱，唇赤腫為胃濕熱，鮮紅為火盛，淡白為氣虛，淡而四繞起白暈為亡血，青黑為寒。（為血死。石頑《醫(yī)通》。)
唇黑者胃先病，微燥而渴者可治，不渴者不可治。（渴為津耗血滯，不渴為氣脫血死也，仲景。下二節(jié)同。)
唇下內(nèi)有瘡如粟名狐，蟲蝕其肛。唇上內(nèi)有瘡如粟名惑，蟲蝕其咽（一作臟。按∶凡腹痛喜渴，面有白斑如錢大，或唇色淡白，而中有紅點(diǎn)者，其為腸胃有蟲嚙血無疑矣。)
唇吻反青，四肢 習(xí)者，肝絕。環(huán)口青黧，柔汗發(fā)黃者，脾絕。鼻黑唇腫者，肺敗。厥而唇青肢冷者，為入臟即死。
凡下痢病劇而唇如朱紅者死。（按∶凡脫血病，皆以此例決之。丹溪。)
凡口唇，關(guān)手足陽明腸胃二經(jīng)，又關(guān)手足太陽脾肺二臟。故驗(yàn)唇色紅潤，里未有熱，但宜辛溫散表；唇色枯干，里已有熱，宜清里；唇色焦黑，煩渴消水，里熱已極，當(dāng)用涼膈散等。又有譫語發(fā)狂、唇色干焦，服寒涼而熱不減，此食滯中焦，胃氣蘊(yùn)蓄，發(fā)黃發(fā)熱，是以服寒涼則食滯不消，用辛散則又助里熱，宜以保和散沖竹瀝、蘿菔汁，或梔子豆豉東加枳實(shí)治之。上唇，屬肺與大腸，若焦而消渴飲水，熱在上，主肺；若焦而不消渴飲水，熱在下，主大腸有燥糞。下唇，屬脾與胃，若焦而消渴飲水，熱在陽明胃，若焦而不消渴飲水，熱在太陰脾。夫里熱唇焦、食滯唇焦、積熱伏于血分而唇焦、惟以渴不渴，消水不消水別之。又有食滯已久，蒸釀發(fā)熱，亦能作渴消水，又當(dāng)參以脈象。若脈滑大不數(shù)，食未蒸熱，口亦不渴；若滑大沉數(shù)，食已蒸熱，口亦作渴。故凡譫語發(fā)狂，脈滑不數(shù)，渴不消水者，亦以食滯治之。若以寒涼抑遏，則譫狂益盛，甚且口噤不語也。（秦皇士《傷寒大白》。)
項(xiàng)腫如匏，按之熱痛，目赤如血，而足冷便泄，人事清明，六脈細(xì)數(shù)，右手尤軟，略按即空。沈堯封曰∶此虛陽上攻也。唇上黑痕一條如干焦?fàn)�，舌苔白如敷粉，舌尖亦白，不赤，是皆虛寒確據(jù)，況便瀉足冷脈濡，斷非風(fēng)火，若是風(fēng)火，必痞悶煩熱，燥渴不安，豈有外腫如此，而內(nèi)里安貼如平人者乎。
案按∶按此即喻氏濁陰從胸上入，即咽喉腫痹，舌脹睛突；從背上入，即頸項(xiàng)粗大，頭項(xiàng)若冰，渾身青紫而死之類也。末句辨癥尤為精切不易。最眩人者，在熱痛目赤，若非此著，雖足冷便瀉脈濡而空，猶未能決為真寒也。又按∶近日吸洋煙者，唇色多紫黯，以其胃中血?dú)鉂釔阂病Ｋ匀徽�，肺氣不清，而燥化勝也�?h3>診齒法
熱病，腎絕，齒黃落，色如熟小豆，或齒忽變黑者死。久病齦肉軟卻；齒長而垢，或齒光無垢者死。（此所謂大骨枯槁也。)口開，前板齒燥者，傷暑也。（《脈經(jīng)》。)
齒齦無色，舌上盡白，唇里有瘡者，也。（按∶即狐惑也。出巢氏。)
溫?zé)岵�，看舌之后，亦須�?yàn)齒。齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)。熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經(jīng)之血，皆走其地，病深動(dòng)血，結(jié)瓣于上。陽血者，色必紫，紫如干漆。陰血者，色必黃，黃如醬瓣。陽血若見，安胃為主。陰血若見，救腎為要。然豆瓣色者，多險(xiǎn)，若證還不逆者，尚可治，否則，難為矣。何以故耶，蓋陰下竭，陽上厥也。
齒若光燥如石者，胃熱甚也，若無汗惡寒，衛(wèi)偏勝也，辛涼泄衛(wèi)，透汗為要。若如枯骨色者，腎液枯也。若上半截潤，（靠根半截。)水不上承，心火上炎也，急急清心救水，俟枯處轉(zhuǎn)潤為妥。（此必充發(fā)水中真氣，方能有效，非僅甘潤涼降所能為也。)
若切牙嚙齒者，濕熱化風(fēng)痙病。但切牙者，胃熱氣走其絡(luò)也。若切牙而脈證皆衰者，胃虛無谷以內(nèi)榮，亦切牙也。何以故耶。虛則喜實(shí)也。舌本不縮而硬，而牙關(guān)咬定難開者，此非風(fēng)痰阻絡(luò)，即欲作痙證，用酸物擦之即開，木來泄土故也。（風(fēng)能化燥，酸即生津。)
若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權(quán)，津亡，濕濁用事，多死。而初病齒縫流清血，痛者，胃火沖激也；不痛者，龍火內(nèi)燔也。（總是悍氣，竄入血道。)齒焦無垢者，死，齒焦有垢者，腎熱劫胃也，當(dāng)微下之，或玉女煎，清胃救腎可也。（《溫?zé)嵴摗贰?
齒根于沖督之脈，故小兒齒出遲者，以鹿茸、肉蓯蓉服之。凡小兒齒出偏斜稀疏者，陽明本氣不足也。
齒色枯白者，血虛也。齒色黃暗，或帶黑，或片片脫下者，面色青黃，此腹中有久冷積，太陽陽明之陽氣受困，累及于沖督也。落齒后，久不出者，腎與督虛也，必重以鹿茸，加補(bǔ)沖督藥，否則出必偏斜稀疏，甚者，不久復(fù)碎落也。俗每以為血熱，殊不知是虛冷久積，血不流通，內(nèi)蓄虛火也。若有蟲者是濕熱，亦因胃有積滯；若不虛冷，則面色自紅潤，不慘黯也。
腎氣通于耳，腎和、則耳能知五音矣。又心開竅于耳，耳藏精于心。（《內(nèi)經(jīng)》。)
少陽之經(jīng)入于耳，故傷寒以耳聾時(shí)眩欲嘔，脈弦細(xì)數(shù)者，為少陽經(jīng)病，是熱菀津耗，三焦氣結(jié)，不升降也。
耳中策策痛，而耳葉黃者，病名黃耳，類傷寒也。風(fēng)入于腎，卒然發(fā)熱惡寒，脊強(qiáng)背急如痙狀。（《醫(yī)通》。按∶濕熱下結(jié)于腎也。)
耳葉焦枯，如受塵垢者，病在骨。（《內(nèi)經(jīng)》。)
肝之華在爪，爪為筋之余。（《內(nèi)經(jīng)》。)
肝熱者，色蒼而爪枯。肝絕者，爪甲青而怒罵不休。（《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》。)
肝應(yīng)爪，爪濃色黃者，（色謂爪下血色。)膽濃。爪薄色紅者，膽薄。爪堅(jiān)色青者，膽急。爪濡色赤者，膽緩。爪直色白、無約者，膽直。爪惡色黑多紋者，膽結(jié)也。（《內(nèi)經(jīng)》。)
身黃、目黃、爪甲黃者，疸也。爪甲青者，厥也。（《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》。)
手太陰氣絕，爪枯毛折。（《內(nèi)經(jīng)》。)
循衣撮空，心虛敗證也。若執(zhí)持有力者，內(nèi)實(shí)也，宜清之泄之。（石頑。)
按∶爪內(nèi)應(yīng)筋，爪之枯潤，可以占津液之虛實(shí)也。至于爪下之血色，亦與面色同法。按之不散，與散而久不復(fù)聚者，血死之征也。
凡痛，按之痛劇者，血實(shí)也；按之痛止者，氣虛血燥也；按之痛減，而中有一點(diǎn)不快者，虛中挾實(shí)也。
內(nèi)痛外快為內(nèi)實(shí)外虛，外痛內(nèi)快為外實(shí)內(nèi)虛也。按之不可得者陰痹也，按之酸疼者，寒濕在筋也。（石頑。)
凡按之，其血不散，與散而久不復(fù)聚者，血已死也；散而聚之速者，熱也；聚之遲者，氣滯與寒濕也。（新增。)
水脹者，足脛腫，腹乃大，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀。膚脹者，風(fēng)寒客于皮膚，然而不堅(jiān)，腹大身盡腫，按其腹，而不起，腹色不變。鼓脹者，腹脹身大，與膚脹等，色蒼黃，腹筋起也。（筋即脈也。血與水相雜，而汁變壞也。《內(nèi)經(jīng)》。)
風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣惡風(fēng)，或身微腫者，甘草附子湯主之。（近見一病，飲食倍增，身膚加肥，惟骨節(jié)皮膚疼痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，其皮膚雖以一指輕點(diǎn)之，亦即痛劇不可耐矣，即此病也。仲景。)
凡身熱，按之皮毛之分而熱重，按久之不熱者，熱在表、在肺，又為勞倦之虛熱也。（以熱之微甚分虛實(shí)。)
按至肌肉血脈之分而熱輕，重按之俱不見者，熱在中焦、在心脾、在血分，邪已入里也。按至筋骨之分而熱者，為陰虛骨蒸，與濕熱深入骨髓也。熱病內(nèi)陷于骨者，為肝腎陰絕也。（東垣。)
肌之滑澀，以征津液之盛衰；理之疏密，以征營衛(wèi)之強(qiáng)弱；肉之堅(jiān) ，以征胃氣之虛實(shí)；筋之粗細(xì)，以征肝血之充餒；骨之大小，以征腎氣之勇怯；爪之剛?cè)�，以征膽液之清濁；指之肥瘦，以征�?jīng)氣之榮枯；掌之濃薄，以征臟氣之豐歉；尺之寒熱，以征表里之陰陽。論疾診尺篇論之詳矣。前卷形診中，生形病形諸篇，多有以摩按得之者，不復(fù)瑣具，可互觀也。
人病尸臭不可近者死。（《脈經(jīng)》。)
口氣重者，胃熱盛也，陽氣尚充，其病雖劇，可治。
汗出稠粘，有腥膻氣，或色黃者，風(fēng)濕久蘊(yùn)于皮膚，津液為之蒸變也，風(fēng)濕、濕溫、熱病失汗者，多有之。
唾腥，吐涎沫者，將為肺癰也。唾膿血腥腐者，肺癰已成也。（肺傷風(fēng)熱，痰多臭氣，如腐膿狀；肺內(nèi)自熱，痰多腥氣，如啖生豆?fàn)�。一宜涼散，一宜清降也�?
小便臊甚者，心與膀胱熱盛也。不禁而不臊者，火敗也。
大便色壞，無糞氣者，大腸氣絕胃敗也。小兒糞有酸氣者，停滯也。
病患后氣極臭者，為胃有停食，腸有宿糞，為內(nèi)實(shí)，易治，若不臭者，在平人為氣滯；病劇而出多，連連不止者，為氣虛下陷，恐將脫也。（以上新訂參各家。)
角音人者，主肝聲也。肝聲呼，其音琴，其志怒，其經(jīng)足厥陰。厥逆少陽，則榮衛(wèi)不通，陰陽交雜，陰氣外傷，陽氣內(nèi)擊，擊則寒，寒則虛，虛則卒然喑啞不聲，此為癘風(fēng)入肝，續(xù)命湯主之。但踞坐，不得低頭，面目青黑，四肢緩弱，遺失便利，甚則不可治。賒則旬月之間，桂枝酒主之。若其人呼而哭，哭而反吟，此為金克木，陰擊陽，陰氣起而陽氣伏，伏則實(shí)，實(shí)則熱，熱則喘，喘則逆，逆則悶，悶則恐畏，目視不明，語聲切急，謬說有人，此為邪熱傷肝，甚則不可治；若唇色雖青，向眼不應(yīng)，可治。地黃煎主之。
按，癘風(fēng)者，清燥之氣，即天地肅殺之氣也，西醫(yī)謂之消耗之氣，使人陽氣消索，津液枯結(jié)，血汁敗壞，神明破散也。
若其人本來少于悲恚，忽爾嗔怒，出言反常，乍寬乍急，言未竟，以手向眼，如有所畏，雖不即病，禍必至矣。此肝病聲之候也。
征音人者，主心聲也。心聲笑，其音竽，其志喜，其經(jīng)手少陰，厥逆太陽，則榮衛(wèi)不通，陰陽反錯(cuò)，陽氣外擊，陰氣內(nèi)傷，傷則寒，寒則虛，虛則驚掣心悸，定心湯主之。語聲前寬后急，后聲不續(xù)，前混后濁，口，冒昧好自笑，此為癘風(fēng)入心，荊瀝湯主之。若其人笑而呻，呻而反憂，（《中藏經(jīng)》作笑不待伸而復(fù)憂。)此為水克火，陰擊陽，陰起而陽伏，伏則實(shí)，實(shí)則傷熱，熱則狂，悶亂冒昧，言多謬誤，不可采聽。
此心已傷。若唇口正赤，可療；其青黃白黑，不可療也。
若其人本來心性和雅，而忽弊急反常，或言未竟便住，以手剔腳爪，此人必死。禍雖未及，名曰行尸。此心病聲之候也。
宮音人者，主脾聲也，脾聲歌，其音鼓，其志愁，其經(jīng)足太陰。厥逆陽明，則榮衛(wèi)不通，陰陽翻祚，陽氣內(nèi)擊，陰氣外傷，傷則寒，寒則虛，虛則舉體消瘦，語音沉澀，如破鼓之聲，舌強(qiáng)不轉(zhuǎn)，而好咽唾，口噤唇黑，四肢不舉，身重如山，便利無度，甚者不可治，依源麻黃湯主之。若其人言聲憂懼，舌本卷縮，此是木克土，陽擊陰，陰氣伏，陽氣起，起則實(shí)，實(shí)則熱，熱則悶亂，體重不能轉(zhuǎn)側(cè)，語聲拖聲，氣深不轉(zhuǎn)而心急，此為邪熱傷脾，甚則不可治；若唇雖萎黃，語音若轉(zhuǎn)，可治。
若其人本來少于怒，而忽反常，喜無度，正言而鼻笑，不答于人，此脾病聲之候也，不盈旬月，禍必至矣。
商音人者，主肺聲也。肺聲哭，其音磬，其志樂，其經(jīng)手太陰。厥逆陽明，則榮衛(wèi)不通，陰陽反祚，陽氣內(nèi)擊，陰氣外傷，傷則寒，寒則虛，虛則癘風(fēng)所中，噓吸戰(zhàn)掉，語聲嘶塞而散下，氣息短憊，四肢僻弱，面色青葩，遺失便利，甚則不可治，依源麻黃續(xù)命湯主之。若言音喘急，短氣好唾，此為火克金，陽擊陰，陰氣沉，陽氣升，升則實(shí)，實(shí)則熱，熱則狂，狂則閉眼悸言，非常所說，口赤而張，飲無時(shí)度，此熱傷肺，肺化為血，不治；若面赤而鼻不欹，可治也。
若其人本來語聲雄烈，忽爾不亮，拖氣用力方得出言，而反于常，人呼共語，直視不應(yīng)，雖曰未病，勢當(dāng)不久。此肺病聲之候也。
羽音人者，主腎聲也。腎聲呻，其音瑟，其志恐，其經(jīng)足少陰。厥逆太陽，則榮衛(wèi)不通，陰陽反祚，陽氣內(nèi)伏，陰氣外升，升則寒，寒則虛，虛則癘風(fēng)所傷，語言蹇吃不轉(zhuǎn)，偏枯，腳偏跛蹇，若在左則左腎傷，在右則右腎傷，其偏枯分體，從鼻而分，半邊至腳，緩弱不遂，口亦欹，語聲混濁，便利仰人，耳偏聾塞，腰背相引，甚則不可治，腎瀝湯主之。若呻而好恚，恚而善忘，恍惚有所思，此為土克水，陽擊陰，陰氣伏而陽氣起，起則熱，熱則實(shí)，實(shí)則怒，怒則忘，耳聽無聞，四肢滿急，小便赤黃，言音口動(dòng)而不出，笑而看人，此為邪熱傷腎，甚則不可治，若面黑黃耳不應(yīng)，亦可治。
若其人本來不吃，忽然蹇吃，而好 怒，反于常性，此腎已傷，雖未醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)發(fā)覺，已是其候，見人未言，而前開口笑，還閉口不聲，舉手叉腹，此腎病聲之候也。（《千金方》。)
心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠、為嚏，胃為氣逆，為噦。
五臟者中之守也，中盛臟滿、氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。
不得臥而息有音者，是陽明之逆也。起居如常而息有音者，此肺之絡(luò)脈逆也。不得臥，臥則喘者，水也。不能正偃，正偃則咳者，風(fēng)水也。胃中不安，氣上迫肺故也。（《內(nèi)經(jīng)》。)
語聲寂寂然喜驚呼者，骨節(jié)間病。語聲喑喑然不徹者，心膈間病。語聲啾啾然細(xì)而長者，頭中病。息搖肩者，胸中堅(jiān)。息引胸中上氣者，咳。息張口短氣者，肺痿，當(dāng)唾涎沫，吸而微數(shù)，其病在中焦實(shí)也，下之則愈虛者，不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠(yuǎn)，此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者，不治。（病并當(dāng)作痛。)
平人無寒熱、短氣不足以息者，實(shí)也。
師持脈病患呻者，痛也。搖頭言者，里痛也。言遲者，風(fēng)也。（風(fēng)溫為病，鼻息必鼾，語言難出。)
病深者其聲噦。（此腎氣之失根也，其聲必微。噦乃干嘔呃噫之通名，不必苦為分明也。)
胃中虛冷不能食者，飲水則噦。（胃氣下行，以降為順，虛則力不能降而氣逆矣，是腎敗之漸也。)
傷寒潮熱，時(shí)時(shí)噦者，與小柴胡湯。噦而腹?jié)M者，視其前后，何部不利，利之則愈。（此皆熱結(jié)內(nèi)實(shí)而氣上逆也。)
濕家下之早則噦，此丹田有熱，胸上有寒。（此暖氣在下，寒閉于上，沖激而然也，亦有痰閉而然者。仲景。)
經(jīng)曰∶虛則鄭聲。鄭聲者，邪音也，謂聲重而轉(zhuǎn)，失其本音也。凡汗下后，或久病氣虛者，往往語聲中變，是正氣怯而音不能圓滿也。故《素問》曰∶氣虛者言無常也�！鹅`樞》曰∶五臟使五色修明而聲章。
聲章者，言聲與平生異也。
譫語者，言語謬妄，非常所見也，邪熱亂其神明故也。（胃中熱濁上蒸包絡(luò)。)
有燥屎，有瘀血，有凝痰，有血熱，熱入血室，皆有余之證，下之清之而愈，宜養(yǎng)津液、疏心包絡(luò)。若亡陽譫語，為神離其舍，喃喃一二句，斷續(xù)不勻，是汗多，津液無以養(yǎng)其心也。初起可治，急滋心陰，稍久延，即不治矣。仲景曰∶身熱脈浮大者生，逆冷脈沉細(xì)者，不過一日死。又曰直視譫語喘滿者死。又曰循衣撮空，直視譫語，脈弦者生，澀者死�！秲�(nèi)經(jīng)》評熱論曰∶狂言者是失志，失志者死，此之謂也。脈弦者，內(nèi)實(shí)也，脈澀者，內(nèi)虛也。
出言懶怯，先輕后重，此內(nèi)傷中氣也；出言壯厲，先重后輕，是外感邪盛也。攢眉呻吟，苦頭痛也。診時(shí)吁者，郁結(jié)也。形羸聲啞，癆瘵之不治者，咽中有肺花瘡也。暴啞者，風(fēng)痰伏火或暴怒叫喊所致也。面起浮光，久啞，無外邪實(shí)證者，心衰肺癟，所謂聲嘶血敗，久病不治也。獨(dú)言獨(dú)語，首尾不續(xù)，思慮傷神也。
新病聞呃，非火即寒，久病聞呃，胃氣欲絕也。大抵聲音清亮，不異于平時(shí)者，為吉。
咳聲清脆者，燥熱也；緊悶者，寒濕也；續(xù)續(xù)片刻不止者，風(fēng)也。日甚者，風(fēng)也；夜甚者，水也。天明咳甚者，胃有宿食，寒濕在大腸也。
聽聲之法，豈徒以五音決五臟之病哉，須將患人之語言聲音，輕重長短，有神無神，與病家來請之語，及一切旁觀物議，皆當(dāng)審聽，入耳注心，斯乃盡聞之道也。（上參各家。)
一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸。七聾八渴俱當(dāng)辨。（景岳八問。)
凡診病必先問是何人，或男或女，或老或幼，或婢外家僮仆，問而不答，必是耳聾，須詢其左右，平素何如，否則病久，或汗下所致。診婦人，必先問月信何如，寡婦氣血凝澀，兩尺多滑，不可誤以為胎，室女亦有之。
世道不古，以問為末，抱病不惟不言，雖再三詢叩，終亦不告，反詆醫(yī)拙，甚至有隱疾困醫(yī)者，醫(yī)固為所困矣，身不亦為醫(yī)所困乎。雖然為醫(yī)者，亦須貴乎有學(xué)，大率診視已畢，不可便指病名，發(fā)言率易，須從所得脈象說起，廣引經(jīng)說，以為證據(jù)。漸漸說歸病證，務(wù)要精當(dāng)確實(shí)，不可支離狂妄，說證已畢，然后徐徐問其所苦，或論說未盡，患者已一一詳告，卻以彼所說，校吾所診，或同或異，而折衷之。如此，則彼我之間，交相符契，必收全功。（汪石山。)
按醫(yī)者當(dāng)問之事甚多，必須診得脈真，然后從脈上理路問去，方得就緒，若海概問之，庸有當(dāng)乎，無怪令人相輕也�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶明知逆順，正行無問。又曰∶謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀。是又有以問為戒者，蓋病家所答，往往依違影響，未可住院醫(yī)師盡信也。若不能明知與謹(jǐn)熟也，而徒以不問為高，雖告之而反厭棄焉，忽視人命，其罪又當(dāng)何如耶。
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