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備急千金要方教程:9.傷寒方上

(凡九類) 傷寒例第一(論三首) 論曰∶《易》稱天地變化,各正性命,然則變化之跡無(wú)方,性命之功難測(cè),故有炎涼寒懊風(fēng)雨晦冥,水旱妖災(zāi)蟲(chóng)蝗怪異,四時(shí)八節(jié)種種施化不同,七十二候日月?tīng)I(yíng)運(yùn)各別,終其晷度,方得成年,是謂歲功畢矣。天地尚且如然,在人安可無(wú)事?故人生…

(凡九類)

傷寒例第一

(論三首) 論曰∶《易》稱天地變化,各正性命,然則變化之跡無(wú)方,性命之功難測(cè),故有炎涼寒懊風(fēng)雨晦冥,水旱妖災(zāi)蟲(chóng)蝗怪異,四時(shí)八節(jié)種種施化不同,七十二候日月?tīng)I(yíng)運(yùn)各別,終其晷度,方得成年,是謂歲功畢矣。天地尚且如然,在人安可無(wú)事?故人生天地之間,命有遭際,時(shí)有否泰、吉兇悔吝、苦樂(lè)安危、喜怒愛(ài)憎、存亡憂畏、關(guān)心之慮,日有千條,謀身之道,時(shí)生萬(wàn)計(jì),乃度一日。是故天無(wú)一歲不寒暑,人無(wú)一日不憂喜,故有天行溫疫,病者即天地變化之一氣也,斯蓋造化必然之理,不得無(wú)之。故圣人雖有補(bǔ)天立極之德,而不能廢之。雖不能廢之,而能以道御之。其次有賢人善于攝生,能知撙節(jié),與時(shí)推移,亦得保全。天地有斯瘴癘,還以天地所生之物以防備之。命曰知方,則病無(wú)所侵矣。然此病也,俗人謂之橫病,多不解治,皆云日滿自瘥,以此致枉者,天下大半。凡始覺(jué)不佳,即須救療,迄至于病愈,湯食競(jìng)進(jìn),折其毒勢(shì),自然而瘥,必不可令病氣自在恣意攻人,拱手待斃,斯為誤矣。今博采群經(jīng)以為上下兩卷,廣設(shè)備擬,好養(yǎng)生者,可得詳焉。

《短劇》曰∶古今相傳稱傷寒為難治之疾,時(shí)行溫疫是毒病之氣,而論治者,不判傷寒與時(shí)行溫疫為異氣耳,云傷寒是雅士之辭。天行溫疫,是田舍間號(hào)耳,不說(shuō)病之異同也?贾娊(jīng),其實(shí)殊矣,所宜不同,方說(shuō)宜辨,是以略述其要。經(jīng)言∶春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰冽,此四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒,萬(wàn)類深藏,君子周密則不傷于寒;蛴|冒之者乃為傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣,皆能為病,而以傷寒為毒者,以其最為殺癘之氣也,中而即病,名曰傷寒。不即病者,其寒毒藏于肌骨中,至春變?yōu)闇夭,至夏變(yōu)槭畈 J畈針O,重于溫也。是以辛苦之人,春夏多溫病熱病者,皆由冬時(shí)觸冒寒冷之所致,非時(shí)行之氣也。凡時(shí)行者,是春時(shí)應(yīng)暖而反大寒,夏時(shí)應(yīng)熱而反大冷,秋時(shí)應(yīng)涼而反大熱,冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫,此非其時(shí)而有其氣,是以一歲之中,病無(wú)長(zhǎng)少多相似者,此則時(shí)行之氣也。傷寒之病,逐日深淺以施方治。今世人得傷寒,或始不早治,或治不主病,或日數(shù)久淹困乃告師。師茍依方次第而療則不中病,皆宜臨時(shí)消息制方,乃有效耳。

華佗曰∶夫傷寒始得一日在皮,當(dāng)摩膏火炙之即愈。若不解者,二日在膚,可依法針,服解肌散發(fā)汗,汗出即愈。若不解,至三日在肌,復(fù)一發(fā)汗即愈。若不解者,止勿復(fù)發(fā)汗也。至四日在胸,宜服蘆丸,微吐之則愈。若病困,藜蘆丸不能吐者,服小豆瓜蒂散,吐之則愈也。視病尚未醒,醒者,復(fù)一法針之。五日在腹,六日入胃,入胃乃可下也。若熱毒在外胃若實(shí)熱為病,三死一生皆不愈。胃虛熱入爛胃也。其熱微微者赤斑出,此候五死一生。劇者黑斑出者,此候十死一生。但論人有強(qiáng)弱,病有難易,得效相倍也。得病無(wú)熱,但狂言煩躁,不安,精彩言語(yǔ)不與人相主當(dāng)者,勿以火迫之,但以豬苓散一方寸匕服之,當(dāng)逼與新汲水一升若二升,強(qiáng)飲之。令以指刺喉中,吐之病隨手愈。若不能吐者,勿強(qiáng)與水,水停則結(jié)心下也,當(dāng)更以余藥吐之,皆令相主,不爾更致危矣。若此病輩,不時(shí)以豬苓散吐解之者,其死殆速耳。亦可先以去毒物及法針之尤佳。夫飲膈實(shí)者,此皆難治。此三死一生也。病者過(guò)日不以時(shí)下,則熱不得泄,亦胃爛斑出。春夏無(wú)大吐下,秋冬無(wú)大發(fā)汗。發(fā)汗法,冬及始春大寒時(shí),宜服神丹丸,亦可摩膏火炙。若春末及夏月始秋,此熱月不宜火炙及重覆,宜服六物青散。若崔文行度瘴散赤散雪煎亦善。若無(wú)丸散及煎者,但單煮柴胡數(shù)兩。傷寒時(shí)行,亦可服以發(fā)汗,至再三發(fā)汗不解,當(dāng)與湯,實(shí)者轉(zhuǎn)下之。其脈朝夕快者,為 實(shí)也。朝平夕快者,非 也,轉(zhuǎn)下湯為可早與,但當(dāng)少與勿令大下耳,少與當(dāng)數(shù)其間也。諸虛煩熱者,與傷寒相似。然不惡寒,身不疼痛,故知非傷寒也,不可發(fā)汗。頭不痛,脈不緊數(shù),故知非里實(shí),不可下也,如此內(nèi)外皆不可攻,而強(qiáng)攻之必遂損竭,多死難全也。此虛煩但當(dāng)與竹葉湯。若嘔者與橘皮湯一劑,不愈為可重與也。此法數(shù)用,甚有效驗(yàn)。傷寒后虛煩亦宜服此湯。

王叔和曰∶夫陽(yáng)盛陰虛(《外臺(tái)》作表和里病),汗之則死,下之則愈。陽(yáng)虛陰盛(《外臺(tái)》作里和表病),下之則死,汗之則愈。夫如是則神丹安可以誤發(fā),甘遂何可以妄攻。虛盛之治(《外臺(tái)》作表里之治),相背千里,吉兇之機(jī),應(yīng)若影響。然則桂枝下咽,陽(yáng)盛則斃(《外臺(tái)》作表和則斃)。承氣入胃,陰盛以亡(《外臺(tái)》作里平以亡)。若此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò),其候至微,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺狹不知不識(shí),病者殞沒(méi),自謂其分。至令冤魂塞于冥路,夭死盈于曠野,仁愛(ài)鑒茲,能不傷楚。夫傷寒病者,起自風(fēng)寒,入于腠理,與精氣分爭(zhēng),營(yíng)衛(wèi)痞隔,周行不通,病一日至二日,氣在孔竅皮膚之間,故病者頭痛惡寒,腰背強(qiáng)重,此邪氣在表,發(fā)汗則愈。三日以上氣浮在上部,填塞胸心,故頭痛胸中滿,當(dāng)吐之則愈。五日以上氣沉結(jié)在臟,故腹脹身重,骨節(jié)煩疼,當(dāng)下之則愈。明當(dāng)消息病之狀候,不可亂投湯藥,虛其胃氣也。經(jīng)言脈微不可吐,虛細(xì)不可下。又夏月亦不可下也,此醫(yī)之大禁也。脈有沉浮轉(zhuǎn)能變化,或人得病數(shù)日,方以告醫(yī),雖云初覺(jué),視病已積日在身,其疹瘵結(jié)成,非復(fù)發(fā)汗解肌所除,當(dāng)診其脈,隨時(shí)情勢(shì)救解求免也,不可茍以次第為固,失其機(jī)要,乃致禍矣。此傷寒次第,病三日以內(nèi)發(fā)汗者,謂當(dāng)風(fēng)解衣,夜臥失覆,寒溫所中,并時(shí)有疾疫賊風(fēng)之氣而相染易,為惡邪所中也。至于人自飲食生冷過(guò)多,腹藏不消,轉(zhuǎn)動(dòng)稍難,頭痛身溫,其脈實(shí)大者,便可吐下之,不可發(fā)汗也。

陳廩丘云∶或問(wèn)得病連服湯藥發(fā)汗,汗不出如之何?答曰∶醫(yī)經(jīng)云,連發(fā)汗汗不出者,死病也。吾思也,可蒸之如蒸中風(fēng)法,熱溫之氣于外迎之,不得不汗出也。后以問(wèn)張苗,苗云,曾有人做事疲極汗出,臥單簟中冷得病,但苦寒,諸醫(yī)與丸散湯,四日之內(nèi)凡八過(guò)發(fā)汗,汗不出,苗令燒地布葉蒸之,即得大汗,于被中就粉敷身,使極燥乃起便愈,后數(shù)以此發(fā)汗,汗皆出也。人性自有難汗出者,非唯病使其然也,蒸之則無(wú)不汗出也。諸病發(fā)熱惡寒脈浮洪者,便宜發(fā)汗,溫粉粉之,勿令遇風(fēng),當(dāng)發(fā)汗。而其人適失血及大下利,則不可大汗也,數(shù)少與桂枝湯,使體潤(rùn),汗出連日,當(dāng)自解也。

論曰∶凡人有少苦似不如平常,即須早道,若隱忍不治,冀望自瘥,須臾之間,以成痼疾。小兒女子益以滋甚。若時(shí)氣不和,當(dāng)自戒謹(jǐn)。若小有不和即須治療,尋其邪由及在腠理,以時(shí)早治,鮮不愈者;既巳讨?dāng)?shù)日乃說(shuō),邪氣入臟則難可制止。雖和緩亦無(wú)能為也。疽疔腫,喉痹客忤,尤為其急,此自養(yǎng)生之要也。凡作湯藥,不可避晨夜時(shí)日吉兇,覺(jué)病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣。服藥當(dāng)如方法,若縱意違師,不須治之也。凡傷寒多從風(fēng)寒得之,始表中風(fēng)寒,入里則不消矣,未有溫覆而當(dāng)不消也。凡得時(shí)氣病,五六日而渴欲飲水,飲不能多,不當(dāng)與也。所以爾者,腹中熱尚少,不能消之,便更為人作病矣。若至七八日大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與之,與之勿令極意也。言能飲一斗者與五升。若飲而腹?jié)M小便澀,若喘若噦,不可與之。忽然大汗出者,欲自愈也,人得病能飲水,欲愈也。凡溫病可針刺者五十九穴。又身之穴六百五十有五,其三十六穴灸之有害,七十九穴刺論曰∶夫?qū)し綄W(xué)之要,以救速為貴。是以養(yǎng)生之家,常須預(yù)合成熟藥,以備倉(cāng)卒之急,今具之于下。

辟溫第二

(方三十三首 濕 病證條)

屠蘇酒

辟疫氣令人不染溫病及傷寒之方。

大黃(十五銖) 白術(shù) 桂心(各十八銖) 桔梗 蜀椒(各十五銖) 烏頭(六銖) 菝 (十二銖)
上七味 咀絳袋盛,以十二月晦日日中懸沉井中令至泥。正月朔旦平曉出藥,置酒中煎 數(shù)沸,于東向戶中飲之。屠蘇之飲先從小起,多少自在,一人飲一家無(wú)疫,一家飲一里無(wú)疫,飲藥酒得三朝,還滓置井中,能仍歲飲,可世無(wú)病。當(dāng)家內(nèi)外有井,皆悉著藥辟溫氣也。

(一方有防風(fēng)一兩。

又 正月旦取東行桑根如指大長(zhǎng)七寸,以丹涂之,懸門戶上,又令人帶之。

又方 正旦吞麻子、赤小豆各二七粒,又以二七粒投井中。

又方 常以七月七日合家吞赤小豆,向日吞二七枚。

又方 七月七日男吞大豆七枚,女吞小豆二七枚。

又方 神仙教人立春后有庚子日,溫蕪菁菹汁,合家大小并服,不限多少。

太乙流金散

辟溫氣方。

雄黃(三兩) 雌黃(二兩) 礬石(一兩半) 鬼箭羽(一兩半,即衛(wèi)茅) 羊角 (燒,二兩)
上五味治下篩,三角絳袋盛。一兩帶心前,并掛門戶上。若逢大疫之年,以月旦青布裹 一刀圭,中庭燒之。溫病患亦燒熏之。

雄黃散

辟溫氣方。

雄黃(五兩) 朱砂 菖蒲 鬼臼(各二兩)
上四味治下篩,以涂五心、額上、鼻人中及耳門。

殺鬼燒藥方

辟溫氣。

雄黃 丹砂 雌黃(各一斤) 羚羊角( 羊角亦得) 蕪荑 虎骨 鬼臼 鬼箭羽 野 丈 人(即白頭翁) 石長(zhǎng)生 豬屎 馬懸蹄(各三兩) 青羊脂 菖蒲 白術(shù)(各八兩) 蜜 蠟(八斤)
上十六味末之,以蜜蠟和為丸如彈許大,朝暮及夜中,戶前微火燒之。

虎頭殺鬼丸

辟溫方。

虎頭(五兩) 朱砂 雄黃 雌黃(各一兩半) 鬼臼 皂莢 蕪荑(各一兩)
上七味末之,以蜜蠟和為丸如彈子大,絳袋盛系臂,男左女右,懸屋四角,晦望夜半,中庭燒一丸。

溫殺鬼丸

熏百鬼惡氣方。

雄黃 雌黃(各二兩) 龍骨 甲 鯪鯉甲 皮(各三兩) 羊角 虎骨(各七 兩) 樗雞(十五枚) 空青(一兩) 芎 真珠(各五兩) 東門上雞頭(一兩)
上十三味末之,烊蠟二十兩,并手丸如梧子,正旦門戶前燒一丸,帶一丸,男左女右,辟百惡。獨(dú)宿吊喪問(wèn)病各吞一丸小豆大,天陰大霧日燒一丸于戶牖前佳。

雄黃丸

漢建寧二年,太歲在酉,疫氣流行,死者極眾。有書生丁季回從蜀青城山來(lái),東過(guò)南 陽(yáng),從西市門入,見(jiàn)患疫癘者頗多,遂于囊中出藥,人各惠之一丸。靈藥沾唇,疾無(wú)不瘥。

市中疫鬼數(shù)百千余見(jiàn)書生施藥,悉皆驚怖而走。乃有鬼王見(jiàn)書生,謂有道法兼自施藥,感眾 鬼等奔走若是。遂詣書生欲求受其道法。書生曰,吾無(wú)道法,乃囊中之藥呈于鬼王,鬼王睹 藥,驚惶叩頭乞命而走。此方藥帶之入山能辟虎野狼蟲(chóng)蛇,入水能除水怪蛟蜃。

雄黃 雌黃 曾青 鬼臼 真珠 丹砂 虎頭骨 桔梗 白術(shù) 女青 川芎 白芷 鬼 督郵 蕪荑 鬼箭羽 藜蘆 菖蒲 皂莢(各一兩)
上十八味末之,蜜丸如彈子大,絹袋盛,男左女右?guī)еW渲袗翰〖皶r(shí)疫,吞如梧子一丸,燒彈大一丸戶內(nèi)。

赤散

辟溫疫氣傷寒熱病方。

藜蘆 躑躅花(各一兩) 丹皮 皂莢(各一兩六銖) 附子 桂心 真珠(各一兩) 細(xì)辛
上九味末之,納真珠合治之。分一方寸匕置絳囊中帶之,男左女右,著臂自隨。覺(jué)有病 之時(shí),便以粟米大納著鼻中。又酒服一錢匕,覆取汗,日三服,當(dāng)取一過(guò)汗耳。

又方 凡時(shí)行疫癘,常以月望日,細(xì)銼東引桃枝,煮湯浴之。

粉身散

辟溫病常用方。

川芎 白芷 本(各等分)
上三味治下篩,納米粉中以粉身。

斷溫疫轉(zhuǎn)相染著,乃至滅門延及外人,無(wú)敢視者方∶

赤小豆 鬼箭羽 鬼臼 雄黃(各二兩)
上四味末之,以蜜和,服如小豆一丸,可與病患同床無(wú)妨。

預(yù)備一物柏枝散

天氣不和疾疫流行方。

取南向社中柏東南枝曝令干,搗末,酒服方寸匕,神良。

治溫病令不相染方∶

以桃樹(shù)中蠹屎末之,水服方寸匕。

又方 術(shù)豉等分,酒漬服之妙。

又方 赤豆一升,新布袋盛,納井中三日出,舉家服二七枚。

又方 松葉末之,酒服方寸匕,日三服。

治溫令不相染方∶

新布袋盛大豆一升,納井中一宿出,服七枚。

又方 白蜜和上色朱砂粉一兩,以太歲日平旦,大小勿食,向東方立,吞服三七丸如麻子大,勿令齒近之,并吞赤小豆七枚,投井泉中。

治瘴氣方∶蒜(五十子并皮碎之) 豉心(一升)
上二味以三歲男兒尿二升煮五六沸,去滓服之。(蒜疑蔥之誤。)

又方 青竹茹二升,以水四升煮取三升,分作三服。

治患霧氣者,心內(nèi)煩悶少氣,頭痛項(xiàng)急,起則眼眩欲倒,身微熱戰(zhàn)掉不安,時(shí)復(fù)憎寒,心中欲吐,吐時(shí)無(wú)物方∶

新豬屎二升半,納好酒一升攪令散,以生布絞取汁,更以綿濾頓服之取盡。即地鋪暖臥 覆蓋,鋪前著火,當(dāng)汗出。若得汗,當(dāng)細(xì)細(xì)去上衣,勿使心寒,寒即不瘥,看汗自干乃起。

慎風(fēng)冷。亦治瘧及風(fēng)勞蠱毒。

治肝腑臟溫病陰陽(yáng)毒,頸背雙筋牽,先寒后熱,腰強(qiáng)急縮,目中生花方∶

桂心(一兩) 白術(shù) 芒硝 大青 梔子(各三兩) 柴胡(五兩) 石膏(各八兩) 生地黃 香豉(各一升)
上十味 咀,以水九升煮取三升,分三服。

治肝腑臟溫病陰陽(yáng)毒,先寒后熱,頸筋攣牽,面目赤黃,身中直強(qiáng)方∶

元參(一兩) 細(xì)辛(二兩) 梔子 黃芩 升麻 芒硝(各三兩) 石膏(三兩) 竹 葉(切,五升) 車前草(曝,切,二升)
上九味 咀,以水一斗半煮竹葉、車前,取七升去滓,下諸藥煎至三升,納芒硝,分三服。

治心腑臟溫病陰陽(yáng)毒,戰(zhàn)掉不安驚動(dòng)方∶

大青 黃芩 梔子 知母 芒硝(各三兩) 麻黃(四兩) 元參(六兩) 石膏 生葛根(各八兩) 生地黃(切,一升)
上十味 咀,以水九升煮取三升,去滓,納芒硝,分三服。

治脾腑臟溫病陰陽(yáng)毒,頭重頸直,皮肉痹,結(jié)核隱起方∶

大青 羚羊角 升麻 射干 芒硝(各三兩) 梔子(四兩) 寒水石(五兩) 元參 (八兩)
上八味 咀,以水七升煮取三升,分三服。

治肺腑臟溫病陰陽(yáng)毒,咳嗽連續(xù)聲不絕嘔逆方∶

麻黃 梔子 紫菀 大青 元參 葛根(各三兩) 桂心 甘草(各二兩) 杏仁 前胡((各四兩) 石膏(八兩)
上十一味 咀,以水九升煮取三升,分三服。

治腎腑臟溫病,身面如刺,腰中欲折,熱毒內(nèi)傷方∶

茵陳蒿 梔子 芒硝(各三兩) 苦參 生葛(各四兩) 生地黃 石膏(各八兩) 蔥 白 豉(各一升)
上九味 咀,以水九升煮取二升半,下芒硝,分三服。

葳蕤

治風(fēng)溫之病,脈陰陽(yáng)俱浮,汗出體重,其息必喘,其形狀不仁嘿嘿,但欲眠,下之者則小便難,發(fā)其汗者必 語(yǔ),加燒針者則耳聾難言,但吐下之則遺矢便利,如此疾者,宜服之方。

葳蕤 白薇 麻黃 獨(dú)活 杏仁 川芎 甘草 青木香(各二兩) 石膏(三兩)
上九味 咀,以水八升煮取三升,去滓,分三服,取汗。若一寒一熱,加樸硝一分及 大黃三兩下之。(《短劇方》云∶葳蕤湯治冬溫及春月中風(fēng),傷寒則發(fā)熱頭腦痛,咽喉干,舌強(qiáng)胸內(nèi)疼,心胸痞滿,腰背強(qiáng)。)

傷寒膏第三

(方三首)

青膏

治傷寒頭痛,項(xiàng)強(qiáng),四肢煩疼方。

當(dāng)歸 川芎 蜀椒 白芷 吳茱萸 附子 烏頭 莽草(各三兩)
上八味 咀,以醇苦酒漬之,再宿以豬脂四斤煎令藥色黃,絞去滓,以溫酒服棗核大三枚,日三服,取汗,不知稍增。可服可摩。如初得傷寒,一日苦頭痛背強(qiáng),宜摩之佳。

黃膏

治傷寒敕色頭痛項(xiàng)強(qiáng)賊風(fēng)走注方。

大黃 附子 細(xì)辛 干姜 蜀椒 桂心(各半兩) 巴豆(五十枚)
上七味 咀,以醇苦酒漬一宿,以臘月豬脂一斤煎之,調(diào)適其火,三上三下藥成。傷寒 赤色發(fā)熱,酒服如梧子大一枚。又以火摩身數(shù)百過(guò),兼治賊風(fēng)絕良。風(fēng)走肌膚,游風(fēng)所在,摩之神效。此趙泉方也。

白膏

治傷寒頭痛,向火摩身體,酒服如杏核一枚,溫覆取汗,摩身當(dāng)千過(guò),藥力乃行,并

治惡瘡、小兒頭瘡,牛領(lǐng)馬鞍皆治之。先以鹽湯洗之,以布拭之敷膏。癰腫火炙摩千過(guò),日再自消者方。

天雄 烏頭 莽草 羊躑躅(各三兩)
上四味 咀,以苦酒三升漬一宿,作東向露灶又作十二,聚濕土各一升許大,取成煎 豬脂三斤,著銅器中,加灶上炊以葦薪令釋,納所漬藥炊令沸,下著土聚上,沸定復(fù)上,如是十二過(guò),令土盡遍,藥成去滓。傷寒咽喉痛,含如棗核一枚,日三。摩時(shí)令勿近目。

發(fā)汗散第四

(方十一首)

度瘴發(fā)汗青散

醫(yī)學(xué)三基治傷寒敕色,惡寒發(fā)熱,頭痛項(xiàng)強(qiáng)體疼方。

麻黃(三兩半) 桔梗 細(xì)辛 吳茱萸 防風(fēng) 白術(shù)(各一兩) 烏頭 干姜 蜀椒 桂心(各一兩六銖)
上十味治下篩,溫酒服方寸匕,溫覆取汗,汗出止。若不得汗,汗少不解,復(fù)服如法。

若得汗足,如故頭痛發(fā)熱,此為內(nèi)實(shí),當(dāng)服 豉丸。若翟氏丸。如得便頭重者,可以二大豆 許,納鼻孔中,覺(jué)燥涕出,一日可三四度,必愈。兼辟時(shí)行病。

五苓散

主時(shí)行熱病但狂言煩躁,不安,精彩言語(yǔ)不與人相當(dāng)者方。

豬苓 白術(shù) 茯苓(各十八銖) 桂心(十二銖) 澤瀉(三十銖)
上五味治下篩,水服方寸匕,日三,多飲水,汗出即愈。

崔文行解散

治時(shí)氣不和傷寒發(fā)熱者方。

桔梗 細(xì)辛(各四兩) 白術(shù)(八兩) 烏頭(一斤)
上四味治下篩,若中傷寒服錢五匕,覆取汗解。若不覺(jué),復(fù)小增之,以知為度。若時(shí)氣不和,旦服錢五匕。辟惡氣欲省病者服一服,皆酒服。

六物青散

治傷寒敕色惡寒方。

附子 白術(shù)(各一兩六銖) 防風(fēng) 細(xì)辛(各一兩十八銖) 桔梗 烏頭(各三兩十八 銖)
上六味治下篩,以溫酒服錢五匕,不知稍增之。服后食頃不汗出者,進(jìn)溫粥一杯以發(fā)之,溫覆汗 可也。勿令流離,勿出手足也,汗出止。若汗大出不止者,溫粉粉之,微者不須粉。不得汗者,當(dāng)更服之。得汗而不解者,當(dāng)服神丹丸。

青散

治春傷寒頭痛發(fā)熱方。

苦參 濃樸 石膏(各三十銖) 大黃 細(xì)辛(各二兩) 麻黃(五兩) 烏頭(五枚)
上七味治下篩。覺(jué)傷寒頭痛發(fā)熱,以白湯半升和藥方寸匕投湯中,熟訖去滓盡服覆取汗,汗出溫粉粉之良久。一服不除,宜重服之;虍(dāng)微下利者,有大黃故也。

詔書發(fā)汗白薇散

治傷寒三日不解者方。

白薇(十二銖) 杏仁 貝母(各十八銖) 麻黃(一兩八銖)
上四味治下篩,酒服方寸匕,自覆臥汗出即愈。

華佗赤散

治傷寒頭痛身熱,腰背強(qiáng)引頸,及中風(fēng)口噤瘧不絕,婦人產(chǎn)后中風(fēng)寒經(jīng)氣丹砂(十二銖) 蜀椒 蜀漆 干姜 細(xì)辛 黃芩 防己 桂心 茯苓 人參 沙參 桔 梗女萎(即葳蕤) 烏頭(各十八銖) 雄黃(二十四銖) 吳茱萸(三十銖) 麻黃 代 赭(各二兩半)
上十八味治下篩,酒服方寸匕,日三。耐藥者二匕。覆令汗出。欲治瘧先發(fā)一時(shí),所服 藥二匕半,以意消息之。細(xì)辛、姜、桂、丹砂、雄黃不熬,余皆熬之。

赤散

治傷寒頭痛項(xiàng)強(qiáng)、身熱腰脊痛往來(lái)有時(shí)方。

干姜 防風(fēng) 沙參 細(xì)辛 白術(shù) 人參 蜀椒 茯苓 麻黃 黃芩 代赭 桔梗 吳茱 萸(各一兩) 附子(二兩)
上十四味治下篩,先食,酒服一錢匕,日三。

烏頭赤散

治天行疫氣病方。

烏頭(一兩半) 皂莢(半兩) 雄黃 細(xì)辛 桔梗 大黃(各一兩)
上六味治下篩,清酒或井華水服一刀圭,日二,不知稍增,以知為度。除時(shí)氣疫病,若 牛馬六畜中水行疫,亦可與方寸匕,人始得病一日時(shí),服一刀圭,取兩大豆許,吹注兩鼻孔 中。

水解散

治時(shí)行頭痛壯熱一二日方。

桂心 甘草 大黃(各二兩) 麻黃(四兩)
上四味治下篩,患者以生熟湯浴,訖以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。力強(qiáng) 人服二方寸匕。(《延年秘錄》有黃芩、芍藥各二兩!豆沤皲涷(yàn)》無(wú)甘草,有芍藥。治天行熱病生 瘡疼痛及解肌出汗)

治時(shí)病表里大熱欲死方∶

大黃 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黃 葛根 (各等分)
上八味治下篩,水服方寸匕,日三。

發(fā)汗湯第五

(例一首 方十九首) 例曰∶大法春夏宜發(fā)汗。凡發(fā)汗欲令手足皆周至 然一時(shí)間許益佳,但不可如水流離耳。若病不解,當(dāng)更重發(fā)汗,汗出多則亡陽(yáng),陽(yáng)虛不可重發(fā)汗也。凡服湯藥發(fā)汗中病便止,不必盡劑也。凡云可發(fā)汗而無(wú)湯者,丸散亦可用,要以汗出為解,然不及湯,隨證良驗(yàn)。

凡病無(wú)故自汗出,復(fù)發(fā)其汗愈,衛(wèi)復(fù)和故也。

夫脈浮者,病在外,可發(fā)汗,宜桂枝湯。

夫脈浮大而數(shù)者,亦可發(fā)汗,宜桂枝湯。

夫病常自汗出者,此為營(yíng)氣和,營(yíng)氣和而外不解,此為衛(wèi)氣不和也。營(yíng)行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。

夫病患臟無(wú)他病,時(shí)時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和故也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。

太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出者,此為營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng),故令汗出,欲救邪風(fēng),宜桂枝湯。

太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱汗出惡風(fēng)寒,宜桂枝湯。

太陽(yáng)病,下之微喘者,表未解也,宜桂枝加濃樸杏仁湯。

太陽(yáng)病外證未解者,不可下,宜桂枝湯。

太陽(yáng)病,先發(fā)其汗,不解而復(fù)下之,其脈浮者不愈。浮為在外而反下之,故令不愈。今脈浮,故知在外,當(dāng)須解表則愈,宜桂枝湯。

太陽(yáng)病下之,氣上沖者,可與桂枝湯,不上沖,不可與。

凡桂枝本為解肌,若脈浮緊,發(fā)熱無(wú)汗者,勿與之,常知此,勿誤也。

桂枝湯

治中風(fēng)其脈陽(yáng)浮而陰弱,陽(yáng)浮者熱自發(fā),陰弱者汗自出。澀澀惡風(fēng),淅淅惡寒,翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔方。

桂枝 芍藥 生姜(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)
上五味 咀三物,切姜擘棗,以水七升煮棗令爛,去滓,乃納諸藥,水少者益之,煮令微沸,得三升,去滓。服一升,日三,小兒以意減之。初服少,多便得汗出者,小闊其間。

不得汗者,小促其間,令藥勢(shì)相及汗出,自護(hù)如法,特須避風(fēng)。病若重,宜夜服。若服一劑 不解,病證不變者,當(dāng)復(fù)服之。至有不肯汗出,服兩三劑乃愈。服此藥食頃,飲熱粥以助藥 力。

麻黃湯

治傷寒頭及腰痛,身體骨節(jié)疼,發(fā)熱惡寒,不汗而喘方。

麻黃(三兩) 桂枝 甘草(各一兩) 杏仁(七十枚,喘不甚用五十枚)
上四味 咀,以水九升煮麻黃減二升,去沫,納諸藥,煮取二升半,絞去滓,服八合,覆令汗。

大青龍湯

治中風(fēng)傷寒,脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身體疼痛,汗不出煩躁方。

麻黃(六兩) 桂心 甘草(各二兩) 石膏(如雞子一枚,碎) 生姜(三兩) 杏仁(四十枚) 大棗(十二枚)
上七味 咀,以水九升煮麻黃去沫,乃納諸藥,煮取三升,分服一升,濃覆,當(dāng)大汗出,溫粉粉之即止,不可再服,服之則筋惕肉,此為逆也。不汗乃再服。

陽(yáng)毒升麻湯

治傷寒一二日便成陽(yáng)毒,或服藥吐下之后變成陽(yáng)毒,身重腰背痛,煩悶不安,狂言,或走或見(jiàn)鬼,或吐血下痢,其脈浮大數(shù),面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血,五日可治,至七 日不可治宜服方。

升麻 甘草(各半兩) 當(dāng)歸 蜀椒 雄黃 桂心(各六銖)
上六味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里進(jìn)一服,溫覆手足,毒出則汗,汗出則解,不解重作,服之得吐亦佳。(仲景無(wú)桂心有鱉甲手大一片,《肘后》與《千 金》同《古今錄驗(yàn)》有梔子六銖、鱉甲如手一片。)

陰毒甘草湯

治傷寒初起一二日便結(jié)成陰毒,或服藥六七日以上至十日變成陰毒,身重背強(qiáng),腹中絞痛,咽喉不利,毒瓦斯攻心,心下堅(jiān)強(qiáng),短氣不得息,嘔逆唇青面黑,四肢厥冷,其脈沉細(xì) 緊數(shù),仲景云此陰毒之候,身如被打,五六日可治,至七日不可治也方。

甘草 升麻(各半兩) 當(dāng)歸 蜀椒(各六銖) 鱉甲(一兩)
上五味 咀,以水五升煮取二升半,分三服,如人行五里頃更進(jìn)一服,溫覆發(fā)汗,毒 當(dāng)從汗出,汗出則愈。若不汗則不除,重作服。(仲景方無(wú)蜀椒。)

陰旦湯

治傷寒肢節(jié)疼痛,納寒外熱虛煩方。

芍藥 甘草(各二兩) 干姜 黃芩(各三兩) 桂心(四兩) 大棗(十五枚)
上六味 咀,以水一斗煮取五升,去滓,溫服一升,日三夜二,覆令小汗。

陽(yáng)旦湯

`治傷寒中風(fēng)脈浮,發(fā)熱往來(lái),汗出惡風(fēng),頭項(xiàng)強(qiáng),鼻鳴干嘔,桂枝湯主之。隨病加減 如下方。

泉水一斗煮取四升分服一升,日三。自汗者,去桂枝加附子一枚?收呷ス鸺予槭V根 三兩。利者去芍藥、桂,加干姜三累、附子一枚炮。心下悸者,去芍藥加茯苓四兩。虛勞里急正陽(yáng)旦主之。煎得二升,納膠飴半斤,為再服。若脈浮緊發(fā)熱者,不可與之。

六物解肌湯

治傷寒發(fā)熱身體疼痛方。

葛根(四兩) 茯苓(三兩) 麻黃 牡蠣 生姜(各二兩) 甘草(一兩)
上六味 咀,以水八升煮取三升,分三服。再服后得汗,汗通即止。(《古今錄驗(yàn)》無(wú) 生姜、甘草。)

解肌湯

治傷寒溫病方。

葛根(四兩) 麻黃(一兩) 黃芩 芍藥 甘草(各二兩) 大棗(十二枚)
上六味 咀,以水一斗煮取三升,飲一升,日三。三四日不解,脈浮者,宜重服發(fā)汗。脈沉實(shí)者,宜以 豉丸下之。(《延年秘錄》有桂心一兩。)

治疫氣傷寒三日以前不解者方∶

香豉(一升綿裹) 蔥白(切一升) 童子小便(三升)
上三味,先熬豉蔥令相得,則投小便煮取二升,分再服,徐徐服之,覆令汗,神驗(yàn)。

治傷寒時(shí)氣溫疫頭痛壯熱脈盛始得一二日者方∶

丹砂一兩末之,以水一斗煮取一升,頓服之,覆取汗。

解肌升麻湯

治時(shí)氣三四日不解方。

升麻 芍藥 石膏 麻黃 甘草(各一兩) 杏仁(三十枚) 貝齒(三枚,一作貝母 十八 銖)
上七味 咀,以水三升煮取一升,盡服,溫覆發(fā)汗便愈。

葛根龍膽

治傷寒三四日不瘥,身體煩毒而熱方。

葛根(八兩) 龍膽 大青(各半兩) 升麻 石膏 葳蕤(各一兩) 甘草 桂心 芍藥 黃芩 麻黃(各二兩) 生姜(二兩)
上十二味 咀,以水一斗煮葛根取八升,納余藥煮取三升,分四服,日三夜一。

治傷寒四五日頭痛壯熱四肢煩疼不得飲食方∶

梔子仁 黃連 黃柏 大黃(各半兩) 好豉(一升) 蔥白(七莖)
上六味 咀,以水八升煮上四物六七沸,納后蔥白、豉煮得三升,頓服一升,日三服,湯訖溫覆,令汗出粉之,得汗便止。后服勿復(fù)取汗,不得汗者復(fù)服重發(fā),此藥無(wú)忌,特宜老小,神良。

七物黃連湯

治夏月傷寒,四肢煩疼發(fā)熱,其人喜煩嘔逆支滿,劇如禍祟,寒熱相搏,故令喜煩方。

黃連 茯苓 黃芩(各十八銖) 芍藥 葛根(各一兩) 甘草(一兩六銖) 小麥(三合)
上七味 咀,以水七升煮取三升,冷分三服。不能一升者,可稍稍服之湯,勢(shì)安乃臥。藥主毒瓦斯,服湯之后胸中熱及咽喉痛皆瘥,明日復(fù)煮一劑,如法服之。此湯無(wú)毒,但除熱 下氣安病患。小兒服者取三分之一,以水四升煮得二升,稍稍服之。

三匕湯

治傷寒中風(fēng)得之三日至七八日不解,胸脅痛,四肢逆,干嘔水漿不下,腹中宿食不消,重下血一日數(shù)十行方。

茯苓(如雞子大) 黃芩 人參(各三兩) 栝蔞根(四兩) 芒硝 干地黃(各一升) 大黃
上九味搗篩令相得,以散三方寸匕,水一升煮令三沸,絞去滓,服之,日三,溫覆,汗出即愈,病劇與六七匕。

五香麻黃湯

治傷寒忽發(fā)腫,或著四肢或在胸背虛腫浮如吹狀,亦著頭面唇口頸項(xiàng),劇者偏著腳脛外如軸大而不痛不赤,著四肢者乃欲不遂,悉主之方。

麝香(半兩) 薰陸香 雞舌香(各一兩) 沉香 青木香 麻黃 防風(fēng) 獨(dú)活 秦艽 葳 蕤甘草(各二兩) 白薇 枳實(shí)(各二兩)
上十三味 咀,以水九升煮取三升,分三服,覆取汗后外摩防己膏。

治傷寒三日外與前藥不瘥脈勢(shì)仍數(shù)者,陽(yáng)氣猶在經(jīng)絡(luò)未入臟腑方∶

桂枝 黃芩 甘草(各二兩) 升麻 葛根 生姜(各三兩) 芍藥(六兩) 石膏(八 兩) 梔子(二七枚)
上九味 咀,以水九升煮取二升七合,分三服,相去十里久。若前兩服訖即得汗,后 服即停。不得汗更進(jìn)一服,得汗即止。不得汗者明日去梔子加麻黃二兩,足水二升,再依方 服。

雪煎

治傷寒方。

麻黃(十斤) 大黃(一斤十三兩) 杏仁(一斗四升)
上三味 咀,以雪水五斛四斗漬麻黃于東向灶釜中三宿,納大黃攪令調(diào),炊以桑薪煮得二斛,去滓,復(fù)納釜中,搗杏仁,納汁中,復(fù)炊之,可余六七斗汁,絞去滓,置銅器中,又以雪水三斗合煎之,攪令調(diào),得二斗四升,藥成可丸,冷凝,丸如彈丸。有病者以三沸白湯五

發(fā)汗丸第六

(方二首)

神丹丸

治傷寒敕澀,惡寒發(fā)熱,體疼者方。

附子 烏頭(各四兩) 人參 茯苓 半夏(各五兩) 朱砂(一兩)
上六味末之,蜜丸,以真丹為色,先食服,如大豆二丸,生姜湯下,日三,須臾進(jìn)熱粥二升許,重覆出汗止。若不得汗,汗少不解復(fù)服如前法。若得汗足應(yīng)解而不解者,當(dāng)服桂枝湯。此藥多毒,熱者令飲水,寒者溫飲解之。治瘧先發(fā)服二丸。(《要略》用細(xì)辛不用人參

麥奴丸

治傷寒五六日以上不解,熱在胸中,口噤不能言,惟欲飲水,為壞傷寒。醫(yī) 所不能治成為死人,精魂已竭,心下才溫,以杖發(fā)其口開(kāi)灌藥咽中,藥得下即愈。麥奴丸一曰黑奴丸,二曰水解丸。

釜底墨 灶突墨 梁上塵 麥奴 黃芩 大黃 芒硝(各一兩) 麻黃(二兩)
上八味末之,蜜丸,如彈子大,以新汲水五合研一丸破漬置水中,當(dāng)藥消盡服之,病者渴欲飲水,極意不問(wèn)升數(shù),欲止復(fù)強(qiáng)飲,能多飲為善,不欲飲水當(dāng)強(qiáng)飲。服藥須臾當(dāng)寒,寒竟

宜吐第七

(例一首 方二首) 例曰∶大法春宜吐,凡服吐藥,中病便止,不必盡劑也。

病如桂枝證,頭不痛項(xiàng)不強(qiáng),而脈寸口浮,胸中硬滿,氣上沖咽喉不得息者,此以內(nèi)有久 病胸上諸寒,胸中郁郁而痛不能食,欲得使人按之,反有涎出,下利日十余行,而其人脈 少陰病,飲食入醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)口即吐,心中慍慍然欲吐,復(fù)不能吐者,宜吐之,宿食在上脘宜吐之。

病手足逆冷脈乍結(jié)者,客氣在胸中,心下滿而煩,饑不能食者,以病在胸中,宜吐之。

瓜蒂散

病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞堅(jiān),氣上沖咽喉不得息者,此為胸有寒也,宜吐之方。

瓜蒂 赤小豆(各一兩)
上二味治下篩,取一錢匕,香豉一合,熟湯七合煮作稀粥,去滓,取汁和散,溫頓服之,不吐者少少加,得快吐乃止。(張文仲以白湯三合和服。)

水道散

治時(shí)氣病,煩熱如火,狂言妄語(yǔ)欲走方。

甘遂(半兩) 白芷(二兩) 大黃(四兩) 濃樸(八兩) 枳實(shí)(五枚) 芒硝(三合)
上六味 咀,以水一斗先煮濃樸、枳實(shí),取五升,去滓,納大黃煎取二升去滓,下芒 硝更煎一兩沸,分再服,得快利止。

宜下第八

(方八首

大承氣湯

治熱盛,腹中有燥屎, 語(yǔ)者方∶

大黃(四兩) 濃樸(八兩) 枳實(shí)(五枚) 芒硝(五合)
上四味 咀,以水一斗先煮二物,取五升,去滓,納大黃煎取二升去滓,納芒硝更上微火一二沸,分溫再服,得下余勿服。

抵當(dāng)丸

下血方。

水蛭 虻蟲(chóng)(各二十枚) 桃仁(二十二枚) 大黃(三兩)
上四味為末,蜜和合,分為四丸,以水一升煮一丸,取七合,頓服之。 時(shí)當(dāng)下血,不下更服。

抵當(dāng)湯

治同前。

水蛭 虻蟲(chóng)(各三十枚) 桃仁(二十三枚) 大黃(三兩)
上四味 咀,以水五升煮取三升,去滓,服一升,不下更服。

承氣湯方

枳實(shí)(五枚) 芒硝(半斤) 大黃(四兩) 甘草(二兩)
上四味 咀,以水五升煮取二升,去滓,適寒溫分三服,如人行五里進(jìn)一服,取下利 為度,若不得利盡服之。

生地黃湯

治傷寒有熱,虛羸少氣,心下滿,胃中有宿食,大便不利方。

生地黃(三斤),大黃(四兩) 甘草(一兩) 芒硝(二合) 大棗(二枚)
上五味合搗,令相得,蒸五升米,下,熟絞汁,分再服。

大柴胡加葳蕤知母湯

治傷寒七八日不解,默默心煩,腹中有干屎, 語(yǔ)方。

柴胡(半斤) 葳蕤 知母(各二兩) 大黃 甘草(各一兩) 人參 黃芩 芍藥(各三兩) 生姜(五兩) 半夏(半升)
上十味 咀,以水一斗煮取三升,去滓,服一升,日三,取下為效。(《集驗(yàn)》用枳實(shí) 四枚,不用芍藥。)

治傷寒頭痛壯熱百節(jié)疼痛方∶

柴胡 梔子仁 芍藥 知母(各四兩) 升麻 黃芩 大青 杏仁(各三兩) 石膏(八 兩) 香豉(一升)
上十味 咀,以水九升煮取二升七合,分溫三服,若熱盛加大黃四兩。

豉丸

治傷寒留飲宿食不消方。

豉(一升) 杏仁(六十枚) 黃芩 黃連 大黃 麻黃(各四兩) 芒硝 甘遂(各三兩) 巴豆(去油,二百枚)
上九味為末,以蜜和丸,如大豆,服二丸,不得下者增之。(崔氏云此黃素方。

發(fā)汗吐下后第九

(脈證七首 方十七首 灸法一首) 傷寒已解半日許,復(fù)心煩熱,其脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。凡發(fā)汗后飲水者,必 喘,宜慎也。

竹葉湯

治發(fā)汗后表里虛煩不可攻者,但當(dāng)與此方。

竹葉(二把) 半夏(半升) 麥冬(一斤) 人參 甘草(各二兩) 生姜四兩) 石膏(一斤
上七味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,納粳米半升,米熟去之,分服一升,日三。張 文仲不用生姜。

桂枝麻黃湯

服桂枝湯大汗后脈洪大者,與桂枝湯。若形如瘧,一日再發(fā),汗出便解者,屬桂枝二麻黃一湯方。

桂枝(一兩十七銖) 麻黃(十六銖) 芍藥 生姜(各一兩六銖) 甘草(一兩二銖) 杏仁 (十六枚) 大棗(五枚)
上七味 咀,以水五升煮麻黃再沸去沫,納諸藥煮取二升,適寒溫分再服,取微汗而

小青龍湯

治傷寒表未解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴或痢或噎或小便不利、小腹?jié)M或喘 者方。

桂心 麻黃 甘草 干姜 芍藥 細(xì)辛(各三兩) 五味子 半夏(各半兩)
上八味 咀,以水一斗煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥煮取三升,分三服,相去十里許 復(fù)服之。若渴者去半夏加栝蔞根三兩。若微痢去麻黃加蕘花如一雞子大熬令赤色。若噎加附子一枚。若小便不利小腹?jié)M者去麻黃加茯苓四兩。若喘去麻黃加杏仁半升,數(shù)用神效。

四物甘草湯

治傷寒發(fā)汗出而喘,無(wú)大熱,與此方。

甘草(二兩) 麻黃(四兩) 石膏(半斤) 杏仁(五十枚)
上四味 咀,以水七升先煮麻黃去沫,令減二升,納諸藥煎取三升,分三服。

梔子湯

治發(fā)汗若下后煩熱,胸中窒氣逆搶心者方。

梔子(十四枚) 香豉(四合,綿裹)
上二味,以水四升先煮梔子,取二升半,次納豉煮取一升半,分二服,溫進(jìn)一服得快吐止后服。

濃樸湯

治發(fā)汗后腹脹滿方。

濃樸(八兩) 人參(一兩) 甘草(二兩) 生姜(八兩) 半夏(半升)
上五味 咀,以水一斗煮取三升,分三服。

玄武湯

治太陽(yáng)病發(fā)汗汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身 動(dòng),振振欲擗 茯苓 芍藥 生姜(各三兩) 白術(shù)(二兩) 附子(一枚)
上五味 咀,以水八升煮取二升,溫服七合。

葛根黃連湯

治太陽(yáng)病反下之利遂不止脈促者,表未解喘而汗出者方。

葛根(半斤) 黃連 黃芩(各三兩) 甘草(二兩)
上四味 咀,以水八升先煮葛根減二升,納諸藥煮取二升,去滓,分再服。

茯苓湯

治傷寒發(fā)汗吐下后,心下逆滿,氣上沖胸,起即頭眩,其脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為 振搖者方。

茯苓(四兩) 白術(shù) 桂心(各三兩) 甘草(二兩)
上四味 咀,以水六升煮取三升,去滓分三服。

大陷胸丸

結(jié)胸病,項(xiàng)亦強(qiáng)如柔痙狀,下之即和方。

大黃(八兩) 芒硝 杏仁(熬) 葶藶(各五兩)
上四味,搗篩大黃、葶藶,余二味別研如脂和散,取如彈丸大一枚,甘遂末一錢匕,白 蜜二合,水一升,煮取八合,溫頓服之,病乃自下,如不下更服,取下為效。

傷寒六七日結(jié)胸?zé)釋?shí),其脈沉緊心下痛,按之正堅(jiān),宜大陷胸湯。

太陽(yáng)病重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上干而渴,日晡小有潮熱,心胸大煩,從心下至小腹堅(jiān)滿而痛不可近,其方如下。

大陷胸湯

甘遂末(一錢匕) 大黃(切,六兩)芒硝(一升)
上三味,以水六升先煮大黃取二升,去滓,納芒硝一沸,次納甘遂,分再服,一服得快 利止后服。

生姜瀉心湯

治傷寒發(fā)汗后,胃中不和,心下痞堅(jiān),干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷 生姜(四兩) 甘草 人參 黃芩(各三兩) 干姜 黃連(各一兩) 半夏(半升) 大棗 (十二枚)
上八味 咀,以水一斗煮取六升,去滓,分服一升,日三。

甘草瀉心湯

治傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下痢,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞堅(jiān)結(jié)滿,干 嘔,心煩不能得安,師見(jiàn)心下痞謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚,此非結(jié)熱,但以胃中虛客氣上逆使之然也,宜治之方。

甘草(四兩) 黃芩 干姜(各二兩) 黃連(一兩) 半夏(半升) 大棗(十二枚)
上六味 咀,以水一斗煮取六升,去滓。分服一升,日三。

白虎湯

治傷寒吐下后七八日不解,結(jié)熱在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng)大渴,舌上干燥而煩,欲 飲水?dāng)?shù)升者方。

石膏(一升) 知母(六兩) 甘草(二兩) 粳米(六合)
上四味 咀,以水一斗煮米熟,去滓,分服一升,日三。諸亡血及虛家不可與白虎湯。

若立夏后至立秋前得用之,立秋后不可服,春三月尚凜冷亦不可與之,與之則嘔利腹痛

傷寒無(wú)大熱而口干渴,心煩,背微惡寒,宜服白虎湯。

傷寒脈浮,發(fā)熱無(wú)汗,其表不解,不可與白虎湯。

渴欲飲水無(wú)表證,宜白虎湯。

若渴欲飲水,口燥舌干者,宜白虎湯。

青葙子丸

治傷寒后結(jié)熱在內(nèi)煩渴者方。

青葙子(五兩) 黃芩 栝蔞根 苦參(各一兩) 黃柏(二兩) 龍膽 梔子仁 黃連(各三兩)
上八味為末,蜜丸如梧子大,先食服七丸,日三,不知稍加。(一本云餳和為丸。)

大青湯

治傷寒熱病十日以上,發(fā)汗不解及吐下后諸熱不除,及下痢不止,斑出皆治 大青(四兩) 甘草 阿膠(各二兩) 豆豉(一升)
上四味 咀,以水八升煮取三升,去滓,煮三沸去豉,納阿膠令烊,頓服一升,日三服。欲盡復(fù)作,常使有余,渴者當(dāng)飲,但除熱止吐下,無(wú)毒。深師治勞復(fù)。(《肘后》有赤 石脂三兩。胡洽《集驗(yàn)》同。)

治傷寒后不了了朝夕有熱如瘧狀方∶

知母(二兩) 麻黃 甘草 芍藥 黃芩 桂心(各一兩)
上六味 咀,以水七升煮取二升半,服五合,日三,溫覆令微汗。若心煩不得眠,其人欲飲水,當(dāng)稍稍飲之,令胃中和則愈。

灸法

初得病,或先頭痛身寒熱,或澀澀欲守火,或腰背強(qiáng)直,面目如飲酒狀,此傷寒初得一二日,但烈火灸心下三處。第一處去心下一寸名巨闕,第二處去心下二寸名上脘,第三處去 心下三寸名胃脘,各灸五十壯。然或人形大小不同,恐寸數(shù)有異,可繩度隨其長(zhǎng)短寸數(shù) 最佳,取繩從心頭骨名鳩尾頭度,取臍孔,中屈繩取半,當(dāng)繩頭名胃脘。又中屈半繩更分為 二分,從胃脘向上度一分即是上脘。又上度取一分即是巨闕。大人可灸五十壯,小兒可三壯,亦隨其年灸之大小以意斟量也。

若病者三四日以上,宜先灸胸上二十壯。以繩度鼻正上盡發(fā)際,中屈繩斷去半,便從發(fā)際入發(fā)中,灸繩頭名天聰,又灸兩顳,又灸兩風(fēng)池,又灸肝俞百壯,余處各二十壯,又灸太沖三十壯,神驗(yàn)。


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