經(jīng)方治療鼻病
何運強 河北省河間市精誠門診
經(jīng)方治療鼻炎、鼻竇炎有改善患者體質(zhì)，提高生活質(zhì)量，藥簡力宏，價格便宜等特點。黃煌教授運用經(jīng)方治療此病積累了較為豐富的經(jīng)驗。筆者學(xué)習(xí)后經(jīng)臨床反復(fù)使用，收到了意想不到的效果。
慢性鼻竇炎
李某，男，38歲�；颊咝误w結(jié)實，患鼻竇炎兩年，感冒后加重，刻下：鼻塞，頭痛，頭暈，鼻涕多而難出，鼻涕為白色，精神萎靡，服用鼻炎寧沖劑效果不好，曾用清熱解毒之中藥，無明顯變化。舌苔白，脈象浮緊。使用葛根湯治療：葛根30克，麻黃6克，桂枝10克，白芍10克，辛夷20克，桔梗10克，細辛10克，甘草6克。七服，水煎服。二診病人鼻塞、頭痛消失，鼻涕減少，守方再進十服。
歷代醫(yī)家多用葛根湯治療外感疾病。而黃煌教授在臨床上應(yīng)用此方更為廣泛，患者的體質(zhì)特征為：體型充實，肌肉結(jié)實，皮膚黝黑或黃黯粗糙，惡寒喜熱，易于著涼，著涼后肌肉多疼痛，無汗發(fā)熱；小便少，口渴飲水不多；身體沉重，反應(yīng)不敏感；咽喉不紅，舌體胖，苔白而厚，脈浮有力。黃教授多用此方治療鼻竇炎、痤瘡、疲勞綜合征、月經(jīng)不調(diào)等病癥。根據(jù)黃煌教授經(jīng)驗，此頑固性鼻竇炎運用了葛根湯，效果理想。
過敏性鼻炎
白某，男，58歲�；歼^敏性鼻炎8年，曾四處求醫(yī)，皆效果不佳�；颊哂�2005年秋來我處就診，刻下：鼻流清涕，鼻塞，噴嚏連聲，多白色稀痰，訴天冷或遇涼風(fēng)加重，平日不易出汗，望其體型中等，膚色青黑，舌苔水滑，脈象弦滑。處方：麻黃10克，桂枝10克，白芍10克，干姜10克，細辛6克，五味子10克，附子10克，半夏10克，甘草6克。五服，水煎服。藥后病人癥狀大減，以前方為主加黃芪、陳皮又進15服，病人痊愈，隨訪至今沒有復(fù)發(fā)。
小青龍湯是《傷寒論》中散寒化飲的方劑，主治咳而微喘，惡寒不渴，嘔吐涎沫者。黃煌教授認為：運用此方病人要有水樣鼻涕，水樣的痰。筆者觀察該病人體質(zhì)強健，鼻涕為水樣，痰液稀薄，于是毅然以小青龍湯治療，不治咳喘而治鼻炎，充分體現(xiàn)了方證相應(yīng)的特點。 －－－－－－－－－－－--------
有是病用是藥
參合體質(zhì)辯證
高手
經(jīng)方典范
學(xué)習(xí)了
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曾治一過敏性鼻炎，男，60歲，農(nóng)民，鼻流清涕如水樣不止，鼻塞，晨起噴嚏連聲，無痰，體型偏瘦，舌淡。曾自服
玉屏風(fēng)散顆粒、
鼻淵通竅顆粒，效果不明顯。疏方
桂枝加附子湯，連服6劑，諸癥大減。
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小青龍湯固然對癥，但記得劉渡舟老先生曾專門談及 久服小青龍湯易出現(xiàn)變證，畢竟太過溫燥，所以臨床還需多加注意。
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第一案細辛用量為10克,要先煎以減去毒性嗎? 要先煎多長時間?
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引用第5樓liu6513于2010-04-28 14:03發(fā)表的 :
小青龍湯固然對癥，但記得劉渡舟老先生曾專門談及 久服小青龍湯易出現(xiàn)變證，畢竟太過溫燥，所以臨床還需多加注意。 700)this.width=700;" >
是的，于是乎張錫純開發(fā)出“從龍湯”，也有人認為對于虛人用小青龍湯，可去麻黃細辛，重用半夏，從而不發(fā)汗，使邪從尿解。
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第一案細辛用量為10克,要先煎以減去毒性嗎? 要先煎多長時間?
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引用第9樓kililu于2010-05-01 23:40發(fā)表的 :
第一案細辛用量為10克,要先煎以減去毒性嗎? 要先煎多長時間? 700)this.width=700;" >
不需要先煎.
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過敏性鼻炎一案，我要和樓主握手。我曾用小青龍加附子總共服藥六劑治愈一20多年的過敏性鼻炎患者。怕冷、水樣清涕、易感冒、噴嚏打起來就是幾十個。。。。。。
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