羅某，女，37歲。2009年7月27日初診。
蕁麻疹反復發(fā)作10余年。接觸冷水后
手掌瘙癢鉆心，皮下出現(xiàn)小水泡樣皮疹，淋雨后周身起風團塊，潮紅瘙癢。十余年來屢治無效。刻診：面色萎黃，腰背部綿綿作痛，白帶量多色黃。精神飲食二便俱可。
舌象：舌質黯紅，苔中部薄黃膩。
脈象：弦細。
辯證：肺
脾氣虛，濕濁下注。
處方：生
黃芪30g
防風6g 蒼
白術各15g
黨參12g
柴胡12g
荊芥穗6g
山藥15g 川
續(xù)斷15g
寄生15g 土
茯苓20g
黃柏10g
車前子15g
7劑水煎服。
8月5日復診，
腰痛減輕，白帶減少。近日遵醫(yī)囑避風寒，不接觸冰水，故蕁
麻疹未發(fā)作。舌質淡紅，苔中根部薄黃膩，脈細。治以前法：
生黃芪30g 防風12g
銀柴胡12g
烏梅12g
百合15g
黃芩10g
茵陳30g
白蔻仁6g
蒼白術各15g
土茯苓30g 黨參12g
車前草15g
川斷15g 寄生15g
7劑。
8月23日復診，前2天外出時不慎淋雨，料定必然病發(fā)，但驚喜發(fā)覺絲毫無
風疹出現(xiàn)，亦無瘙癢。今晨做家務時用冷水后，手掌皮下有散在的小丘疹瘙癢。舌質淡，邊緣有齒痕，苔中根部薄膩不黃。此屬濕濁漸清，肺脾氣虛，營衛(wèi)不和。治療以調和營衛(wèi)，補益肺脾。
生黃芪30g 防風12g 銀柴胡12g 黃芩10g
黨參10g 炒白術12g
太子參12g
桂枝g
杭芍15g 烏梅10g 土茯苓30g 車前草15g
川斷15g 寄生15g
杜仲10g。
7劑。
另以下方煎湯熏洗雙手：
地膚子
白鮮皮 蛇床子各30g
川椒 生
艾葉 桂枝各15g
苦參30g
枯礬10g
紅花10g。
9月1日，攜其女前來求治
鼻衄病。言感覺甚好，無任何不適，詢問是否可以停藥一段時間，工作繁忙每日煎藥頗費時，遂給予
補中益氣丸令善后。
【總結】本病治療歷經一月，嚴格遵循辯證結論，同時結合驗方過敏煎的配伍，步步為營，適當時候配合外治方法，總體效果尚屬滿意，顯示出中醫(yī)對于慢
性變態(tài)反應性頑疾治療的優(yōu)越性，既控制了
蕁麻疹的發(fā)作，也解決了遷延日久的婦科疾患，進一步說明中醫(yī)學的整體觀念應用于臨床常會有一石二鳥的療效。當然本病例的遠期療效尚在觀察中。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
慢性蕁麻疹, 頑疾難治, 如此療效不易, 值得學習.
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
