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皮外五官與經(jīng)方:病案討論

鞏XX,男,62歲,水腫兩月。兩月來因水腫,氣短就診于西安四軍大西京醫(yī)院,診斷為“肺心病”,現(xiàn)雙下肢及顏面部水腫,心慌,氣短,呼吸困難,腹脹,大便不利,口唇青紫,舌紅偏瘦小苔薄白,口苦口干,脈細數(shù)。心電圖示心率112次每分,心肌肥厚,電軸左偏—220度。處方:桂枝10克肉桂5克豬苓15克茯苓30克白術15克炙甘草10克人參15克麥冬15克五味子15克柏子仁15克生地30克丹皮10克赤芍10克仁5克。五劑煎服,日一劑。五劑服完,今日復診,水腫基本消失,雙下肢到下午有輕度腫脹,心不太慌,呼吸的氣力恢復,但還是有點弱,走上坡路時明顯。大便已通暢,腹部不脹飲食恢復正常。上方繼服,請大家指點。
今天看的三個病人都有代表性,有意義的病例,有空我寫在這里,請大家指導,

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苓桂術甘湯盒桂枝茯苓丸合生脈飲合半個五苓散

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此病人似乎為越婢加半夏湯證。心慌可加附子。
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